Розміщення рентгенівського обладнання в стоматологічній клініці

Вимоги до розміщення рентгенівських апаратів в стоматологічній клініці мають деякі відмінності від інших лікувально-профілактичних організацій, що використовують джерела іонізуючого випромінювання, і визначені в розділі 5 СанПіН 2.1.3.2630-10 «Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність».

Вибір обладнання та місця його розміщення

Залежно від використовуваного рентгенівського обладнання в стоматологічній клініці рентгенологічні дослідження можуть проводитися як в окремому рентгенівському кабінеті, так і безпосередньо в стоматологічному кабінеті (рисунок 1).

Малюнок 1. Види рентгенівського обладнання та його розміщення в стоматологічній клініці

Дентальниє апарати зі звичайною плівкою без підсилює екрану, а також панорамні апарати і томографи дозволяється розміщувати тільки в рентгенівському відділенні (кабінеті), в той час як прицільні апарати з цифровою обробкою зображення допускається розміщувати як в окремому рентген-кабінеті, так і в кабінеті лікаря стоматолога. При цьому, при установці в процедурній більше одного рентгенівського дентального апарату площа приміщення повинна збільшуватися залежно від типу апарату, але не менше ніж на 4 м2 на кожен додатковий апарат.

У стоматологічному кабінеті (в тому числі, що знаходиться в житловому будинку, в тому числі в суміжних з житловими приміщеннях, за умови забезпечення вимог норм радіаційної безпеки для населення в межах приміщення, в яких проводяться рентгеностоматологіческіе дослідження) може розміщуватися рентгенівський апарат для прицільних знімків з цифровим приймачем зображення, що не вимагає фотолабораторного обробки, і з робочим навантаженням до 40 (мА x хв.) / тиждень. До такого обладнання, в тому числі, відносяться і портативні рентгенапарати, зовні схожі на фотокамеру.

Якщо в приміщенні встановлено кілька апаратів для рентгеностоматологіческіх досліджень, то система включення анодного напруги повинна передбачати можливість експлуатації одночасно тільки одного апарата.

Портативні рентгенапарати: за і проти

Перевага даного обладнання (портативних апаратів) полягає в тому, що при роботі апарат можна розташувати в будь-якому положенні по відношенню до хворого. Це зручно для роботи в екстремальних ситуаціях і при роботі з нерухомими хворими, особливо в ситуаціях, коли надання медичної допомоги проводиться поза стінами лікувально-профілактичної організації. При використанні обладнання в умовах лікувально-профілактичної організації, портативний рентгенапарат дооборудуется штативом і виносної кнопкою управління. Вимоги, що пред'являються до зазначеного обладнання, нічим не відрізняються від вимог до інших моделей і типів дентальних рентгенівських апаратів. На жаль, ми помітили якусь несумлінність продавців таких апаратів, які доводять до відома покупців перекручену інформацію, запевняючи останніх, що такими апаратами можна користуватися навіть без використання рентгенозахисного фартуха, тому як вони найбезпечніші з точки зору рентгенівського випромінювання. На жаль, це зовсім не так і портативні апарати працюють з таки ж анодним напругою в 70 кВ, що і велика частина класичних прицільних дентальних апаратів.

Вимоги до розміщення рентгенівського обладнання в окремому рентгенівському кабінеті

Рентгенівський апарат розташовується в процедурній (кабінеті, де безпосередньо проводяться дослідження) таким чином, щоб первинний пучок випромінювання був спрямований в бік капітальної стіни, за якою розміщується менш відвідуване приміщення. Не слід направляти прямий пучок випромінювання в напрямку оглядового вікна (кімнати управління захисної ширми). При розміщенні кабінету на першому або цокольному поверхах вікна процедурної екрануються захисними віконницями на висоту не менше 2 м від рівня відмостки будівлі. При розміщенні рентгенівського кабінету вище першого поверху на відстані від процедурної до житлових і службових приміщень сусіднього будинку менше 30 м вікна процедурної екрануються захисними віконницями на висоту не менше 2 м від рівня чистої підлоги.

При знаходженні в процедурній більше одного рентгенодіагностичного апарату передбачається пристрій блокування одночасного включення двох і більше апаратів.

Крім процедурної, де розташовується сам рентгенівський апарат, обладнується кімната управління, в якій можуть розташовуватися: пульт управління рентгенівських апаратів, додатковий рентгенотелевізійного монітор, АРМ рентгенолога і рентгенлаборанта.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ. З метою захисту від іонізуючого випромінювання персоналу, пацієнтів, а також осіб, які перебувають в суміжних приміщеннях та будинках сам рентгенівський кабінет повинен бути спроектований і виконаний таким чином, щоб стіни, підлогу, стелю, захисні двері, оглядові вікна, віконниці та ін. Послаблювали рентгенівське випромінювання до необхідного рівня. Саме тому проектуванням рентгенівських кабінетів має право займатися організація, що має необхідну ліцензію на проектування ДІВ.

Вимоги до розміщення рентгенівського обладнання в кабінеті лікаря-стоматолога

Рентгенівський апарат в стоматологічному кабінеті призначений тільки для обслуговування пацієнтів даного кабінету. Апарат може бути розташований безпосередньо на робочому місці лікаря-стоматолога або в безпосередній близькості. Таким чином, виділення окремо процедурної і кімнати управління не потрібно. Отже, не потрібні і додаткові площі для розміщення рентгенівського апарату в стоматологічному кабінеті. Також не пред'являються додаткові вимоги щодо висвітлення, вентиляції, опалення. Відзначимо, що окремі рентгенівські кабінети повинні бути забезпечені автономної припливно-витяжної механічної вентиляцією.

З метою захисту шкіри пацієнта при рентгенологічних процедурах довжина тубуса рентгеностоматологіческого апарату повинна забезпечувати шкірно-фокусна відстань не менше 10 см для апарату з номінальною напругою до 70 кВ і 20 см при більш високих значеннях анодної напруги.

Управління рентгенівськими апаратами, дозволеними до використання в кабінетах лікаря-стоматолога, здійснюється в приміщенні проведення рентгенологічного дослідження за допомогою виносного пульта управління на відстані не менше 2,5 м від рентгенівського випромінювача якщо інше не передбачено інструкцією по експлуатації обладнання.

Оскільки рентгенівський апарат, навіть розташований безпосередньо в кабінеті лікаря-стоматолога, є джерелом іонізуючого випромінювання, то при розміщенні рентгенівського апарату в стоматологічному кабінеті необхідно заздалегідь розробити схему розміщення рентгенівського апарату і провести розрахунок радіаційного захисту робочих місць персоналу, суміжних приміщень, місць розміщення інших пацієнтів ( якщо в кабінеті при проведенні рентгенологічного дослідження можуть перебувати інші пацієнти), прилеглої території.

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ. При роботі з рентгенівським обладнанням використовуються засоби радіаційного захисту і засоби дозиметричного контролю.

Пропонуємо Вашій увазі ще ряд тематичних статей:

Відповідальність за порушення законодавства в галузі забезпечення санітарно-епідеміологічного благополуччя населення

ТОВ «ФАКУЛЬТЕТ МЕДИЧНОГО ПРАВА»
Алабяна 13к1
125252, Київ
Україна
партнери

Режим роботи:
пн-пт - з 10:00 до 19:00
сб - вихідний
нд - працює Консультант сайту