Що таке гальванізм в стоматології лікування, симптоми, фото

Впровадження в сучасну стоматологію нових матеріалів і технологій, що використовуються при протезуванні, призвело до появи і нових проблем і захворювань, до яких відноситься гальванізм. З сьогоднішньої статті ви дізнаєтеся, що це таке, чому він виникає, які його прояви, чим небезпечне подібний стан і як його необхідно лікувати.

Що таке гальванізм і гальваноз

Такі поняття як гальванізм і гальваноз мають кілька різних значень. Гальваноз або гальванічний синдром (закінчення «оз» перекладається з латинської як захворювання) - це патологічний стан, поява якого викликано впливом гальванічних струмів на тканини в порожнині рота. А гальванізм або гальванізація - це сам процес виникнення таких струмів. Явище гальванизма само по собі не є патологією або захворюванням, воно характеризує лише певні фізичні явища.

Гальванізм можуть викликати встановлені в порожнині рота протези з різних видів металів

Причини виникнення гальванизма в ротовій порожнині полягають в дуже великій кількості матеріалів, які на даний час використовуються в стоматології для виготовлення різних стоматологічних протезів. Всього для ортодонтичного лікування використовуються близько 20 металів, найпоширенішими з яких є цинк, титан, залізо, кобальт, срібло, золото, мідь.

У фізиці поняття про гальванізму має наступне визначення - це виникнення електричних струмів внаслідок різниці показників електричних потенціалів металевих елементів, поміщених в середу з електролітом. Багато хто пам'ятає зі шкільного курсу досвід, коли 2 стрижня з різнорідних металів, містилися в ємність з кислотою і між ними виникав електричний струм. Це ж явище широко використовується в акумуляторах і батарейках.

Схожі процеси виникають і в роті, коли в ньому знаходяться зубні протези, які мають в своєму складі різні метали. Оскільки слина є відмінним електролітом з кислим середовищем, то між металевими конструкціями виникає постійний струм різної сили. Його вплив на тканини в роті і викликає неприємні симптоми, характерні для гальваноза.

Іноді клініка гальваноза виникає не відразу після проведення протезування, а через кілька місяців або навіть через роки. Це пояснюється тим, що хімічний склад слини і її кислотність не є постійними показниками. У нормі середовище в порожнині рота наближається до нейтральної, через що гальванічні струми не мають великої сили. При виникненні запальних захворювань, травм, патології обміну речовин кислотний баланс може зрушуватися в кислу сторону, а сила гальванічного струму збільшується.

Гальваноз може протікати в типовій і атиповій формі.

Гальванізм може викликати сильний головний біль і металевий присмак у роті

При типовому перебігу захворювання, клінічна картина яскрава і має специфічні місцеві симптоми:

• постійне відчуття металевого присмаку і почуття не проходить гіркоти у роті, що не залежать від прийому їжі, часу доби;
• печіння і поколювання в області мови;
• відчуття «перетікання» струму по слизових оболонок порожнини рота;
• порушення процесів слиновиділення, що виявляється в їх зниженні або гіперсалівацією;
• зміна смакових відчуттів;
• оніміння або підвищена чутливість до дотиків окремих ділянок слизових оболонок.

Таких пацієнтів також турбують загальні симптоми:

• нездужання;
• постійне відчуття втоми, що супроводжується порушеннями сну;
• дратівливість, апатія, депресія;
• зниження показників розумової активності і працездатності;
• зниження захисних властивостей організму, що виявляється в частих рецидивах герпетичної інфекції, ГРЗ, грибкових ураженнях шкіри і слизових оболонок.

При атипової формі гальваноза загальні його прояви виражені сильніше, в той час як місцеві симптоми (гіркота в роті, металевий присмак у слини, потемніння тканин в області протеза) практично відсутні або проявляються вкрай незначно.

ускладнення

Тривале існування гальванизма в ротовій порожнині не тільки заподіює людині неприємні відчуття, але може і простимулювати переродження нормальних здорових клітин в злоякісні з розвитком онкологічної патології, яка піддається терапії з великими труднощами. Спочатку виникають фонові захворювання або передрак (наприклад, лейкоплакія), а потім на тлі відсутності терапії та повторному дії струму розвивається рак.

Зниження місцевого імунітету провокує запальні захворювання порожнини рота: стоматит. гінгівіти. папіллітом.

діагностика

Діагностика гальваноза полягає в вимірі показників різниці потенціалів, які проводяться за певним алгоритмом, що дозволяє виявити всі можливі відхилення від фізіологічних значень і провести чітку диференціальну діагностику з іншими патологічними станами (алергія на метали, порушення обміну речовин і електролітного складу слини).

1. Вимірювання різниці потенціалів проводять з використанням спеціальних приладів мультиметров або вольтметрів.
2. Всі вимірювання проводять багаторазово, визначаючи різницю між різними об'єктами, розташованими в роті: м'які тканини, зуби, металеві конструкції.
3. Оцінка отриманих результатів проводиться за максимальними показниками.
4. Якщо виявляється різниця в потенціалах, яка перевищує фізіологічне значення, то дослідження повторюють знову, але тільки перед ним людина полоще рот дистильованою водою.

Додатково пацієнтам з підозрою на гальваноз призначаються:

• вимір показників кислотності слини;
• біохімічне дослідження крові і слини;
• шкірні проби на чутливість до металів, які входять до складу зубних протезів;
• загальноклінічні дослідження крові і сечі.

Лікування гальванизма полягає у видаленні з рота металевих конструкцій, після чого всі неприємні відчуття зникають самостійно. Позитивна динаміка не завжди помітна відразу, а процес одужання іноді затягується на кілька місяців. Паралельно може проводитися додаткова симптоматична терапія, спрямована на усунення імунних порушень, корекцію інфекційних і передракових захворювань.

Після повного зникнення всіх клінічних проявів даної патології, лікуючий стоматолог вирішує питання про повторне проведення протезування. При цьому замінюють або один з протезів, який виготовляють з того ж металу, або заміні підлягають всі елементи, які роблять з одного і того ж матеріалу.

При гальваноза відмінним рішенням проблеми можуть стати керамічні протези, які не містять металевих частин і не проводять електричний струм, але при цьому мають відмінні властивості, такими як міцність і висока естетичність.

профілактичні заходи

Попередити розвиток гальванизма і гальваноза досить просто. При необхідності протезування перед початком лікування необхідно сказати лікареві про те, які металеві конструкції вже стоять в порожнині рота. Якщо немає можливості підібрати новий протез з такого ж матеріалу, то протезування проводять одночасно в декількох місцях із заміною всіх металевих елементів.

5 років тому мені поставили 2 коронки (жовті) на верхню щелепу 6-ие зуби з однієї й іншої сторони. Рік тому почалося печіння боків мови біля кореня. Присмаку і сухості немає. Чи може це бути гальваноз, і які коронки не викликають гальватокі?
Відповісти

Гальваноз не був і раптом без причини з'явився - такого бути не може. Або він був би з самого початку, як встановили коронки, або щось рік тому додалося в роті. Гальваноз виникає через різнорідності металів, так що якщо новий метал в роті з'явився, то можливо, в цьому і є причина печіння. Гальванотокі не викликають безметалеві коронки, тобто, наприклад на основі оксиду цирконію.
Відповісти