Псоріаз на ногах

Псоріаз на ногах - це хронічний дерматит шкіри, що характеризується появою запальних висипів, які з часом утворюють псориатические бляшки. Захворювання має хвилеподібний перебіг, при якому гострі фази чергуються з періодами ремісії. Висип може вражати будь-які частини тіла, однак найбільш часто локалізується на ліктях, колінах і волосистій частині голови. Псоріаз на ногах може супроводжуватися деякими ускладненнями. Зокрема: набряком нижніх кінцівок, псоріатичний артрит, поразкою нігтьових пластин. Пацієнти, як правило, відчувають значний дискомфорт, оскільки поява висипань супроводжується сильним свербінням. Однак при правильно підібраній терапії ці неприємні відчуття зникають.

Причини виникнення псоріазу

На сьогоднішній день достеменні причини виникнення псоріазу на ногах невідомі. Існує лише кілька теорій, однак жодна з них не отримала офіційного підтвердження. Найбільш ймовірними причинами виникнення псоріазу на ногах вважаються:

Порушення обміну речовин (ліпідного).
Стресові ситуації. Справа в тому, що психологічні розлади призводять до порушення багатьох функцій в організмі. У більшості пацієнтів запальні висипання на шкірі з'являються саме після нервових потрясінь. З цієї причини стреси розглядають як можливу причину виникнення псоріазу.
Порушення в роботі гормональної системи.
Генетична схильність.
Перенесені вірусні / інфекційні захворювання.
Механічні ушкодження шкіри.

Симптоми псоріазу на ногах

Первинні псориатические елементи являють собою поодинокі запалені папули - червонувато-рожеві ущільнення, що підносяться над поверхнею шкіри і мають чіткий контур. Їх поверхня покрита сріблясто-білими лусочками, які легко видаляються при соскобе. Поверхня запальних елементів пухка, а самі бляшки мають своєрідну морфологічну структуру. При соскобе спостерігається псориатическая тріада:

Стеаринової пляма, яке виникає внаслідок дроблення лусочок.
Псоріатична плівка, яка виникає внаслідок того, що між шиповим і роговим шаром відсутня сполучний - зернистий. В результаті цього рогові пластинки відокремлюються у вигляді плівки, оголюючи мокнучу поверхню шипуватий шару.
Симптом кров'яний роси (точкового кровотечі), що виникає в результаті пошкодження капілярів в подовжених сосочках.

Поразка шкіри починається з появи дрібних папул, які поступово збільшуються в розмірах, зливаючись один з одним, і утворюючи псориатические бляшки різного діаметру. У розвитку захворювання можна виділити чотири стадії:
Прогресуюча.
Дана стадія характеризується появою нових папул, які збільшуються в розмірах, і утворенням навколо вже існуючих висипань еритематозного бордюру (зони периферичного зростання). При цьому лущення спостерігається тільки в центральній частині бляшки. Крайова зона вільна від псоріатичних лусочок.
Гостра фаза.
У гострій фазі розвитку псоріатичний хвороби папули можуть з'являтися в місцях навіть незначного пошкодження шкіри (симптом Кебнера), опіку, ін'єкції або хімічному впливі на шкіру. До того ж при невірно підібраної терапії можуть виникнути ускладнення (наприклад, псоріатичний еритродермія). Лущення посилюється. Тенденція зростання псориатических елементів зменшується.
Стаціонарний період.
Поява нових запальних елементів припиняється (проте розміри папул і бляшок можуть залишатися колишніми). Нерідко навколо папул утворюється складчастість рогового шару, шириною 2-7мм. Після повного зникнення псоріатичних вогнищ на їх місці утворюються депігментовані ділянки, рідше - гіперпігментовані.
Регресивна стадія.
Поступове зникнення псоріатичних вогнищ. Це процес починається з освіти обідка Воронова (білі облямівки). Сверблячка поступово зникає. Руйнування запалень починається з центральної частини.

Крім зовнішніх змін, пацієнт відчуває значний дискомфорт від постійного свербіння і хворобливих відчуттів при утворенні тріщин. При псоріазі на ногах, ділянки висипань вельми щільні на дотик, що є особливістю даної форми.

Псоріаз на ногах - лікування

Як лікувати псоріаз на ногах?

При лікуванні псоріазу на ногах необхідний комплексний підхід і призначення препаратів, які підбираються індивідуально. Як правило, це гормональні мазі, купирующие розвиток хвороби в поєднанні з фізіотерапевтичними процедурами, а також фотохимиотерапия і альтернативні методи лікування. До того ж, пацієнту показана спеціальна дієта і дотримання певних правил догляду за шкірою ніг.

Псоріаз на ступнях

Іноді у хворих на псоріаз спостерігається ураження долонь і ступень - долонно-підошовний псоріаз. Для даної форми характерний гіперкератоз (значне потовщення шкіри), що супроводжується появою тріщин. Шкіра набуває яскраво-червоний відтінок, а захворювання за клінічними проявами схоже з екземою і мікозами. Диференціальна діагностика полягає в проведенні візуального огляду, біопсії і серологічних досліджень.

Псоріаз ступень ніг доставляє пацієнтові не тільки фізичний, але і психологічних дискомфорт. Бляшки, що виникають на ступнях, мають округлу форму і чіткі межі. Поверхня бляшок покрита лусочками, які легко злущуються. У деяких випадках при цій формі псоріазу спостерігаються жовтуваті пустули (пустульоз), які відшаровуються самостійно.

Псоріаз на ступнях може бути ізольованим, без запальних висипань на інших ділянках шкіри.
Уражена шкіра стоп стає сухою і запаленої, а саме захворювання значно знижує якість життя пацієнта. Діагностика може ускладнюватися тим, що це захворювання легко сплутати з екземою, оскільки вона також може супроводжуватися виникнення пустул.

Пацієнтам слід уникати контакту з хімічними речовинами і особливо ретельно стежити за гігієною. Для зменшення хворобливих відчуттів рекомендують носити товсті шкарпетки і відкрите взуття.

Псоріаз на ступнях - лікування

Перш за все, слід уникати механічного пошкодження шкіри, а також контакту з хімічними речовинами. При лікуванні використовується комплексна терапія, яка включає в себе використання лосьйонів і мазей, фототерапію, фізіотерапевтичні процедури. Дерматологи також рекомендують гидроколлоидная покриття, яке загоює рани і значно зменшує свербіж.