Що таке тонзиліт ознаки і симптоми тонзиліту у дорослих

Тонзиліт, або запалення піднебінних мигдалин, є досить поширеним захворюванням. Симптоми тонзиліту можуть значно відрізнятися на різних стадіях патологічного процесу і в залежності від ступеня його активності.

Ознаки хронічного тонзиліту

Ознаки при хронічному перебігу захворювання можуть бути практично не помітні. Найчастіше вони виявляються на огляді у ЛОРа та пов'язані з впливом на тканину мигдаликів тривалого запалення:

• мигдалини збільшені в розмірах;
• лімфоїдна тканина пухка;
• поверхню гланд вкрита великою кількістю западин, які утворилися при видаленні гнійних пробок;
• піднебінні дужки набряклі;
• іноді виявляється невелике почервоніння слизової оболонки;
• наявність пробок в мигдалинах, які складаються з відмерлих тканин і бактерій.

Суб'єктивно пацієнт може відчувати:

• дискомфорт в горлі;
• відчуття грудки;
• першіння, яке змушує часто откашливаться;
• неприємні відчуття у вусі;
• невелике вечірнє підвищення температури тіла (не більше 37,50) протягом тривалого часу;
• прискорене серцебиття.

Вкрай рідко ознаки захворювання у дорослих вперше проявляються лише при розвитку ускладнень. Найчастіше на тлі хронічної інфекції виникають наступні стани:

• паратонзіллярний абсцес, пов'язаний з поширенням гною на прилеглу клітковину;
• флегмона шиї;
• пневмонія і бронхіт;
• ендокардит, що виникає при попаданні інфекції в кров і в порожнину серця.

Доведено роль хронічного тонзиліту і в розвитку деяких системних захворювань (ревматизм, системний червоний вовчак, поліартрит). При зверненні пацієнта з подібними проявами, доктор обов'язково призначає обстеження піднебінних мигдалин.

Симптоми загострення хронічного тонзиліту, в цілому, не відрізняються від ознак гострої бактеріальної інфекції.

Симптоми при гострому перебігу

Гостре протягом тонзиліту

Гостра запальна реакція в піднебінних мигдалинах або загострення може спостерігатися у відповідь на контакт з різними мікроорганізмами (віруси, гриби, бактерії). Незважаючи на те, що незалежно від конкретного збудника запальна реакція має спільні риси, існують специфічні ознаки.

Спільними симптомами тонзиліту у дорослих є:

• біль в горлі, що підсилюється під час ковтання і при розмові;
• збільшення лімфатичних вузлів, які розташовані в просторі під нижньою щелепою;
• першіння і кашель, що посилюються в нічний час.

Вірусний тонзиліт зазвичай включають такі симптоми:

• раптове зростання температури тіла до високих цифр (39-40 ° C);
• ознаки загальної інтоксикації (м'язова слабкість, біль у суглобах, запаморочення, диспепсичні явища);
• візуальне збільшення мигдаликів в розмірі;
• набряк слизової оболонки носа, посилена продукція слизу;
• сльозотеча, яке має алергічну природу.

Огляд мигдалин у лікаря

При вірусної ангіні стандартна антибактеріальна терапія виявляється неефективною, а симптоми тонзиліту зазвичай проходять самі протягом тижня. Якщо ж цього не сталося, то, ймовірно, приєдналася вторинна бактеріальна інфекція. Це стає можливим за рахунок зниження місцевих захисних властивостей в області мигдалин.

Ознаки бактеріального тонзиліту дещо інші:

• освіту на верхній поверхні язика специфічного сіруватого нальоту;
• запалення слизової оболонки ротоглотки, язичка;
• збільшення лімфатичних вузликів на задній поверхні глотки;
• в лакунах тканини мигдалин утворюються так звані гнійні пробки;
• температура рідко піднімається вище 38 ° C;
• неприємний запах з рота, пов'язаний з розростанням гнильних бактерій.

За зовнішнім виглядом мигдалин виділяють кілька типів гострого тонзиліту:

• фолікулярний, при якому лімфоїдна тканина покрита дрібноточковими утвореннями;
• лакунарний, що супроводжується утворенням великих плівок на поверхні мигдалин;
• дифтерійний, що характеризується сіро-жовтим фарбуванням поверхневих плівок.

У дорослих симптоми досить рідко з'являються на тлі грибкової інфекції. Зазвичай таке захворювання виникає при будь-якому імунодефіцит. Особливостями грибкового запалення є:

• відсутність ознак загальної інтоксикації;
• поява характерних білуватих плівчастих нальотів на гландах і на поверхні слизової оболонки;
• після видалення плівки оголюється кровоточива ерозія.

Особливості прояви тонзиліту у дітей

Далеко не всі дорослі розуміють, що таке тонзиліт і чим він небезпечний.

У дітей ознаки захворювання зазвичай більш виражені, і іноді приєднуються симптоми ураження і інших органів:

• абдомінальний синдром, що характеризується здуттям живота, порушенням стільця, зниженням апетиту, блювотою;
• відмова від їжі може бути обумовлений реакцією на загальну інтоксикацію або бути наслідком сильного болю в горлі;
• кашель у дітей пов'язаний не тільки з запаленим процесом в мигдалинах, але і з прямим подразненням рецепторів слизом, що стікає по задній стінці.

У дітей дошкільного віку в зв'язку з особливістю анатомії і фізіології висока ймовірність розвитку різних ускладнень. Крім розповсюдження бактеріальної інфекції на нижележащие відділи дихальних шляхів (бронхи, тканину легенів), може виникнути помилковий круп. Це стан пов'язаний з вираженим набряком тканин в області голосових зв'язок і вираженим звуженням голосової щілини, в результаті чого виникає гучне дихання, відчуття нестачі повітря і задуха. При цьому слід викликати швидку допомогу.

Так як при тонзиліті існує небезпека поширення інфекції, слід при перших симптомах захворювання звернутися до ЛОРа.