проносні препарати

Останнім часом зросла кількість людей, які страждають запорами. Це пов'язано перш за все з способом життя - сидячою роботою і відсутністю фізичного навантаження. Крім того, до проблем також призводить неправильне харчування.

[!] В Америці на рак ободової кишки страждають приблизно 58 на кожні 100 тис. Чоловік. ВУкаіни ці цифри дещо менше - близько 8 чоловік на 100 тис.

Їжа звичайного Украінаніна стає все більш насиченою штучними харчовими добавками, які покращують смакові якості продуктів, але є шкідливими для організму. Збільшилася кількість людей, які регулярно вживають ковбаси, сосиски, сардельки, шинку.

Одночасно в раціоні значно зменшилася кількість клітковини, якої багато в чорному хлібі, свіжих овочах, рисі та інших крупах. Недолік клітковини призводить до розвитку хронічних закрепів, при яких шкідливі речовини не виводяться з організму, а накопичуються в кишечнику і несприятливо впливають на його слизову оболонку протягом тривалого часу.

Ще недавно вважалося, що на хронічні запори страждає близько 12% дорослого населення землі. Однак в даний час дані різко змінилися. Так, наприклад, у Великій Британії хронічним запором страждає близько 50% відсотків населення, в Німеччині та Франції ці цифри трохи нижче, але теж досить високі - 30% і 20% відповідно. Україна за цим показником близька до Великобританії.

[!] Хронічний запор може призвести до виникнення патологій органів, суміжних з кишечником, а іноді і до появи злоякісних новоутворень.

Крім тенденції до зростання числа випадків захворювання на хронічний запором, спостерігається також і значне зниження віку хворих. Якщо раніше на цю недугу страждали в основному люди похилого віку, то тепер з кожним днем ​​зростає кількість молодих пацієнтів, в тому числі і дітей. Найбільш поширений серед гастрологічного захворювань на сьогоднішній день тільки геморой.

Якщо врахувати кількість людей, які страждають запорами, цілком зрозуміло, що попит на подібні препарати досить великий.

[!] Фахівці-проктологи вважають, що один лише факт відсутності щоденної дефекації не може бути підставою для постановки діагнозу «запор» і, як наслідок, призначення послаблюючих засобів.

На жаль, має місце несумлінність організацій, що випускають проносні препарати і пропонують людям ці ліки в безрецептурних відділах. Тим часом багато хто з пропонованих проносних є застарілими або викликають велику кількість ускладнень, серед яких лікарі називають навіть пухлинні процеси. У багатьох країнах подібні препарати давно вже зняті з виробництва, а їх продаж заборонений. ВУкаіни само справа йде інакше.

Всі медикаментозні проносні засоби за механізмом їх дії поділяються на такі групи:

- баластні кошти (що викликають збільшення обсягу калових мас);

- осмотичні проносні (підвищують осмотичний тиск);

- кошти дратівної дії, що стимулюють секрецію і діючі на епітелій кишечника, а також на рецепторний і м'язовий апарати товстої кишки;

- кошти, що володіють пом'якшувальною дією на вміст кишечника (жирні олії);

[!] Деякі вважають, що рослинні засоби мають переваги в порівнянні з синтетичними і є більш безпечними. Однак дослідження показали, що в дійсності це не завжди так.

З цих груп проносних препаратів найбільш агресивними через свою хімічної і фармакологічної активності є препарати групи стимуляторів. Всі вони до того ж володіють високим ступенем токсичності незалежно від свого складу. Дані препарати бувають як рослинного походження (на основі сени (касії), крушини, ревеню та ін.), Так і синтетичної природи (фенолфталеїн, изафенин, бисакодил, гутталакс і т. Д.).

Найбільш шкідливими з групи стимулюючих засобів є антрахінони - препарати на основі сени. Науково доведено, що ці проносні піддаються в товстій кишці розщепленню і призводять до пошкодження епітелію, порушують секрецію і моторику органу. Слизова кишечника пігментіруется. Подібний процес називається лаксатівной хворобою. Її наслідком є ​​розвиток дистрофічних і

некробіотичні змін слизової оболонки товстої кишки, що в підсумку може призвести до раку. Препарати сени призводять також до появи мутагенних і канцерогенних властивостей у кишкових бактерій.

Всі проносні препарати групи стимуляторів при тривалому застосуванні викликають звикання, що призводить до збільшення їх дози. Пропорційно цьому зростає і небезпека появи серйозних побічних ефектів і ускладнень, в тому числі розвитку колоректального раку.

[!] Тривале застосування антрахинонов і бісакодилу, а також перевищення доз цих препаратів можуть привести до токсичного ураження печінки, нирок, слизової товстої кишки, ураження нервових сплетінь киш ки, розвитку дефіциту калію, що посилює порушення моторики товстої кишки.

Препарати цієї групи можуть викликати болі в животі, метеоризм, нудоту, блювоту, алергічні реакції, а при тривалому застосуванні - різні функціональні розлади кишечника, зниження маси тіла, токсичний гепатит і т. Д.

Баластні речовини є основою лікування запорів, проте їх застосування шкідливо для людей похилого віку, хворих, які перебувають на постільному режимі, а також страждають органічною патологією товстої кишки або при наявності загрози непрохідності.

[!] Деякі люди, які страждають на хронічний запором на тлі роздратованого кишечника, погано переносять продукти, що містять харчові волокна.

У літніх людей прийом дієтичних висівок в якості баластного кошти може привести до надмірної бактеріальної ферментації і підвищеного газоутворення, що призведе до здуття живота, бурчання і появи больових відчуттів.

Слід також знати, що прийом баластних засобів вимагає обов'язкового вживання великої кількості води, інакше може значно порушитися кишкова прохідність.

Ще одним недоліком баластних коштів є труднощі підбору потрібної дози і необхідність постійного лікування.

Протипоказаннями до застосування будь-яких проносних засобів є запальні процеси в черевній порожнині, кишкова непрохідність, гострі інфекційні захворювання з лихоманкою, вагітність.

[!] Шалені матері не повинні використовувати як проносний антрахінони, бисакодил і пикосульфат натрію, які, проникаючи в молоко матері, неминуче потрапляють в організм дитини.

Лікування хронічного запору без консультації з лікарем неприпустимо, тому що вимагає систематичного спостереження і курсової терапії. Правильно провести лікування зможе тільки компетентний лікар. Регулярний самостійний прийом проносних засобів не тільки шкідливий для здоров'я, але і небезпечний для життя. Слід пам'ятати, що постійні запори вимагають систематичного лікування, а не прийому одних тільки ліків. Більшу частину подібного лікування складають спеціальні дієти і зміна способу життя.