Що робити при радикуліті
Ревматологія і нефрологія Статті
Радикуліт - це загальний термін, який використовується для позначення симптомів, пов'язаних з затиснутим або запалених корінцем спинного мозку. Симптоми захворювання можуть включати в себе як біль в шиї або спині з іррадіацією по ходу іннервації нервів з корінця, так і слабкість в м'язах, оніміння, поколювання в зоні кінцівок. Розберемося, що робити при радикуліті.
До якого фахівця звертатися?
Перш за все, треба знати, що діагностикою та лікуванням радикуліту займаються лікарі травматолог-ортопед і невролог. Саме до них слід звертатися, якщо ви виявили у себе симптоми описуваного недуги. Відзначимо, що досить часто симптоми захворювання зникають самостійно протягом декількох тижнів, не завдаючи серйозної шкоди організму. Але щоб не терпіти біль, що виникає при радикуліті, і не допустити ускладнень варто звернутися до лікаря.
Побоювання виникають в тому випадку, якщо болі зберігаються тривалий час. Втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником - одне з серйозних ускладнень даного захворювання, також вимагає негайного медичного втручання. Інші причини для негайного візиту в клініку: занадто сильні болі, слабкість м'язів або оніміння кінцівок.
Які ліки допомагають контролювати біль?
Медикаментозні засоби може підібрати тільки лікар. У деяких випадках бувають корисні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Вони здатні зменшити запалення, проте при попереково-крижовому радикуліті, викликаному грижею диска, наприклад, такі ліки не більш ефективні, ніж плацебо. Парацетамол і інші болезаспокійливі засоби здатні зменшити біль в спині в короткі терміни, тому допомагають людині зберігати активність протягом дня.
Чи корисний активний спосіб життя?
Як не дивно - так. Як тільки біль відступає, лікар може порекомендувати фізичну терапію або програму спеціальних вправ, що зміцнюють м'язи спини. В наші дні все більшу кількість медиків сходиться на думці, що тривалий постільний режим при радикуліті не є гарною ідеєю, не полегшує стан пацієнта і, навпаки, посилює біль. Зрозуміло, кілька днів відпочинку на початку захворювання просто необхідні, але збереження малорухливого способу життя в подальшому веде лише до послаблення м'язів, що підтримують хребет. Надмірні навантаження також можуть нашкодити, але розумне продовження звичайної діяльності принесе користь.
Розтяжка і зміцнення м'язів
Пасивні вправи на розтяжку допоможуть послабити стиснення корінців в хребті. Багато подібні вправи спрямовані і на зміцнення м'язів, які підтримують вашу спину. Зверніть увагу, що відповідний комплекс фізичних вправ підбирається в залежності від причини радикуліту. Наприклад, при синдромі грушоподібної м'язи, який зустрічається не менш ніж у 50% випадків у хворих дискогенна попереково-крижовий радикуліт, гімнастика на розтяжку необхідна практично кожному хворому. Вона використовується для розслаблення грушоподібної м'язи і активації її антагоністів.
Хворий може, наприклад, в положенні лежачи на спині і спираючись підошвами напівзігнутих ніг про кушетку, робити плавні рух з'єднання та розведення колін. Корисно не поспішаючи, але з великою амплітудою закидати ногу на ногу або вставати з положення сидячи при зведених колінах і широко розставлених ступнях. Для роботи зі слабким м'язовим тонусом і поліпшення постави активно використовується система фізичних вправ пілатес. Фітнес допомагає зменшити болі в спині, а також ефективний в плані профілактики радикуліту. Запобігти рецидивам недуги допоможе спеціальна гімнастика, яка спрямована на зміцнення м'язів в області попереку. Відмінні результати дає і плавання.
Німецькі дослідники з Регенсбургського і Рурського університетів в Бохумі порівняли акупунктуру з традиційними методами лікування радикуліту у пацієнтів, які страждають болями в спині, в середньому, близько 8 років. Голковколювання показало себе в 2 рази більш ефективним, ніж традиційні терапевтичні підходи. Курс лікування радикуліту методом акупунктури становить зазвичай близько 2 тижнів і являє собою стимуляцію найтоншими голками активних точок на тілі. Іноді фахівець виробляє швидкий «укол», іноді залишає голку в тілі пацієнта на досить тривалий час (до 20-40 хвилин). До слова, за рекомендацією американської колегії Лікарів і американського Товариства Болі, пацієнти і фахівці, до яких вони звернулися, повинні враховувати голковколювання серед інших методів лікування болю в спині, якщо стандартний набір засобів не приносить полегшення. Також для розгляду їм пропонуються йога, послідовна релаксація і когнітивно-поведінкова терапія.
Чи потрібні при радикуліті грілка або пакети з льодом?
Тепло іноді зменшує біль, холод же, навпаки, частіше її посилює. У рідкісних випадках болі при шийно-плечовому радикуліті набувають характеру пекучих, і при них спостерігається симптом «мокрої ганчірки» (неприємні відчуття вщухають після прикладання прохолодною вологою пов'язки). Відзначимо також, що при гострих станах з інтенсивним запаленням іноді призначають кріотерапію. Пронизливий холод звужує кровоносні судини і зменшує спазми м'язів. Крім цього, низькі температури знижують здатність нервів до проведення больових імпульсів. Тим часом, прогрівання використовується при лікуванні радикуліту набагато частіше, і визнано більш ефективним методом боротьби з болями. Тепло розширює судини, сприяючи притоку поживних речовин і позбавлення тканин від продуктів метаболізму. М'язи розслабляються і стають більш еластичними, що нейтралізує неприємні відчуття. У випадку з радикулітом вологе тепло корисніше сухого. Для того щоб підібрати підходящий особисто вам метод, доведеться експериментувати. Спробуйте прикласти до спини лід (якщо це не завдає болю), залишивши його на деякий час. Наступного разу використовуйте грілку, після чого порівняйте свої відчуття.
Чи корисно спати на жорсткому матраці при радикуліті?
Іспанські медики вивчили, як впливає жорсткість матраца на стан людей з неспецифічними болями в спині. Виявилося, що хворі, які сплять на матрацах середньої жорсткості, відчувають себе набагато краще тих, хто віддає перевагу жорсткому ложу. Зрозуміло, фахівці відзначають, що, в залежності від «нічних» звичок і причин розвитку радикуліту, різні люди можуть потребувати різних типах матраців. Як не крути, а третина життя людина проводить уві сні, тому необхідно подбати про те, щоб час, проведений в ліжку, не шкодили станом хребта і суглобів. Головне: матрац повинен бути не надто м'яким і досить пружним. При його виборі слід звертати увагу на комплекцію людини: повним людям відмінно підійдуть жорсткі матраци, а струнким - більш м'які. До слова, оптимальної позою для сну людини з радикулітом вважається становище на боці, коли одна нога лежить на інший, а рука прибрана під голову.
Поради людині, хворій на радикуліт:
- не робити глибоких нахилів, особливо при збиранні та миття підлоги - використовувати швабру, або мити підлогу, стоячи на колінах;
- при чищенні зубів не стояти над раковиною в напівуклоні (краще присядьте);
- не носити і не піднімати тяжкості (якщо все ж не втрималися і зробили багато покупок в магазині, то хоча б розподіліть вагу рівномірно, взявши сумки в обидві руки);
- якщо довелося довго простояти на одному місці без руху, застосовуйте спеціальну гімнастику: ляжте на диван з піднятими догори ногами;
- якщо вам потрібно нагнутися за яким-небудь предметом, то робіть це, згинаючи ноги в колінах. Якщо вам необхідно підняти з підлоги щось важке, то слід спочатку присісти, випрямити спину і потім акуратно без різких ривків піднятися.