Що включає узі органів черевної порожнини

Коли проводиться УЗД черевної порожнини?

Проведення УЗД призначають при безлічі хвороб органів харчової та сечової систем. Воно дозволяють уточнити попередній діагноз в короткі строки, оскільки існують мобільні варіанти апарату, які можливо за кілька хвилин доставити до ліжка хворого. Найбільш часто використовують УЗД при підозрі на такі захворювання черевної порожнини:

Жовчнокам'яна хвороба;
Запалення жовчного міхура;
Оцінка хронічного панкреатиту;
Цироз печінки;
Гепатити різної етіології;
Злоякісні новоутворення біліарної системи;
Запалення жовчних проток;
Підозра на виразки дванадцятипалої кишки і шлунка;
Хронічні запальні процеси кишечника (ентерити, коліти);
Вроджені аномалії розвитку;
апендицит;
Пухлини кишечника.

Що включає узі органів черевної порожнини

Методика підготовки до проведення УЗД

Як правило, в невідкладних ситуаціях дослідження проводять без попередньої підготовки. Але при цьому знижується загальна діагностична цінність даного методу діагностики.

Тому якщо пацієнту передчасно призначають проходження процедури, то йому також пояснюють, як підготуватися до УЗД органів черевної порожнини.

Для цього потрібно зробити кілька простих кроків:

Перед процедурою (48-72 години) утриматися від продуктів, здатних посилювати процеси бродіння в кишечнику;
При прояві метеоризму показаний прийом фестала або карболену;
Легка вечеря з відсутністю жирних продуктів;
У день дослідження рекомендується голодування;
Якщо пацієнт бажає, то він може взяти власне рушник.

Яка методика ультразвукової діагностики?

Найбільш часто пацієнт при УЗД лежить на ліжку, на спині, хоча є модифікації, коли пацієнт стоїть, повертається на лівий або правий бік, або сидить.

Проведення УЗД починають з епігастральної ділянки живота. Датчик розташовують так, щоб візуалізувати черевну аорту і ліву частку печінки, яка розташована перед нею. Потім датчик зміщують лівіше для огляду решти лівої частки печінки. Після цього ним проводять уздовж реберної дуги направо і на моніторі з'являються жовчний міхур, судини і права частка печінки, права нирка і кругла зв'язка. Наступний крок - зміщення вліво до серединної лінії живота зі скануванням в поздовжньої проекції. Нарешті проводять поперечні скани по серединній лінії від нижнього краю грудини в сторону пупка.

Це дозволяє оцінити стан шлунка, підшлункової залози, черевної аорти, верхньої брижової артерії, нижньої статевої вени. Після цього зазвичай, якщо не виявлено груба патологія, переходять до детального дослідження кожного органу окремо.

З яких частин складається ультразвукове обстеження живота?

Загальне обстеження органів черевної порожнини;
Окреме або спеціалізоване обстеження органів:
- печінки;
- Жовчного міхура і жовчних проток;
- Підшлункової залози;
- селезінки;
- стравоходу;
- Шлунка і дванадцятипалої кишки;
- кишечника;
- Нирок і сечового міхура;
- Судин черевної порожнини (живота аорта, черевний стовбур, печінкові вени і артерії, брижових судини, нижні статеві вени, судини нирок і селезінки).

Що включає УЗД органів черевної порожнини у конкретного пацієнта, визначає лікуючий лікар виходячи з симптоматики захворювання та попереднього діагнозу.

Спеціалізоване УЗД органів черевної порожнини

обстеження печінки

УЗД печінки можна проводити без попередньої підготовки. Пацієнт спокійно лежить на спині. Використовують сканування органу в трьох проекціях, датчик знаходиться над епігастрії або під правої реберної дугою. Лікар, який проводить обстеження, оцінює розміри печінки, розташування, форму, зовнішні контури органу, наявність деформацій, структуру тканин, судини печінки.

При відсутності патології візуалізується мелкозернистое зображення, яке містить величезну кількість лінійних і точкових вкраплень. Орган повинен бути не збільшений і не зменшений (косою вертикальний розмір лівої частки 10-15 см, а її товщина до 5 см). Судини печінки також не розширені (діаметр ворітної вени до 15 мм).

Обстеження жовчного міхура та жовчних проток

УЗД даних органів рекомендується проводити натщесерце, щоб жовчний міхур повністю наповнився жовчю. Пацієнт при процедурі може лежати на спині, повернуться на лівий бік або стояти. Особливий інтерес викликає товщина стінок жовчного міхура, яка збільшується при запальних процесах. Також звертають увагу на наявність конкрементів, що може свідчити про розвиток жовчнокам'яної хвороби. У нормі жовч повинна бути однорідною і гомогенної.

Крім того вивчають анатомію і прохідність жовчних проток на всіх рівнях. Їх стінки у здорової людини залишаються рівними і без нашарувань.

Обстеження підшлункової залози

УЗД проводять в положенні лежачи. У певний момент пацієнт робить повний і глибокий вдих і затримує дихання. Щоб отримати кращу візуалізацію дають випити близько 300-500 мл води. Сканування проводять в двох проекціях.

Тканина органу в нормі гомогенна, дрібнозернистий.

обстеження селезінки

Пацієнта кладуть на правий бік, і він також робить глибокий вдих із затримкою дихання. Іноді орган може погано визуализироваться через сусідство з легкими. Лікар вивчає розміри органа, морфологію, ворота (містять основні судини) органу.

У нормі тканину органу однорідна, дрібнозерниста. Довжина селезінки становить 7-12 см, товщина 3-5 см, а діаметр вени не повинен бути більше 7 мм.

Обстеження шлунка, дванадцятипалої кишки

УЗД проводять натщесерце, пацієнт лежить на спині. Вивчають розміри, форму органів, а також характер стінок, товщина яких не повинна перевищувати 7-8 мм. Також можливо простежити за функцією органів спостерігаючи їх перистальтичні скорочення.