Риніт алергічний хронічний симптоми і лікування, причини виникнення та діагностика
Запалення слизової оболонки носа може бути обумовлено рядом причин. Алергічний риніт виникає у відповідь на певний подразник і характеризується закладенням носа, виділеннями з нього, сверблячкою і чханням.
Таке захворювання може заявляти про себе періодичними спалахами загострення. Приступ виникає незалежно від пори року і триває кілька днів. Рецидивуючий перебіг хвороби говорить про те, що у пацієнта розвинувся хронічний алергічний риніт. Його також називають цілорічним, або персистуючим.
Етіологія, патогенез і причини виникнення
В основі процесу лежать алергічні реакції негайного типу. Таким чином, недуга належить до розряду атопічних захворювань. Внаслідок збою імунна система людини чуйно реагує на подразник і запускає реакцію, що протікає з підсумковим пошкодженням власних тканин.
Загострення зазначеного захворювання не залежить від сезону, і такі подразники, як пилок рослин і тополиний пух, до його епізодами прямого відношення не мають. Провокувати недугу можуть різні алергени, зокрема:
- спори цвілевих і дріжджових грибів;
- домашній пил і живуть в ній кліщі;
- шерсть і лупа тварин;
- комахи, зокрема, блохи, воші, таргани;
- хімікати і барвники.
У людини може виникнути викид імуноглобуліну Е у відповідь відразу на кілька подразників. Від початку реакції в організмі до проявів симптомів хвороби проходить не більше 20 хвилин.
Примітно, що перші ознаки персистуючого алергічного риніту діагностуються ще в молодшому шкільному віці.
Багато наших Новомосковсктелі для лікування нежиті, синуситу (гаймориту), активно застосовують Монастирський збір отця Георгія. До його складу входять 16 лікарських рослин, які мають вкрай високою ефективністю в лікуванні хронічного кашлю, бронхіту і кашлю спровокованого курінням.
Крім безпосереднього впливу алергенів, що запускають у відповідь імунну реакцію в організмі, виникнення хронічної форми алергічного риніту сприяють такі чинники:
- генетична схильність;
- несприятлива екологічна обстановка;
- неправильний обмін речовин;
- переохолодження і часті ГРВІ;
- викривлена носова перегородка.
До групи ризику потрапляють діти, у родичів яких були діагностовані атопические захворювання. Більшою мірою схильні до розвитку алергічного риніту недоношені малюки. Зловживання матері алкоголем або нікотином під час вагітності також є обтяжливим фактором. Причиною виникнення хвороби найчастіше служить штучне вигодовування.
Персистирующий алергічний риніт нерідко виявляється у людей, яким в силу своєї професійної діяльності доводиться щодня контактувати з подразником.
У штукатурів-малярів виникає алергія на фарбу і клей для шпалер, у пекарів - на борошно, у скотарів - на епідерміс і шерсть поголів'я.
Загострення персистирующего алергічного риніту можуть провокувати і такі неспецифічні фактори, як запах парфумів, тютюновий дим, етанол, друкарська фарба. Це надає йому схожості з вазомоторний риніт.
Відгук нашої Новомосковсктельніци - Наталії Анісімовій
Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про засіб Intoxic для виведення паразитів з організму людини. За допомогою даного препарату можна НАЗАВЖДИ позбутися від простудних захворювань, нежиттю, хронічної втоми, мігрені, стресів, постійної дратівливості, патологій шлунково-кишкового тракту і багатьох інших проблем.
Пацієнт скаржиться на свербіж і печіння в носі, його закладеність, водянисті виділення ексудату, приступообразное чхання. Симптоми бувають більш згладженими, ніж при сезонному алергічному риніті або, іншими словами, полінозі. Однак їх ігнорування може призвести до серйозних ускладнень.
Слід диференціювати симптоматику алергічного риніту в хронічній стадії від проявів неатопічної і вазомоторного риніту. Відмінності наочно показані в таблиці.
У Великій кількості
Затяжний і рецидивуючий перебіг хвороби може призвести до стійких порушень. У пацієнта діагностуються такі прояви, як:
- приєднання інфекції внаслідок тривалого запалення, що супроводжується гнійними виділеннями з носа;
- гіпертрофія слизової оболонки органу нюху, що призводить до незворотної назальной обструкції;
- поширення набряку на слухові труби, що тягне за собою закладеність і шум у вухах.
Хронічний нежить нерідко ускладнюється кровотечами з носа, а постійне скупчення слизу в горлі може привести до виникнення сухого кашлю і осиплости голосу.
діагностика
При підозрі на хворобу слід звернутися до отоларинголога і до аллергологу- імунолога. Лікар проведе детальний огляд і призначить необхідні обстеження. Для диференціальної діагностики застосовуються такі методи:
- Риноскопія, або огляд носової порожнини.
- Рентгенологічне дослідження придаткових пазух.
- Аналіз крові або мазка з носа на еозинофіли - клітини, підвищений рівень яких вказує на алергічну природу захворювання.
- RAST-тест, який виявляє в крові концентрацію імуноглобулінів Е.
- Провокаційні назальні тести, в ході яких в ніздрі закопують розчин з різною концентрацією алергену для вивчення подальшої реакції у відповідь.
- Шкірні проби, в процесі яких виявляється реакція епідермісу на подразник.
При огляді візуалізується бліда слизова оболонка, ступінь її набряку варіюється від незначної до яскраво вираженої. Характер секрету швидше водянистий, ніж слизовий, поліпи діагностуються рідко. За підсумками рентгенологічного дослідження на знімку може визначатися одно- або двостороннє затемнення пазух, що свідчить про розвиток синуситу.
методи терапії
Лікування хронічної форми алергічного риніту вимагає комплексного підходу. Якщо захворювання пов'язане з професійною діяльністю пацієнта, то потрібно виключити контакт з алергеном і поміняти умови праці.
Високу результативність демонструє медикаментозний підхід. На початку лікування призначаються ліки в мінімально ефективної дозуванні і з найменш вираженим побічною дією. Відмінні відгуки в боротьбі з патологією заслужили і рецепти народної медицини.
При стійкому перебігу хвороби, спровоковане сильним викривленням носової перегородки, показано хірургічне втручання.
Воно не проводиться у пацієнтів молодше 16 років.
Для позбавлення від симптомів хвороби, швидкого купірування загострення, а також для профілактики нових нападів персистирующего алергічного риніту застосовуються такі методи:
- Прийом антигістамінних лікарських засобів. Лікарем призначаються як препарати першого покоління, наприклад, тавегіл, супрастин, Діазолін, так і другого (Лоратадин) або третього (Телфаст, Супрастінекс, Еріус) поколінь. Вони швидко знімають набряк набряклої слизової оболонки носа і усувають симптоми алергічної реакції.
- Закопування в ніс судинозвужувальних препаратів. Споживачеві пропонується великий вибір засобів з діючою речовиною Оксиметазолін, Ксилометазолин, Нафазолін. Така терапія вважається симптоматичної, вона принесе тимчасове полегшення, але не усуне першопричину захворювання. Зловживання даними краплями в результаті призводить до пересихання слизистої оболонки носа і може викликати звикання.
- Зрошення носових ходів фізіологічним соляним розчином. Для його приготування потрібно розвести 2 ч.л. солі в літрі перевареної води. Такий спосіб швидко зніме набряклість і поліпшить дихання. Не меншу ефективність демонструють і препарати на основі морської води: Аква Маріс, Аква Лор, Квікс, Хьюмер, Отривін Море, Мореназал.
- Застосування стабілізаторів мембран огрядних кліток. Вони сприяють усуненню запальних реакцій і полегшують перебіг алергічних нападів, а також знижують їх частоту. У формі назального спрею призначаються препарати кромогліціевой кислоти: кромоглина, ломузол. Для перорального прийому виписується Кетотифен. Лікування передбачається тривалий. Інтраназальне застосування засобу розраховано на 3-6 місяців, таблетки призначаються на термін до 3-х місяців.
- Прийом ентеросорбентів. Для зв'язування і нейтралізації потрапили в кров шлаків і токсинів, які підсилюють симптоматику захворювання, застосовуються Фільтрум, Ентеросгель, полісорб.
- Гормональна терапія. Призначення глюкокортикостероїдів виправдано тільки в складних випадках, коли інші методи виявилися малоефективними. Такі кошти швидко знімуть набряк і запалення, але можуть полягти за собою небезпечні ускладнення. Для закапування в ніс використовуються Мометазон, Флутиказон, Назонекс, Софрадекс.
До ефективних методів боротьби з алергічним ринітом в хронічній формі відноситься гипосенсибилизирующая терапія. Такий підхід вимагає попереднього виявлення точного типу алергену. В організм людини лікар вводить вакцину, яка містить мінімальну дозу подразника. Курс лікування може періодично повторюватися. В процесі адаптації до алергену симптоматика захворювання знижується.
Народні рецепти та профілактичні заходи
Алергічний риніт, який перейшов у хронічний внаслідок рецидивуючого перебігу, навряд чи вийде вилікувати народними засобами. Однак така терапія в сукупності з медикаментозним підходом принесе виражену користь. Найбільшу популярність здобули такі рецепти народної медицини:
- Відвар квіток ромашки аптечної. Столову ложку сировини необхідно залити склянкою окропу, а після додати в воду 3-4 краплі ефірного масла лимона. Змочену в розчині марлю слід прикладати до носа і вдихати цілющі пари. Полегшення настане негайно.
- Імбирний чай. Для приготування напою необхідно натерти 50 г свіжого імбиру, віджати сік і змішати його з чайною ложкою меду. Отриману масу слід розвести в 0.5 л теплої кип'яченої води. Приймати по 1 склянці 3 рази в день. Такий засіб має загальнозміцнюючі і протизапальними властивостями і допоможе швидко позбутися від патології.
- Оливкова олія. Для профілактики загострень цілорічного алергічного риніту рекомендується змащувати носові ходи оливковою олією. Воно не тільки усуне роздратування запаленої слизової оболонки, але і буде служити своєрідним фільтром, на якому осядуть вдихувані алергени.
При лікуванні народними засобами людям, схильним до алергічних реакцій, необхідно проявляти особливу обережність, щоб не посилити симптоматику хвороби.
Щоб уникнути чергових спалахів загострення захворювання, необхідно дотримуватися певних рекомендацій:
- відмовитися від куріння, оскільки нікотин провокує закладеність носа;
- підтримувати оптимальну вологість повітря в приміщенні і регулярно провітрювати кімнату;
- приймати частий душ, мити руки і споліскувати обличчя після прогулянки;
- робити регулярне прибирання, щоб не допускати скупчення пилу;
- позбутися від подушок, що містять пух і пір'я;
- стежити за рівнем вологості у ванній кімнаті, щоб не спровокувати утворення грибка;
- мінімізувати контакт з тваринами.
Переломним моментом в історії хвороби може виявитися зміна клімату. Виражену користь організму принесе подорож в гірську місцевість.
На жаль, персистуючий алергічний риніт може переслідувати людину все життя. Лікувати захворювання доведеться довго і старанно.
Своєчасна і грамотно підібрана терапія допоможе продовжити періоди ремісії, а також не допустити розвитку таких ускладнень, як гайморит, отит, бронхіальна астма.
