Розрив сухожиль надостной м’язи плечового суглоба - сильний біль!
Плечовий суглоб є самим рухомим в тілі людини. Він утворений суглобовими поверхнями плечової кістки і лопатки.
Плечовий суглоб має кулясту форму, завдяки чому дозволяє здійснювати рухи верхньої кінцівки в трьох площинах: фронтальній, сагітальній і вертикальній.
Стабілізація плечового суглоба і можливість здійснювати кругові рухи в чому забезпечуються обертальної (ротаторної) манжетою плеча. Вона являє собою комплекс анатомічних структур, який включає надостную, подостную, малу круглу і подлопаточную м'язи.
Пошкодження хоча б однієї із зазначених структур призводить до важкого порушення функції плечового суглоба.
Згідно з даними медичної статистики, 50% спортивних травм плечового суглоба припадають на пошкодження обертальної манжети, а найбільш часто травмується сухожилля надостной м'язи.
До основної групи ризику відносять плавців, тенісистів і важкоатлетів.
Класифікація розривів сухожилля
Розриви сухожиль надостной м'язи плеча можуть бути повними і неповними в залежності від кількості пошкоджених волокон.
При часткових розривах спостерігаються виражений больовий синдром і обмеження рухливості в плечовому суглобі, проте його функція збережена.
При повному розриві пошкоджується вся товща волокон, і функція відведення верхньої кінцівки повністю втрачається.
Причини розриву сухожилля надостной м'язи плеча
Залежно від причини розриви сухожиль надостной м'язи можуть бути травматичними і дегенеративними.
Дегенеративні розриви відбуваються внаслідок хронічної микротравматизации м'язів. До таких розривів найбільше схильні люди, чия професійна діяльність так чи інакше пов'язана з частим становищем плеча в стані відведення (вчителі, будівельники, деякі спортсмени). Такий механізм розриву трапляється і у людей з генетичною схильністю.
Травматичний розрив - це гострий стан, що виникає після падіння на плече або в результаті різкого відведення верхньої кінцівки.
Травматичні розриви сухожиль надостной м'язи плеча можуть бути свіжими, несвіжими і застарілими.
Основні фактори ризику, які сприяють виникненню травми в спорті:
- використання неякісної спортивного одягу і захисних засобів;
- м'язове навантаження, яка не відповідає рівню адаптації організму;
- відведення недостатню кількість часу на розминку перед тренуванням;
- проведення тренування в стані психічного або фізичного стомлення;
- технічно неправильне виконання вправ.
Основні симптоми травми
- Біль в області плеча. Інтенсивність болю прямо пропорційна ступеню розриву. Біль посилюється при відведенні плеча під кутом більше 70 і може віддавати в лікоть.
- Обмеження рухливості в суглобі. Ступінь обмеження рухливості залежить від кількості пошкоджених волокон (при повному розриві відзначається повна нездатність відвести руку вбік).
При виникненні перших симптомів травми слід негайно звернутися до спортивного лікаря.
Застарілі розриви набагато важче піддаються лікуванню, ніж свіжі. Чим швидше буде призначено лікування, тим вищі шанси на одужання і повернення в спорт.
діагностика травми
Після збору анамнезу і скарг лікар проведе необхідні функціональні тести (пацієнта просять відвести руку і утримати її в відведеному положенні), на підставі яких можна запідозрити травму.
Для підтвердження попереднього діагнозу проводяться інструментальні методи дослідження: рентгенографія, магнітно-резонансна томографія і ультразвукова діагностика.
Розрив сухожилля надостной м'язи плеча: лікування
Лікування розриву сухожилля здійснюється консервативно або ж за допомогою оперативного втручання.
Консервативне лікування застосовується при субтотальних розривах сухожилля надостной м'язи плеча. Воно має на увазі іммобілізацію суглоба, фізіотерапевтичні процедури, протизапальну терапію, інтраартікулярних ін'єкції.
При повному розриві сухожилля надостной м'язи операція - єдиний спосіб відновити роботу суглоба. Операція по реконструкції обертальної манжети проводиться відкритим шляхом або ендоскопічно.
Запис на консультацію
Записавшись на прийом до спортивного лікаря в одну з медичних клінік, ви можете бути впевнені в правильності поставленого діагнозу. Пам'ятайте, що самодіагностика і самолікування небезпечні для здоров'я!
Кращі спортивні клініки і лікарі!
1. Клініка мануальної терапії доктора Чечиля
Сайт клініки - www.chechil.com
2. Московський науково-практичний центр спортивної медицини
Сайт клініки - mnpcsm.ru
3. Клініка «Сімейна»
Сайт клініки - Semeynaya.ru
Компанія «Спорт-ПЕК» за популяризацію аматорського спорту!