Шипіння в вусі - причини і що робити

Кожне захворювання проявляється різними симптомами. Деякі з них відразу ж привертають увагу пацієнта, інші можуть тривалий час залишатися непоміченими або ігноруватися. Шипіння в вусі не завжди виражено інтенсивно і часто відзначається періодично, але необхідність зрозуміти, чим воно спровоковано, залишається актуальною у всіх випадках. Чому ж у вусі шипить? Шум здатний з'являтися при порушенні кровообігу, пов'язаному з патологією шийного відділу хребта, виникати як наслідок травми або прояв дисфункції вегетативної нервової системи. У деяких хворих він виявляється в період стресових ситуацій - однак варто відокремлювати шум, пов'язаний з психоемоційним напруженням, від шуму, обумовленого патологіями різних систем організму.

На те, що шипить у вусі, може скаржитися пацієнт будь-якого віку. Цей симптом помічають підлітки, дорослі чоловіки і жінки, люди похилого віку. Зрозуміло, не можна говорити про єдину причину - існує велика кількість захворювань і станів, які супроводжуються шиплячим вушних шумом. З'ясовувати, чим викликане шипіння в вусі, потрібно в кожному конкретному випадку індивідуально, спираючись на сукупність об'єктивних симптомів і наявність суб'єктивного «шумового фону».

Коли з'являється шиплячий шум? Ця ознака може бути присутнім в клінічній картині таких патологій як:

атеросклероз;
синдром вегетативної дисфункції;
лабіринтовий ангіовертеброгенний синдром.

Шум з шиплячої тональністю виникає найчастіше при судинних патологіях.

Поява шиплячого шуму відзначається при наявності новоутворень головного мозку, які здавлюють великі судини, різних типах внутрішньочерепних аневризм, артеріосінусних сполучення. Шипіння у вухах іноді виявляється внаслідок патології в системі сонних артерій. Названий тип вушного шуму з'являється як один з «провісників» гострого порушення мозкового кровообігу (транзиторна ішемічна атака, інсульт).

атеросклероз

Атеросклероз - одна з найбільш вірогідних причин скарг на те, що шипить у вухах. При цьому симптом не обов'язково буде ведучим, оскільки присутні не постійно, з'являється тільки при підвищенні артеріального тиску.

Шум пояснюється наявністю атеросклеротичного перешкоди кровотоку.

Викликати шипіння у вухах може порушення кровотоку у внутрішній сонній артерії, гілках лабіринтовою артерії. При відсутності лікування у пацієнтів розвивається приглухуватість (зниження гостроти слуху), епізоди появи «шумового фону» частішають, а при значному підвищенні артеріального тиску можливе виникнення судинного деструктивного лабіринтового синдрому. Шум в такому випадку багаторазово посилюється.

вегетативна дисфункція

Синдром вегетативної дисфункції не можна розглядати як самостійне захворювання. це

патологічний стан, в основі розвитку якого лежить порушення вегетативної регуляції функцій внутрішніх органів, судин, метаболічних процесів. Синдром вегетативної дисфункції зустрічається дуже часто, і шум у вухах шиплячого характеру може бути як ізольованим симптомом, так і ознакою, що супроводжує зміна артеріального тиску.

Серед причин порушення вегетативної регуляції можна назвати:

Психоемоційне напруження.
Фізичне перенапруження.
Захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи та ін.

Всі стану, перераховані в переліку, можуть призводити до появи шуму, однак не у всіх випадках він буде мати шиплячу тональність. Хворі, що пред'являють скарги, характерні для синдрому вегетативної дисфункції, повинні бути обстежені на предмет соматичних патологій (захворювань внутрішніх органів і систем, якими можна пояснити появу шуму).

Лабіринтовий ангіовертеброгенний синдром

Причинами розвитку лабіринтового ангіовертеброгенного синдрому, при якому шипить у вухах, є:

спондилоартроз шийного відділу хребта;
остеохондроз шийного відділу хребта;
атеросклеротическое звуження хребетних артерій;
здавлення хребетних артерій;
патологічна звивистість хребетних артерій.

Патологія шийного відділу хребта є поширеною причиною появи шуму - зазвичай одностороннього. Він виникає після тривалого збереження незручною пози, а також в ранкові години після сну і розглядається в якості компонента кохлео-вестибулярного синдрому, включеного в синдром хребетної артерії. Це патологія розвивається при механічному здавленні названого судини або рефлекторному ангіоспазмом. Хворі, які страждають на остеохондроз шийного відділу хребта, описують ряд симптомів, і «шумовий фон» є одним з найбільш яскравих ознак захворювання.

Причина шуму в даному випадку - порушення кровотоку в судинах вертебро-базилярної системи.

Обумовити недостатність кровообігу в судинах вертебро-базилярної системи можуть зміни структурного та гемодинамічного характеру в хребетної артерії - зокрема, її оклюзія (порушення прохідності) і зниження кровотоку в ній. Значення проблеми вушного шуму в цьому випадку дуже велика, оскільки оклюзія хребетної артерії і вертебро-базилярна недостатність є факторами ризику розвитку інсульту.

Найбільш актуальне питання для будь-якого пацієнта, у якого шипить у вусі - що робити і до якого лікаря звернутися? Вибір методу лікування залежить від того, який діагноз буде встановлений в ході обстеження. Для того щоб вирішити, як діяти - лікуватися амбулаторно або в стаціонарі - необхідно проконсультуватися у терапевта. Зібравши анамнез, оцінивши скарги і об'єктивний стан пацієнта, лікар визначає потребу в консультації фахівців вузького профілю - ендокринолога, невропатолога, ангіохірург, нейрохірурга, психотерапевта та ін.

Хворим атеросклерозом необхідна дієта, призначення дозованих фізичних навантажень з урахуванням загального стану і супутніх патологій. Показана лікарська терапія (Симвастатин, Ацетилсаліцилова кислота, Винпоцетин). Необхідно перевірити припущення про зниження гостроти слуху. Розвиток приглухуватості вимагає додаткової лікарської терапії, застосування фізіотерапевтичних методів.

Пацієнтам, у яких підтверджений синдром вегетативної дисфункції, необхідні наступні заходи:

підбір збалансованого раціону;
профілактика гіподинамії за допомогою фізкультури;
призначення вітамінно-мінеральних комплексів;
призначення фітотерапії.

Боротися виключно з шиплячим шумом в даному випадку не можна, оскільки це лише прояв наявних у пацієнта функціональних порушень. Нормалізація стану досягається при їх ефективної корекції.

Шиплячий шум усувається після нормалізації кровотоку.

При вертебро-базилярної недостатності також не вдасться домогтися позитивного результату, впливаючи тільки на один симптом - шум. Необхідна комплексна терапія, що включає застосування препаратів, що поліпшують мозковий кровообіг, статинів і антиагрегантів, методів фізіотерапії, мануальної терапії, лікувальної гімнастики. Деяким пацієнтам показано оперативне втручання (ангіопластика і ін.).