Щитовидка і вагітність

Орган ендокринної системи, званий щитовидна залоза, синтезує необхідні для життєдіяльності організму гормони трийодтиронін і тірокісін. До складу гормонів входить йод, мікроелемент без якого нормальний синтез гормонів неможливий.

Щитовидна залоза і вагітність, як взаємопов'язані ці поняття? Під час вагітності нормальне функціонування ендокринної залози забезпечує повноцінний розвиток плоду і здоров'я матері. Гормони Т3 і Т4 стимулюють правильний розвиток нервової системи, головного мозку, опорно-рухового апарату плоду, що розвивається.

Функціонування ендокринної залози під час вагітності

У цей період щитовидка жінки відчуває велике навантаження, так як зростає потреба в тироксину і він виробляється в більшому обсязі. Це може привести до збільшення ендокринного органу. Організм матері потребує додаткового надходження йоду, від цього елемента залежить робота залози, що підтримує на перших тижнях розвиток плода з ще несформованою щитовидкою і повноцінне виношування на пізніх термінах, аж до 39 тижня. Вагітній жінці необхідно отримувати до 200 мкг йоду в день і більше. Дефіцит цього елемента викликає гіпотиреоз, стан, що викликає такі симптоми:

• 
  поганий настрій;
• депресія;
• сонливість вдень і безсоння вночі;
• суха і жовта шкіра;
• набряки рук і ніг;
• дуже частий або рідкий пульс;
• тремтіння в руках і ногах;
• низьке або дуже високий тиск;
• випадіння волосся;
• печіння в горлі;
• задишка;
• блискучі очі і змінена форма очного яблука;
• судоми литкових м'язів.

Причини захворювань ендокринної залози у вагітних

Причиною проблем з ендокринною залозою в період виношування дитини може стати різка зміна гормонального рівня. Особливо це відчувається при багатоплідній вагітності, яка може викликати гіпертиреоз. Причиною стану є посилений синтез гормонів плаценти, що знижує рівень ТТГ в крові.

Нестримна блювота вагітних, викликана підвищеним рівнем естрадіолу, може стати причиною гіпертиреозу. Ця проблема провокується такими аномальними станами вагітних, як трофобластичної хвороба, міхурово занесення, ранній гестоз.

Гіпертиреоз і його симптоми може викликати одиночне новоутворення на щитовидці. У ендокринологів викликає настороженість поява одиночних вузлів у вагітних, подібні утворення в деяких випадках трансформуються в онкологію. Хірургічне втручання та радіотерапія - це ризиковані заходи, тому радикальні методи застосовуються в разі швидкого зростання новоутворень або при генетичної схильності до ракових захворювань. В інших випадках гіпертиреоз, викликаний одиночним вузлом, лікують терапевтичними методами.

Лікування щитовидної залози у вагітних жінок

Терапія захворювань ендокринної системи у вагітних має свої особливості, при лікуванні обов'язково враховуються зміни, що відбуваються в організмі майбутньої матері. Підвищений рівень глобуліну в крові ускладнює діагностику гормонального рівня і постановку діагнозу. Високий рівень тироксину і посилена фільтрація в нирках призводять до зміни багатьох функцій організму, які, також необхідно враховувати при лікуванні.

При гормональних змінах в сироватці крові ендокринологи призначають прийом синтетичного тироксину, при гіпертиреозі прописують пропіціл. Препарат пропіціл володіє тиреостатичними дією і застосовується при розростанні дифузного токсичного зобу і впливає на клітини щитовидної залози. зменшуючи їх розростання при надмірному збільшенні, знімає такі симптоми як судоми, тремор, слабкість, печіння в горлі, озноб.

Прийом необхідних медикаментозних засобів при ендокринних проблемах у вагітних є необхідною умовою їх здоров'я, одними препаратами йоду в таких випадках не обійтися, біодобавки можна приймати додатково.

При виявленні злоякісних клітин можна обійтися без операції, хірургічне втручання проводять протягом другого триместру, на перших і останніх тижнях операцію робити не можна.

У більшості випадків зоб не є небезпечним і не впливає на вагітність і пологи. Інші захворювання ендокринної системи, істотно впливають на перебіг вагітності і викликають такі проблеми:

• високий тиск;
• викидні;
• кровотечі;
• відшарування плаценти;
• гостру серцеву недостатність.

Ці проблеми можуть стати причиною аномального розвитку плоду або народження мертвої дитини.

Профілактика захворювань щитовидки у вагітних жінок

Профілактика і терапія порушень у вагітних включає одне з провідних напрямків - нормалізацію функціонування ендокринної системи матері і плоду. Ефективність лікування ендокринних порушень препаратами залежить від симптомів, тривалості та тяжкості захворювання, прийняті заздалегідь профілактичні заходи знизить ступінь важкості прохідних процесів і підвищують ефективність лікування.

В комплекс профілактичних заходів входить призначення вагітним препаратів з йодом, приймати їх необхідно з перших тижнів і аж до 39. Додаткове надходження в організм йоду знижує ймовірність зобно розростань і нормалізує гормональний синтез.

Для профілактики жінкам радять вживати в їжу йодовану сіль і йодований хліб. В меню вагітної жінки рекомендується включати насіння, кедрові горішки, морську рибу, ламінарії, житній хліб, яблука, нежирне м'ясо. Продукти швидкого харчування, жирне, смажене, гостре, алкоголь і каву бажано виключити на весь період вагітності.

Важливою профілактичною мірою є утримування ваги на потрібному рівні, поява зайвої ваги погано позначається на щитовидці, яка в період виношування і так перевантажена.

Жінкам, які виношують дитину, не можна тривалий час перебувати на сонці, тим більше заборонені солярії. Активний відпочинок на воді повинен зводитися до плавання і прогулянок в ранковий і вечірній час.

Воду з під крана краще замінити спеціальної, збагаченої йодом мінеральною водою. Ендокринологи радять встановити в кімнаті, де спить майбутня мати, зволожувач повітря і частіше робити вологе прибирання, такі заходи сприяють підтриманню імунітету жінки на необхідному рівні і зберігають її здоров'я.