Що таке перибронхит - велика медична енциклопедія
Перибронхіт. запалення зовнішньої оболонки бронха, т. е. того шару клітковини, к-рий розташований назовні від шару м'язів, містить у великих і середніх бронхіальних гілках хрящові пластинки і з'єднує бронх з прилеглими частинами. Шкідливості, що викликають запальну реакцію, можуть проникати в перибронхіальну клітковину двома шляхами: 1) з боку просвіту (аерогенним шлях) і 2) по перибронхіальну лимф. судинах (лімфогенниі шлях). У першому випадків болючий процес переходить безпосередньо (per continguitatem) з епітелію і під-епітеліальної тканини через еластичний. і м'язову оболонку на прилеглу клітковину, причому такий перехід може, зрозуміло, відбуватися тим легше, ніж меншою потужністю володіє дана ділянка стінки, головним же чином, чим тонше її м'язово-еластичний-ський шар. Т. о. цілком зрозуміло, що проникання всякої шкідливості, що діє з боку просвіту, в глибину, зокрема в пери-бронхіальну клітковину, щонайчастіше відбувається в найдрібніших бронхіальних розгалуженнях-бронхиолах, особливо в т. н. дихальних бронхіолах, де стінка найбільш ніжна і тонка і де крім того надзвичайно полегшена фіксація всього принесеного з струмом повітря завдяки сповільненому руху останнього і внаслідок готівки тут простого немерцательного однорядного епітелію. Якщо проникаюче з повітрям шкідливий початок легкоразрушается або швидкий про зв'язується клітинами і тканинними соками (нестійкі віруси, багато отруйні речовини), тоді дія його проявляється гл. обр. в місці первинного додатки. В іншому випадку (більш стійкі віруси, пилові частинки) потрапили в перібронхіальние лимф, щілини подразники починають просуватися з струмом лімфи уздовж бронха в проксимальному напрямку до воріт легкого, залучаючи до процесу зовнішню оболонку все більш і більш великих бронхіальних гілок. Т. о. здійснюється друга можливість виникнення П. (лімфогенним шляхом), причому в цьому випадку можна, незважаючи на значні запальні зміни в зовнішній оболонці, знайти відповідну частину слизової бронха абсолютно интактной. Надалі цілком можливий вторинний перехід процесу на слизову вже з боку періброн-хіальной клітковини, а також поширення його на прилеглі альвеолярні перегородки. В останньому випадку навколо ураженого бронха виникає зона интерстици-альної пневмонії, яка легко і часто ускладнюється тим чи іншим ексудативний процесом, внаслідок чого бронх виявляється оточеним б. або м. широкої муфтою ущільненої легеневої тканини (так зв. перибронхіт-альная пневмонія). (Макро-і мікроскоп. Характеристику П. їх форми, наслідки і результати - см. Кір, Туберкульоз легень.) Етіологічними чинниками, що викликають розвиток П. найчастіше служать 1) нек-риє гострі і хрон. інфекції, як кір, коклюш, грип, tbc (з них перші три мають переважне значення в дитячій патології), 2) різні пилові частинки (див. Пневмо-чоніози) і 3) нек-риє отруйні гази (хлор, фосген і т. п.). Літ .: Попов К. До клініці і діагностиці пери-Оронхітов у дітей, Мінськ, 1930. М. Скворцов.