Регургітація мітрального клапана
Регургітація мітрального клапана - це захворювання, при якому серцевий клапан, який відокремлює ліве передсердя і лівий шлуночок серця не закривається належним чином. Регургітація означає витік з клапана, який не закривається повністю.
Мітральна регургітація є найбільш поширеним типом порушення серцевої діяльності клапана. Кров, яка тече між різними камерами серця повинні проходити через клапан. Клапан між двома камерами з лівого боку вашого серця називається мітральним клапаном. Коли мітральний клапан не закривається повністю, кров тече назад в верхню камеру серця (передсердя) з нижньої камери. Це призводить до зниження припливу крові до іншої частини тіла. В результаті, серце може спробувати працювати сильніше. Це може привести до застійної серцевої недостатності. Мітральна регургітація може початися раптово, частіше за все після серцевого нападу. Багато інших захворювань або проблеми можуть послабити або пошкодити клапан або серцеву тканину навколо клапана і привести до мітральної регургітації:
- Ішемічна хвороба серця і високий кров'яний тиск
- Інфекція серцевих клапанів
- Пролапс мітрального клапана (ПМК)
- Рідкісні причини, такі як сифіліс або синдром Марфана
- Ревматичні хвороби серця
- Набряк лівої нижньої камери серця
До факторів ризику відносяться особиста або сімейна історія будь-якого із зазначених вище порушень, і використання фенфлурамина або дексфенфлураміна протягом 4 і більше місяців.
Симптоми можуть початися раптово, якщо:
- Серцевий напад пошкоджує м'язи навколо мітрального клапана.
- Інфекції клапана руйнують частину клапана.
Часто немає ніяких симптомів. Коли симптоми виникають, вони часто розвиваються поступово, і можуть включати:
- кашель
- Втома, виснаження і запаморочення
- швидке дихання
- Прискорене серцебиття
- Задишка, яка збільшується з діяльністю і в положенні лежачи
- часте сечовипускання
При прослуховуванні серця і легенів, лікар може виявити:
- Гострі відчуття (вібрації) над серцем
- Додаткові звуки серця
- Відмітна шум в серці
- Потріскування в легких
Медичний огляд також може виявити пухлини щиколотки, збільшення печінки, здуття шийних вен, і інші ознаки правобічної серцевої недостатності. Наступні тести можуть бути зроблені для вивчення структури серцевого клапана і функції:
- КТ грудної клітини
- Ехокардіографія (УЗД серця)
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Катетеризація серця може бути зроблена, якщо функція серця погіршується.
Вибір лікування залежить від симптомів і стану, функції серця. Пацієнтам з високим кров'яним тиском або ослабленою серцевим м'язом може бути дано ліки, щоб зменшити навантаження на серце і поліпшити стан. Наступні препарати можуть бути запропоновані, коли митральная регургітація погіршується:
- Бета-блокатори або інгібітори АПФ
- Розріджують кров (антикоагулянти) для запобігання утворенню тромбів у людей з миготливою аритмією
- Ліки, які допомагають керувати нерівними порушеннями або порушеннями серцевого ритму
- Сечогінні засоби, щоб видалити зайву рідину в легенях
- Уникайте нечистих ін'єкцій
- Лікуйте гострі інфекції швидко, щоб запобігти ревматичні лихоманки
- Завжди говорите своїм лікарем і стоматологом, якщо у вас є історія захворювань серцевих клапанів або вроджені пороки серця до початку лікування.
Результати змінюються. Зазвичай умова м'яке, так що певні терапії або обмеження можна уникнути. Симптомами зазвичай можна керувати за допомогою ліків.
Проблеми, які можуть виникнути включають в себе:
- Неправильні серцеві ритми, в тому числі фібриляція передсердь і, можливо, більш серйозні, або навіть небезпечні для життя аритмії
- Згустки, які можуть переміщатися в інші частини тіла, такі як легкі або мозок
- Інфекція клапана серця
- Серцева недостатність
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо симптоми погіршуються або не покращується з лікуванням. Також зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви розвиваєте ознаки інфекції, які включають в себе:
Лікуйте гострі інфекції відразу, щоб запобігти ревматичні лихоманки. Своєчасне лікування захворювань, які можуть привести до мітральної регургітації зменшують ваш ризик.