Прості парціальні припадки

Прості парціальні припадки

Ці напади проявляються руховими розладами. чутливими розладами. вегетативними розладами або психічними розладами на тлі ясного свідомості. Наприклад, при осередкової патологічної активності в області зони іннервації кисті в руховій корі справа виникають мимовільні рухи лівої кисті. Зазвичай це клонічні судоми (повторювані згинання та розгинання) з частотою 2-3 Гц, рідше - тонічні судоми. Оскільки зона іннервації кисті сусідить із зоною іннервації мімічних м'язів, судоми кисті нерідко поєднуються з судомами особи.

Якщо вогнище патологічної активності розташовується на верхнелатеральной поверхні півкулі головного мозку. то на ЕЕГ можна зареєструвати епілептичну активність строго в проекції ураженої зони. Однак при глибоких вогнищах на звичайній ЕЕГ не завжди реєструються патологічні зміни, і в таких випадках можуть знадобитися внутрішньочерепні електроди.

Парціальні моторні напади мають ще три відмітних ознаки.

По-перше, припадок може починатися з дуже обмежених судом, наприклад в пальцях, які потім, протягом декількох секунд або хвилин, поширюються на інші відділи кінцівки. Таке поширення судом було вперше описано Джоном Хьюлінгс Джексоном і відомо під терміном "джексоновский марш". Його причина - поширення епілептичної активності в руховій корі.

По-друге, відразу після нападу на кілька хвилин або годин в уражених кінцівках може розвиватися постіктальном параліч Тодда.

По-третє, зрідка парціальні припадки можуть тривати кілька годин або днів. У такому випадку говорять про статус парціальних припадків. Такі напади нерідко погано піддаються лікуванню.

Простий парціальний припадок може перейти в складний парціальний або вторинно генералізований напад. У цьому випадку він являє собою ауру.