Рег що це таке і навіщо проводиться

Реоенцефалографія (РЕГ) є одним з найбільш ефективних і в той же час простих способів діагностики головного мозку. Вона дозволяє з точністю виявляти ті чи інші патології, що перешкоджають нормальному кровопостачанню центральної нервової системи. Її перевагою можна назвати швидкість ініціації. У ситуаціях, коли центральна нервова система починає відчувати дефіцит кисню, зволікання в обстеженні неприпустимо. РЕГ судин головного мозку в таких випадках є найшвидшим і ефективним способом діагностики.

Практика показала, що реоенцефалографія може запобігти летальному результату в тих ситуаціях, коли пацієнт перебуває в критичному стані. Досвідчений лікар, керуючись результатами РЕГ, може за один день поставити діагноз і розпочати лікування пацієнта. У той же час знаходяться фахівці, які стверджують, що реоенцефалографія давно застаріла, як метод. У порівнянні з комп'ютерною томографією вона не відрізняється високою точністю і повнотою видаваної інформації. Однак з її допомогою все-таки можна визначити більшість необхідних для лікування параметрів:

в'язкість крові;
швидкість поширення хвилі пульсу;
швидкість кровотоку;
ступінь реагування судин.

На сьогодні обстеження судин головного мозку рідко коли включає в себе РЕГ. Проте вона може бути призначена в якості додаткової діагностики з ініціативи лікуючого лікаря. Часто це відбувається у випадках з дітьми. Педіатри дуже часто використовують реоенцефалографію для того, щоб встановити причини розвитку тих чи інших вегетативних розладів у пацієнтів. РЕГ в більшості випадків виявляє ознаки вегетосудинної дистонії у дітей та дозволяє своєчасно розпочати лікування хвороби.

РЕГ судин головного мозку відноситься до числа безпечних методів діагностики. Вона не має протипоказань і може бути призначена пацієнтові будь-якого віку. Її проходження, як правило, призначають у наступних випадках:

оцінити стан мозку після черепно-мозкової травми;
оцінити стан мозку після інсульту і ішемії;
обстежити мозок при явних ознаках енцефалопатії;
обстежити мозок при аденомі гіпофіза;
оцінити ступінь розвитку гіпертензії;
знайти причини вегетосудинної дистонії;
виявити ознаки колатерального кровообігу;
встановити причини симптомів, що не піддаються діагностиці.

Варто відзначити, що реоенцефалографія часто поєднується з ультразвукової доплерографією. Разом вони дають ясну картину симптоматики, лише небагато чим поступається результатами комп'ютерної томографії. При цьому даний діагностичний «тандем» набагато більш доступний і не вимагає від пацієнта великих витрат. Так, останнім часом число відвідувачів поліклінік, самостійно виявили бажання пройти РЕГ, дещо збільшилася. Почасти це пояснюється відносною дешевизною і швидкістю обстеження. Приводами для походу в лікарню в таких випадках, як правило, є такі симптоми:

поява метеозалежності;
погіршення пам'яті;
падіння зору і слуху;
мозкові кризи;
атеросклероз судин мозку;
підозра на вегетосудинну дистонію.

Крім того, РЕГ часто проходять люди похилого віку, а також особи, які перенесли травми голови і шиї.

Як проводиться РЕГ?

Ніякої підготовки для проходження РЕГ не потрібно. Таке дослідження може бути ініційовано як щодо дорослої людини, так і дитини. Пацієнт сідає (або лягає) на заздалегідь підготовлену кушетку і лікар (асистент) починає закріплювати у нього на голові металеві електроди. Контактні пластинки обробляються спеціальним гелем для поліпшення контакту. Це може викликати у пацієнта деякий дискомфорт, особливо в тих випадках, коли він володіє густою шевелюрою.

Після закріплення датчиків хворого просять закрити очі і розслабитися. На жаль, друга прохання часто залишається незадоволеною. Більшість пацієнтів апріорі відчувають стрес від майбутньої процедури і нервозність з цього приводу. Це може перешкодити дослідженню, так як реограф реагує на зміни частоти пульсу і внутрішньочерепного тиску. У таких випадках людині слід заспокоїтися і нагадати собі, що обстеження є безболісним. Використовувані приладом електричні розряди настільки малі, що відчути їхній пацієнт не може.

Залежно від того, з якою метою проводиться діагностика, електроди можуть бути додатково закріплені в різних положеннях. На соскоподібного відросток і перенісся, коли вивчається басейн внутрішньої сонної артерії; між бровою і скронею при вивченні басейну зовнішньої сонної артерії.

Після запуску реографа лікар може просити пацієнта поворухнутися, повернути голову, виконати будь-яка фізична дія. Також від випробуваного потрібно кілька разів затримати і зробити частішим дихання. Всі зміни в мозковій активності прилад фіксуватиме в режимі реального часу і записувати результати на спеціальну стрічку.

результати РЕГ

Розшифровка реоенцефалограми, як правило, видається на руки незабаром після процедури. За зовнішнім виглядом зображених на папері ліній можна визначити наявність або відсутність тих чи інших патологій мозкового кровообігу. Остаточний вердикт може бути винесено тільки фахівцем, але і сам пацієнт може приблизно зрозуміти, в чому полягає його проблема. Так, різні графіки свідчать про наявність тих чи інших захворювань.

Лінія згладжена і має плоску вершину, на низхідній ділянці хвилі відсутні. Це може говорити про церебральному атеросклерозі.

Лінія представлена у вигляді хвиль в формі арок. Таке зображення може свідчити про ішемічному ураженні судин і атеросклерозі.

Лінія в вигляді затупленого зубця, є додаткові хвилі на Катакроту. Часто позначає наявність судинної дистонії.

Лінія з декількома хвилями, вершини хвиль закруглені. Може говорити про наявність спазмів судин.

Лінія на всьому своєму протязі має хаотичну форму і амплітуду. У більшості випадків свідчить про гіпертонії.

З іншими нюансами результатів РЕГ зможе розібратися тільки досвідчений діагност. Після встановлення діагнозу пацієнт може бути відправлений на додаткове обстеження із застосуванням інших засобів діагностики.

переваги РЕГ

Сьогодні багато фахівців в області медицини вважають реоенцефалографію морально застарілої і неефективною. Можливо, в цьому є якась частка істини і в змаганні з сучасної томографією РЕГ програє їй по всім параметрам. Однак, на відміну від комп'ютерних методів діагностики, вона є нешкідливою і коштує в кілька разів дешевше. Крім того, реограф є відносно компактним приладом і для нього не потрібні просторі лікарняні приміщення.

Ще одним плюсом даного методу є його швидкість. РЕГ судин головного мозку можна провести за один день і при виявленні явних патологій відразу ж приступити до лікування. Таке обстеження не вимагає від хворого декількох тижнів очікування, а розшифровка реоенцефалограми займає не більше одного дня. У випадках з пацієнтами, що перенесли черепно-мозкову травму, даний метод просто незамінний. РЕГ може проводитися з періодичністю раз в два-три дня без всяких наслідків для їхнього здоров'я.