Розчин для пероральної регідратації в домашніх умовах

Вода в організмі людини необхідна для нормального перебігу обмінних процесів в клітинах. освіти фізіологічних рідин, підтримки потрібної консистенції крові, роботи внутрішніх органів. Вода допомагає виводити з організму продукти розпаду, токсичні речовини. При патологічних процесах виникає дефіцит рідини. Щоб його заповнити, призначається процедура - пероральна регідратація. Вона спрямована на боротьбу із зневодненням організму і заповненням солей (електролітів).

Чим небезпечне зневоднення для організму, показання для регідратації

Гідратація - це правильний баланс рідини в організмі. При його порушенні відбувається дегідратація. Втрата рідини веде до збою метаболічних процесів, в важких випадках до зупинки роботи життєво важливих внутрішніх органів (нирки, серце, легені) і летального результату. При втраті води об'ємом від 15 до 20% від загальної маси тіла відбуваються серйозні зміни в органах і тканинах. Якщо людина втратила більше 20% рідини, такий стан не сумісне з життям.

Ступінь зневоднення визначається за клінічними симптомами:

1. 1-я ступінь тяжкості - легка. Ознаки: пронос від 2 до 5 разів на добу, блювота буває в рідкісних випадках. Слизові носа, рота, очей залишаються вологими. Загальна втрата рідини щодо маси тіла не перевищує 5%.
2. 2-й ступінь тяжкості - середня. Симптоми: розвивається в перші дві доби після захворювання, діарея до 10 разів на день, часта блювота. У пацієнтів спостерігається сухість слизових, прискорене серцебиття, нестабільний пульс. Шкіра стає сухою, складки не розгладжуються. Підвищується внутрішньоклітинний тиск.
3. 3-й ступінь тяжкості - важка дегідратація. Розвиваються ознаки гіповолемічного шоку - сухість шкіри і слизових, повіки змикаються з працею, очні яблука западають. Шкіра стає синьою, потім набуває мармурового відтінку, кінцівки стають холодними. Частота серцевих скорочень збільшується, артеріальний тиск падає, реакція на зовнішні подразники відсутня. Знижується вироблення сечі, потім відбувається зупинка нирок.

Ступінь вираженості зневоднення залежить від загального стану потерпілого, причин, які спричинили втрату рідини. До групи ризику потрапляють діти до 15 років, особливо перших 3 років, літні, ослаблені хронічними захворюваннями, вагітні жінки.

Показання для проведення пероральної регідратації:

• гострі кишкові інфекції;
• вірусні захворювання, що викликають високу інтоксикацію організму;
• отруєння хімічними речовинами;
• передозування лікарськими препаратами;
• термічні опіки 2-го і 3-го ступеня;
• отруєння отруйними грибами, неякісними продуктами.

Прийом регідратаціонних засобів всередину призначають при помірному зневодненні. У разі великої втрати рідини при важких формах зневодненні, розвитку інфекційно-токсичного або гіповолемічного шоку призначають парентеральний регидратацию (внутрішньовенне введення розчинів).

Розчини для пероральної регідратації

Засоби регидратации - це препарати, які виробляються у вигляді таблеток або порошку для приготування розчинів. Є також готові до вживання кошти, які випускаються у флаконах або пляшках. Препарати містять необхідні для організму солі - магній, хлор, натрій, калій. Крім мікроелементів, до складу засобів входить глюкоза і екстракти лікарських трав (ромашка, паростки пшениці, рис).

Будь розчин для пероральної регідратації доступний в аптеках і відпускається без рецепта лікаря. Засіб швидко заповнює втрату рідини в організмі.

Короткий огляд пероральних регідратаціонних засобів

Регідрон. Швидко відновлює кислотно-лужний баланс. Містить більше калію, ніж натрію, що дозволяє уникнути гіпернатріємія. Регідрон - це розчин для регідратації для дітей. Його вважають за краще призначати педіатри при гострих кишкових інфекціях, теплових ударах під час тривалого перебування на сонці, при підвищеному потовиділенні. Препарат безпечний для вагітних жінок, не робить вплив на розвиток плода.

Гідровіт - порошок для дітей зі смаком полуниці. Призначають малюкам з народження для заповнення водно-електролітного балансу при втраті рідини під час спеки, тепловому ударі, проносі. Препарат призначають як дітям, так і дорослим.

Гастроліт - засіб для пероральної регідратації, яке випускається у вигляді порошку або таблеток для приготування розчину. Усуває діарею, відновлює сольовий баланс, має в'яжучу дію, попереджає розвиток ацидозу (підвищена кислотність в організмі). До складу препарату входить ромашка, яка знімає запальні процеси, спастичний біль в животі, нормалізує моторику і перистальтику кишечника, попереджає розвиток метеоризму. Призначають з перших днів життя.

Орасан - призначають при діареї після кожного акту дефекації. Засіб заповнює втрату солей і води, покращує процеси всмоктування в тонкому кишечнику, коригує кислотність організму. У дітей препарат може викликати нудоту.

Орсола - гранульований порошок, сольова суміш. Призначають при гострій діареї, теплових ударах, фізичних перевантаженнях організму. Препарат містить калій, тому його з обережністю призначають при зниженому добовому діурезі, пацієнтам з підвищеним артеріальним тиском і патологіями серця. Прийом Орсола у дітей повинен здійснюватися під контролем лікаря.

Реосолан - порошок для приготування розчину всередину. Показаний при вираженій спразі, ацидозі, зневодненні, кишкових інфекціях, холері, судомах, викликаних тепловим ударом. Відновлює водно-сольовий рівновагу, виводить токсини з організму.

Маратонік - гранульоване засіб для приготування розчинів. Показання - важка фізична праця, спортивні навантаження, висока температура тіла, сонячний удар.

Цитраглюкосолан - білий порошок без запаху. Призначають при зневодненні 1-й і 2-го ступеня, викликаному інфекційними хворобами, при фізичних навантаженнях. Препарат призначають з перших днів життя. Діти беруть розчин кожні 15 хвилин протягом 4-6 годин, до припинення проносу.

Якщо немає лікарських препаратів, регидратационная терапія в домашніх умовах може проводитися за допомогою розчину, який можна приготувати самостійно.

Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує рецепт приготування розчину для пероральної регідратації будинку:

• 1 л кип'яченої води;
• 1 ст. л. солі;
• 2-3 ст. л. цукру;
• 1 ч. Л. харчової соди.

Загальні рекомендації щодо застосування регідратаціонних препаратів, протипоказання

Будь-яке з засобів для пероральної регідратації перед застосуванням необхідно розчинити у воді. Точне дозування і пропорційну кількість компонентів відповідно до віку пацієнта і його стану вказані в інструкції по застосуванню. Що потрібно врахувати при приготуванні розчину:

• кількість води на один пакетик або таблетку;
• температуру рідини при розчиненні порошку;
• термін і умови зберігання приготовленого розчину.

Не можна самостійно додавати в розчин додаткові компоненти для поліпшення смакових якостей (цукор, мед, варення). Також не рекомендується одночасний прийом з іншими лікарськими засобами, які приймають всередину (таблетки, сиропи, суспензії, капсули).

Щоб ефект наступив якомога швидше, потрібно пити теплий розчин, температура якого наближена до температури тіла. Так ліки моментально всосется в кров.

Обсяг для вживання всередину визначається виразністю симптомів. Якщо людина відчуває спрагу, слабкість, спостерігається незначне підвищення температури тіла, можна випити 0,5-0,8 л розчину протягом 3-4 годин. Якщо у пацієнта більш серйозні симптоми зневоднення - рідкісне сечовипускання, сеча насиченого жовтого кольору, суха шкіра і слизові, мінімальна кількість розчину повинно бути не менше 1,5-2 л. в день (для дорослих). Для визначення обсягу коштів регідратаційної терапії у дітей призначає лікар.

Пероральна регідратація при зневодненні проводиться в два етапи. Перші 6-8 годин необхідно заповнити втрату рідини щодо дефіциту загальної маси тіла. Другий етап - це підтримуюча терапія, де добовий обсяг дорівнює загальним потребам організму в рідині, плюс вода, втрачена при блювоті або проносі.

Протипоказання для проведення пероральної регідратації:

• вкрай важкий ступінь зневоднення - багаторазова блювота і пронос, порушення роботи нирок, шок, несвідомий стан, кома;
• цукровий діабет 1-го типу (інсулінозалежний) через вміст в розчині глюкози;
• кишкова непрохідність;
• дисфункція нирок, хронічна і гостра ниркова недостатність;
• гіпертонічна хвороба тяжкого ступеня, гіпертонічний криз;
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Проводити пероральну регідратацію можна не тільки в стаціонарі, але і вдома. Пити рідину потрібно часто і маленькими ковтками, щоб не спровокувати блювоту. Немовлятам вводити розчин можна через назогастральний зонд (через ніс). Якщо після пиття трапилася блювота, повторний прийом розчину повинен бути не раніше, ніж через 10-15 хвилин. Препарати для пероральної регідратації варто пити між прийомами їжі. Ознаки ефективності терапії - зникнення симптомів зневоднення, зупинка блювоти і діареї.