Що таке кольпоскопія шийки матки і як її роблять

Йдеться про детальному вивченні стану шийки матки за допомогою спеціального мікроскопа, головна мета використання якого полягає в своєчасному виявленні переродження нормального епітелію в ерозію або дисплазію і спостереженні за цими патологічними процесами.

Примітно, що кольпоскопія шийки матки може проводитися в будь-якому гінекологічному кабінеті прямо під час огляду і для цього зовсім не обов'язково мати у своєму розпорядженні якимись особливими умовами або дорогим допоміжним обладнанням. Що стосується підготовки до кольпоскопії шийки матки, то вона не передбачає якихось особливих дій і для цього необхідно дотримати кілька найпростіших вимог. І найголовніше з них полягає у відсутності менструації, наявність якої ускладнює будь-який вид огляду.

В ідеалі проводити процедуру обстеження відразу після менструації або ж незадовго до першого дня циклу, для чого рекомендується вести жіночий календар. Крім того, настійно не рекомендується займатися сексом напередодні проведення кольпоскопії, а також спринцюватися або використовувати будь-які види лубрикантов (інтимних мастил і гелів). Не зайвим буде випити таблетку парацетамолу, який допоможе розслабитися м'язам, незважаючи на те, що сама процедура не є болючою і рідко коли триває довше двадцяти хвилин. Існує ще кілька протипоказань для проведення подібного роду обстежень, серед яких виділяють поста період терміном до восьми тижнів включно, місяць після аборту, недавня кріодеструкція (лікування шийки за допомогою заморожування пошкоджених ділянок епітелію рідким азотом) та хірургія.

Крім того, розширений тип кольпоскопії не проводиться у жінок з непереносимістю таких компонентів, як йод або оцет, так як вони задіюються в процедурі обстеження. Відкласти на час кольпоскопію слід і в тому випадку, якщо на поточний момент у жінки спостерігається гострий запальний процес або розвиваються атрофічні зміни ектоцервіса. Що стосується показання для проведення цього типу обстеження, то останнім часом його рекомендують проходити всім жінкам за тридцять, не чекаючи проявів будь-якої негативної симптоматики.

Крім того, в обов'язковому порядку рекомендується обстежити шийку матки з мікроскопом після будь-яких видів її лікування. Багатьох жінок, яким тільки належить проходження даної процедури, цікавить, як роблять кольпоскопію шийки матки, що не дивно, адже від одного тільки назви в уяві непідготовленої людини можуть виникнути самі тривожні картини. Насправді ж в кольпоскопії немає нічого страшного і незначний дискомфорт можливий лише в тому випадку, якщо обстеження передбачає обробку шийки матки спеціальними засобами або хімічними препаратами.

Всього ж розрізняють кілька видів обстеження: оглядовий (стандартний або простий), з кольоровими фільтрами, розширений, а також методи хромоколькоскопіі і кольпомікроскопії. Причому під простим оглядом на увазі обстеження шийки матки та цервікального каналу після видалення з них виділень на відстані від 20 до 25 сантиметрів без застосування хімічних препаратів.

Застосування кольорових фільтрів при огляді (зокрема мова йде про спеціальний зеленому фільтрі) дозволяє визначити в якому стані знаходиться судинна система внутрішніх статевих органів пацієнтки. Якщо ж необхідно провести розширений огляд шийки матки, то тоді її необхідно попередньо обробити трипроцентним розчином оцтової кислоти для визначення стану судин, а також сумішшю гліцерину з люголем, в результаті чого можна виявити уражені ділянки, які не піддаються фарбуванню.

Схожий порядок дій передбачає метод хромокольпоскопіі, тільки в цьому випадку фарбування шийки здійснюється за допомогою спеціального хімічного розчину (барвника), який також не перекриває ділянки ураження. Під мікрокольпоскопія мається на увазі трехсоткратное збільшення зображення, після чого чітко візуалізується вся картина того, що відбувається без застосування допоміжних хімічних засобів, препаратів і токсичних барвників. Проведення самої процедури ділиться на кілька етапів і в першу чергу жінка піддається стандартному гінекологічного огляду на кріслі з дзеркалами.

При цьому дзеркала продовжують залишатися в піхві протягом всієї процедури, так як без них стає неможливих обстеження мікроскопом. А для того, щоб не пересихала слизова, стінки піхви необхідно постійно зрошувати фізичним розчином і тільки після огляду шийку матки обробляють трипроцентним оцтовим розчином через що може виникнути незначне печіння і загальний дискомфорт. Наступний етап передбачає повторний огляд, після чого повторюється обробка шийки гліцеринового-люголевой сумішшю.

Трохи неприємніше по відчуттях є процедура біопсії, проведення якої передбачає забір пошкодженої тканини з шийки матки. І хоч мова йде про лічених міліметрах, жінка може відчувати вкрай неприємні відчуття, які, на щастя, дуже швидко проходять. Схожий дискомфорт часто виникає і при прочищення каналу шийки матки, правда, в цьому випадку тягнуть болі внизу живота можуть відчуватися ще деякий час після закінчення процедури. Після закінчення процедури рекомендується скористатися щоденними прокладками, які слід носити ще протягом трьох днів, так як при пошкодженні тендітних стінок судин вагінальних стінок, шийки матки або цервікального каналу може трохи кровить.

Цілком допустимо виділення темної або зеленуватою слизу, яка повинна поступово зійти нанівець. В цей період часу, який триває не менше п'яти діб, слід утриматися від сексуальних відносин, спринцювань і використання одноразових тампонів.

В основному процедура кольпоскопії проходить благополучно і не провокує серйозних ускладнень, але якщо жінку продовжують довгий час турбувати болі в низу живота, сильні виділення і навіть температура, то їй необхідно негайно звернутися за допомогою до свого лікаря.