Сетегис - інструкція із застосування, опис, наявність, відгуки, замінники
C обережністю. Стенокардія. ІХС або ін. Декомпенсовані захворювання ССС, ниркова / печінкова недостатність. порушення мозкового кровообігу, цукровий діабет типу 1.
Спосіб застосування та дози:
Всередину, при артеріальній гіпертензії початкова доза - 1 мг Сетегиса / сут з поступовим збільшенням до досягнення бажаного ефекту. Підтримуюча доза - 1-10 мг 1 раз на добу; максимальна добова доза - 20 мг.
При доброякісної гіперплазії передміхурової залози початкова доза - 1 мг / сут перед сном, з поступовим збільшенням до 2-10 мг / сут. Терапевтичний ефект відмічався через 2 тижні з моменту початку лікування. Для досягнення стійкого ефекту курс лікування Сетегісом - 4-6 тижнів.
Блокатор периферичних постсинаптичних альфа 1 -адренорецепторів. Викликає розширення артеріол і венул, зменшує ОПСС і венозний повернення до серця, має гіпотензивну дію.
Початок дії - 15 хв (одноразова доза), максимальний ефект досягається протягом 2-3 год при прийомі одноразової дози і до 6-8 тижнів - при багаторазовому. Тривалість гіпотензивного ефекту - 24 год. При тривалому застосуванні гіпотензивний ефект не супроводжується, як правило, рефлекторною тахікардією. Сприяє нормалізації ліпідного обміну: знижує загальний холестерин, ТГ, ЛПНЩ і ЛПДНЩ в крові, збільшує кількість ЛПВЩ. При систематичному застосуванні відзначається регресія гіпертрофії ЛШ.
Блокуючи альфа1-адренорецептори гладких м'язів передміхурової залози та шийки сечового міхура, сприяє нормалізації сечовипускання у пацієнтів з доброякісну гіперплазію передміхурової залози.
Ортостатичнагіпотензія (феномен "першої дози" - частіше при комбінованої терапії з діуретиками або бета-адреноблокаторами), колапс. серцебиття, тахікардія, периферичні набряки; астенія. сонливість, порушення чіткості зорового сприйняття; закладеність носа; нудота; зниження потенції; зниження гематокриту, Hb, лейкопенія, гіпопротеїнемія, гіпоальбумінемія (в результаті гемодилюції).
Передозування. Симптоми: виражене зниження артеріального тиску, порушення координації рухів, запаморочення.
Лікування: укласти пацієнта, опустивши головний кінець ліжка. При необхідності - гіпертензивні ЛЗ, в / в введення рідини. Діаліз неефективний.
Для запобігання виникнення феномена першої дози лікування Сетегісом слід починати з мінімальної ефективної дози (1 мг / сут перед сном), після чого пацієнт повинен перебувати в ліжку 6-8 ч.
Ризик виникнення ортостатичноїгіпотензії (феномен "першої дози") найбільш високий протягом 30-90 хв після прийому препарату і підвищений у пацієнтів, які одночасно застосовують бета-адреноблокатори і діуретики, при зменшенні об'єму рідини в організмі, гіпосолевой дієті, а також при відновленні лікування препаратом після перерви (кілька днів).
У разі тимчасового припинення лікування відновлюють терапію з тієї ж дози.
У процесі лікування не змінюється концентрація специфічного антигену передміхурової залози (PSA).
До початку терапії доброякісної гіперплазії передміхурової залози необхідно виключити рак передміхурової залози. Ефективність проведеної терапії при даному захворюванні оцінюють через 4-6 тижнів лікування підтримуючими дозами.
Пацієнта необхідно проінформувати про збільшення ризику розвитку ортостатичної гіпотензії при вживанні етанолу. тривалому стоянні або виконанні фізичних вправ, а також при жаркій погоді.
Протягом 12 годин після прийому першої дози Сетегиса, після збільшення дозування або переривання терапії слід дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті ін. Потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Бета-адреноблокатори, діуретики, БМКК, симпатолітики, інгібітори АПФ посилюють гіпотензивну дію Сетегиса.
Адсорбенти і антациди знижують всмоктування.
Адреностимулятори послаблюють ефект.
НПЗП (особливо індометацин) - можливе зниження гіпотензивного ефекту внаслідок пригнічення синтезу Pg і / або затримки рідини і Na +.