Чим відрізняється інсульт від інфаркту, здоров’я вашої голови

У загальному випадку інфаркт - це омертвіння тканини внаслідок недостатнього кровопостачання.

Найчастіше цей термін вживається стосовно серцевого м'яза, тому далі буде розглянута ця патологія.

До причин інфаркту міокарда відносяться:

• Атеросклероз коронарних артерій.
• Аномалії розвитку судин.
• Пороки серця.
• Закупорка вінцевих судин тромбом, часто при порушеннях ритму.
• Підвищене навантаження на серцевий м'яз.

Інфаркт, як правило, є наслідком ішемічної хвороби серця. тобто стану при якому обсягу кисню, що доставляється недостатньо для обмінних процесів в міокарді. Після некрозу, тобто омертвіння ділянку піддався руйнуванню заміщується сполучною тканиною, яка не може скорочуватися. Внаслідок цього порушується насосна функція серця, в результаті чого воно втрачає здатність перекачувати кров.

Що таке інсульт?

Інсульт - пошкодження тканини головного мозку, викликане розладом кровообігу в церебральних артеріях. Це поняття вживається тільки стосовно нервової системи. Залежно від типу порушення кровопостачання розрізняють ішемічний і геморагічний інсульт.

Перший має патогенез схожий з інфарктом міокарда, так як в його основі лежить звуження просвіту живлять артерій. При цьому в області порушення кровообіг утворюється зона розм'якшення. Найчастіше ушкодження розташовується в скроневій частці і глубоколежащих структурах головного мозку.

Другий варіант є наслідком:

• Підвищення тиску в судинах головного мозку.
• Ослаблення артеріальної стінки.
• Пошкодження ускладненою атеросклеротичної бляшки.
• Розриву аневризми.
• Вад розвитку судинного русла.

У геморагічного інсульту механізми пошкодження пов'язані з вилиттям крові в порожнину черепа і руйнуванням за рахунок цього мозкової речовини.

При цьому формується гематома, яка збільшує внутрішньочерепний тиск. Це патологічний стан часто ускладнює інсульт і призводить до зміщення серединних структур головного мозку. Останнє супроводжується здавленням центрів, що відповідають за роботу серця, легенів, що веде до порушення їх роботи і смертельного результату.

У чому різниця і що спільного?

Незважаючи на те, що ці захворювання вражають різні органи в деяких випадках вони можуть мати схожі патогенетичні механізми. При ішемічному інсульті пошкодження тканини відбувається внаслідок закупорки судини, тобто механізм той же, що у інфаркту міокарда. В іншому інфаркт і інсульт не схожі і мають різні принципи лікування.

Лікування цих патологій також має спільні принципи - призначаються препарати, що знижують згортання крові і розсмоктують тромб. Обом хвороб часто передує одне і те ж патологічний стан, при якому закриваються просвіти судинних русел - атеросклероз.

Чим відрізняється клінічна картина інфаркту та інсульту?

Так як ці патології вражають різні органи їх симптоми легко відрізнити. Для інсульту характерні такі ознаки:

• Односторонній параліч або парез, тобто відсутність рухів або зниження сили в кінцівках з одного боку, для перевірки треба попросити підняти обидві руки, якщо одна з них не рухається або відстає, значить є ураження.
• Параліч лицьової мускулатури, як правило, на одній половині - хворий не можна посміхнутися, на стороні поразки куточок рота опущений.
• Одностороннє пониження або повна втрата чутливості.
• Почервоніння обличчя.
• Головний біль - стискає, як ніби щось тисне зовні.
• Попереднє підвищення артеріального тиску.

Основний симптом інфаркту міокарда біль, що має такі характеристики:

• Сдавливающая, сильна, віддає в праву половину шиї, спини, щелепи, руку.
• Чи не знімається стандартними для конкретного хворого дозами препарату.
• Триває більше 15-20 хвилин.
• Часто виникає після фізичного навантаження або емоційних потрясінь.

Не рідко інфаркт міокарда супроводжується кардіогенний шок - різким падінням артеріального тиску. Це проявляється охолодженням шкіри кінцівок і холодним потом. При інсульті такі ознаки ніколи не зустрічаються.

Якщо ці патології поєднуються в однієї людини, то їх симптоматика проявляється в різні періоди. Випадки коли в слід за інфарктом внаслідок порушення ритму і утворення тромбів трапляється інсульт дуже рідкісні.

Що гірше інфаркт або інсульт?

Однозначно відповісти на питання яка патологія краще не можна. Стан хворого залежить від обсягу ураження, стадії. Обидва захворювання можуть як приводити до смерті, так і закінчуватися благополучно.

Інфаркт, що вражає великий обсяг серцевий м'язи, вимагає невідкладний госпіталізації в стаціонар, хворий при цьому не повинен рухатися. Пацієнти з масивним інсультом також повинні лікуватися в лікарні, але як правило їх життю нічого не загрожує, оскільки патологічний процес найчастіше розвивається у відділах мозку, які відповідають за життєво важливі функції.

Наслідки інфаркту частіше більш загрозливі для життя ніж інсульту. Ось основні ускладнення, які можуть привести до летального результату:

• Аритмія - збої в роботі серця.
• Розрив аневризми або міжшлуночкової перегородки - рідко, але трапляється.
• Гостра або хронічна серцева недостатність - зниження функціональної активності серця.

Більшість ускладнень інсульту рідко загрожують життю, але сильно знижують якість життя:

• Втрата мови.
• Параліч лицьової мускулатури.
• Втрата контролю над органами сечовипускання.
• Стійкий параліч кінцівок.
• Відхилення психіки і галюцинації.

Таким чином інфаркт небезпечніше для життя, але у інсульту гірше наслідки.