Реніпріл, розсудливо - медичний портал про здоров’я
Реніпріл - препарат для зниження артеріального тиску.
Склад Реніпріла і лікарська форма
Одна таблетка Реніпріла містить 10 мг еналаприлу малеату + 12,5 мг гідрохлортіазиду і допоміжні речовини: повідон, картопляний крохмаль, колоїдний діоксид кремнію, молочний цукор, стеарат кальцію.
Фармакологічні властивості
Основною діючою речовиною Реніпріла є еналаприл, інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). Механізм дії Реніпріла передбачає блокування синтезу ангіотензину, що призводить до зниження загального периферичного опору судин, навантаження на серцевий м'яз, а також зменшення артеріального тиску як у фазі систоли, так і діастоли. Вплив Реніпріла на вени виражено сильніше, ніж на артерії. Сприяє збільшенню синтезу простагландинів, одночасно перешкоджаючи руйнуванню брадикинина. Підсилює кровообіг в серці і нирках, не впливає на кровообіг мозку. Тривале застосування Реніпріла призводить до зменшення гіпертрофії лівого шлуночка, уповільнює розвиток його дилатації, тим самим зупиняючи прогресування серцевої недостатності. Реніпріл покращує кровообіг в серцевому м'язі на тлі ішемії, зменшує агрегацію тромбоцитів, завдяки чому ефективний в постінфарктних станах.
Даний лікарський засіб відноситься до препаратів непрямої дії: в організмі він гідролізується з утворенням еналаприлату, що є інгібітором АПФ. Відгуки про Реніпріле з боку фахівців свідчать, що антигіпертензивний ефект настає через годину після прийому per os, досягаючи піку через 4-6 годин, зберігається протягом доби. Терапевтичний ефект при лікуванні хронічної серцевої недостатності настає при тривалому застосуванні Реніпріла - не менше 6 місяців.
Показання до застосування
Відповідно до інструкції Реніпріл показаний при наступних станах:
Інструкція по застосуванню Реніпріла
Відповідно до інструкції Реніпріл слід приймати перорально незалежно від часу прийому їжі, запивати достатньою кількістю води.
При артеріальній гіпертонії: початкова доза становить 5 мг один раз на добу протягом тижня. Два-три години після прийому препарату пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря, оскільки можливі значні коливання артеріального тиску. При відсутності клінічного ефекту через тиждень добову дозу підвищують ще на 5 мг. Таким чином, за свідченнями добову дозу Реніпріла можна довести до 40мг за 1 або 2 прийоми. 40мг на добу - максимально допустима добова доза. Для лікування артеріальної гіпертензії середньої інтенсивності достатньою середнім дозуванням є 10мг на добу. Залежно від показань, через 2-3 тижні дозування знижують, переходячи на підтримуючі дози препарату.
При реноваскулярной гіпертонії: початкова доза становить від 2,5 до 5 мг на добу, максимально допустима доза - 20мг на добу.
При лікуванні хронічної серцевої недостатності за інструкцією Реніпріл призначають в початковій дозі 2,5 мг 1 раз на добу. збільшуючи дозу на 2,5 мг кожні 3-4 діб, підбираючи при цьому оптимальне дозування. Максимально допустима добова доза не повинна перевищувати 40мг на добу, в 1 або 2 прийоми. При систолічному тиску 110 мм рт.ст. і нижче, початкова доза становить 1,25 мг, то ж обмеження для пацієнтів похилого віку, тому що у них еналаприл має більш тривалий період виведення з організму.
При порушенні функції лівого шлуночка серця Реніпріл приймають в дозуванні 2,5 мг 2 рази на добу. При необхідності дозування поступово збільшують, доводячи до 20мг, розділених на 2 прийоми.
Лікування Реніпрілом слід проводити, постійно контролюючи артеріальний тиск, при надмірному його зниженні дозування препарату зменшують.
Побічні ефекти
Згідно відгуками про Реніпріле, при його застосуванні були зафіксовані наступні небажані ефекти:
Відповідно до інструкції Реніпріл з обережністю призначають спільно з іншими лікарськими речовинами. так як він може посилювати, послаблювати, або іншим способом змінювати їх дію.
Передозування
Гострими симптомами передозування можуть бути судоми, сплутаність свідомості, колапс, інфаркт міокарда, фібриляція передсердь аж до летального результату. Значне передозування Реніпріла вимагає невідкладної допомоги в стаціонарі. Призначають гемодіаліз, внутрішньовенне введення плазмозамінників, препарати, які стабілізують артеріальний тиск.
Протипоказання до застосування Реніпріла
Відповідно до інструкції Реніпріл протипоказаний при таких станах:
З обережністю призначають Реніпріл при вагітності, грудному вигодовуванні, а також пацієнтам похилого віку.
Умови зберігання
Зберігати поза доступу прямого світла, в сухому місці при кімнатній температурі протягом 3 років.
Берегти від дітей!