Реферат клінічна смерть
Клінічна смерть - це такий стан організму, що виникає протягом декількох хвилин від 3 до 5 хвилин після зупинки дихання і кровообігу, коли зникають всі зовнішні прояви життєдіяльності, але в найбільш чутливих до гіпоксії органах та тканина незворотних змін ще не відбулося. Клінічна смерть - повторна фаза вмирання. У цьому стані зовнішніх ознаках смерті організму (відсутність серцевих скорочень, самостійного дихання, рефлексів на зовнішні впливи) зберігається потенційна можливість відновлення його життєвих функцій за допомогою методики реанімації. При клінічної смерті на ЕКГ реєструється повне зникнення комплексів або фібрилярні осциляції, поступово зменшується частоти амплітуди, моно або біполярні комплекти з відсутністю діференційовки між початковою і кінцевою частинами.
У клінічній практиці при раптовій смерті в умовах нормальної температури тривалість стану клінічної смерті триває 3-5 хвилин. Тривалість клінічної смерті визначає відрізок часу від зупинки серця до відновлення його діяльності, хоча в цей період проводилися реанімаційні заходи, які підтримували кровообіг в організмі. Якщо ці заходи були розпочаті своєчасно і були своєчасними і ефективними, про що судять відновлення пульсу на сонних артерія. За термін клінічної смерті потрібно вважати за час між зупинкою кровообігу і початком реанімації.
Згідно з нинішніми даними повне відновлення функції організму, в тому числі вищої нервової діяльності, можливо і при більш тривалих термінах клінічної смерті, при у мовах ряду дій, здійснюваних одночасно і також деякий час після основних заходів.
Це вплив (дав) (заходи застосовували для підвищення АТ, покращення реологічних показників крові, штучної вентиляції легенів, гормональної терапії, детоксикації у вигляді гемосорбції, плазмоферезу, промивання організму, обмінюю чого переливання крові і особливо одонорського штучного кровообігу, а також деякий фармакологічна дія на мозок) нейтралізує ряд після реанімаційних заходів факторів і дійсно полегшує протікання так званих після реанімаційних факторів і дійсно полегшує протікання так званих після реанімаційних захворювань.
Ознаки клінічної смерті:
Відсутність проявів дихання.
Відсутність пульсу на магістральних судинах (стегнова і сонна артерія).
Порушення серцевої діяльності.
Розширення зіниць, відсутність реакції їх на світло.
Діагностика клінічної смерті - стану.
Забезпечити прохідність верхніх дихальних шляхів.
Укласти хворого на тверду горизонтальну поверхню, під шию покласти валик і максимально закинути голову; висунути вперед нижню щелепу, очистити носоглотку і рот за допомогою відсмоктувача або пальцем обмотаним бинтом чи носовою хусткою.
Проведення штучного дихання за методом рот в рот в ніс. Один реаніматор на 2-3 вдихи 10-15 серцевих компрессий. Якщо два реаніматори то 1 вдих - 5 компрессий.
Відновити кровообіг: Штучну вентиляцію легенів об'єднує з непрямим масажем серця.
Через кожні 2 хвилини проведеної реанімації робимо перерву на кілька секунд для перевірки ефективності реанімації. Якщо протягом 30-40 хвилин ознаки клінічної смерті зберігаються серцево-легеневу реанімацію припиняємо.
Ознаки ефективності реанімації:
Відновлення тонусу століття.
Поліпшення кольору шкіри, потепління її.
Поява спонтанних рухів глотки, гортані, трахеї.
Синхронно з натисненням на грудну клітку пальпується пульсова зона на магістральних судинах.
Подальші заходи по підтримці життя проводяться на госпітальному етапі.