Проносні препарати як використовувати

Запори - досить болісне стан. Здавалося б, практично нічого не болить і можна повноцінно працювати і відпочивати, але це невідступне почуття тиску в прямій кишці дуже стомлює і заважає насолоджуватися життям. Що робити? Найпростіший спосіб вирішення проблеми - прийняти проносний засіб. Найпростіший, але далеко не найправильніший. Проносні препарати - відмінний спосіб допомогти своєму кишечнику при епізодичних, ситуаційних запорах, однак якщо вони хронічні і для їх усунення попускають приймаються регулярно, то проблема з роботою кишечника може стати ще серйозніше.

Як діють проносні засоби?

Всі проносні препарати сприяють спорожнення кишечника, проте роблять це по-різному. Відповідно механізму дії проносні засоби поділяють на кілька груп.

Проносні препарати дратівної дії

Сюди відносяться практично всі рослинні проносні - листя сени, кора жостеру, корінь ревеню, касторове масло. Із синтетичних препаратів подразнюють мають гуталакс, бисакодил, регулакс і деякі інші. Механізм їх дії пов'язаний з хімічним подразненням слизової оболонки кишечника, що призводить до посилення його перистальтики. Ефект зазвичай наступає через 7-10 годин після прийому препарату.

Такі проносні засоби застосовують при одиничних запорах, пов'язаних зі зміною режиму дня і харчування, сильним стресом, операцією і деякими іншими станами. Ці препарати не повинні використовуватися для корекції стільця при хронічних запорах, а також у дітей, вагітних і жінок, що годують. Регулярний прийом проносних засобів дратівної дії за 2 тижні здатний привести до атонічних розладу кишечника - синдрому «ледачою кишки», коли кишечник не може випорожнитися без додаткової стимуляції.

Проносні засоби осмотичної дії

Дія осмотических проносних засноване на здатності цих препаратів утримувати рідину в просвіті кишечника. Вміст кишечника стає більш м'яким, а обсяг калових мас збільшується - товстий кишечник розтягується, дратуючи механорецептори і стимулюючи дефекацію.

До препаратів осмотичного дії відносять поліетиленгліколь і сольові проносні - цитрат, карловарская сіль, магнію сульфат, гідроокис магнію, фортранс. Усунення запорів за допомогою цих засобів проходить більш фізіологічно і м'яко, проте і тут слід дотримуватися обережності. Застосування сольових проносних можливо тільки нетривалими курсами (1-3 місяці), так як разом з рідиною в просвіті кишки залишаються і електроліти, виведення яких може порушити електролітний обмін, а це може спричинити проблеми з обміном речовин і перебоями в серцевої діяльності.

Проносні групи пребіотиків

Дія проносних пребіотиків засноване на двох ефектах: по-перше, вони працюють як осмотичні проносні, утримуючи воду в кишечнику, а по-друге, створюють сприятливі умови для розвитку кисломолочної мікрофлори в товстій кишці. Завдяки першому механізму ефект настає досить швидко, хоч і м'яко; другий же механізм усуває одну з причин запору - порушення мікрофлори кишечника.

Проносні пребіотики - це неусвояемие вуглеводи (лактулоза, інулін, фруктоолігосахаріди). Швидкість настання ефекту залежить від самого препарату і його дози. Середня доза лактулози (наприклад, Дюфалака) викликає дефекацію приблизно через 1,5-2 години. Проносні пребіотики зазвичай добре переносяться, але можливе посилення метеоризму, який мимовільно проходить через 2-4 дні після початку лікування.

Проносні засоби об'ємної дії

Пшеничні висівки, агар-агар, насіння льону та флеаворіта, метилцелюлоза, потрапляючи в просвіт кишечника вбирають в себе рідину, набухають і тим самим збільшують обсяг калових мас і розм'якшують їх. Ефект м'який, розвивається через 8-24 години після прийому. Препарати цієї групи не всмоктуються в кров, тому не мають системного дії, однак їх не можна використовувати при вагітності через можливе підвищення м'язової активності матки.

Ефективність препаратів цієї групи відносно невисока - вони використовуються при слабовираженних запорах. Для безпечного використання об'ємних проносних (так само, як і осмотичних) необхідне надходження достатньої кількості води і сохранная активність гладкої мускулатури кишечника - при атонії об'ємні проносні протипоказані. З побічних ефектів найчастіші - це метеоризм, бурчання і біль в животі

Масляні проносні (детергенти)

Послаблюючий ефект масел пов'язаний з розм'якшенням калових мас і полегшенням їх ковзання по внутрішній поверхні кишки. При прийомі всередину проносні масла діють в просвіті тонкої кишки, дефекація настає через 3-5 годин після прийому. Рідкий парафін, вазелінове, фенхельне масло - типові представники проносних масел - в даний час застосовуються рідко.

Регулярне використання масляних проносних призводить до ураження печінки і слизової оболонки кишечника, гіповітамінозу, подразнення шкіри в області заднього проходу.

У чому небезпека регулярного прийому проносних препаратів?

1. Ризик розвитку синдрому «ледачого кишечника».

2. Порушення водно-сольового обміну.

4. Пошкодження слизової оболонки кишечника і роздратування шкіри в області ануса.

Слід пам'ятати, що навіть одноразовий прийом проносних засобів для деяких людей може бути небезпечний. Наприклад, такий популярний в минулі десятиліття препарат сенаде (з листя сени) стимулює скорочення гладких м'язів не тільки в кишечнику, але і в матці, тому при вагітності цей препарат протипоказаний - це загрожує викиднем. Тому перш ніж пити проносне засіб навіть при одиничному замку дуже уважно прочитайте інструкцію, а якщо і після цього залишилися сумніви, не полінуйтеся сходити до лікаря.

Як приймати проносні препарати

1. Починайте прийом проносних препаратів тільки тоді, коли не можете впоратися з проблемою шляхом корекції раціону харчування і підвищення рухової активності.

2. Не припиняйте зусиль по природної стимуляції активності кишечника навіть після початку прийому проносних препаратів.

3. Без консультації лікаря допустимо тільки епізодичне використання проносних засобів.

4. Віддавайте перевагу найбільш безпечним проносним з групи пребіотиків.

5. Пам'ятайте, що рослинні проносні засоби володіють вираженим ефектом, але при цьому мають найбільший список протипоказань та побічних ефектів. В даному випадку поняття «рослинний» - не дорівнює поняттю «безпечний»!

6. Перед прийомом проносного препарату уважно ознайомтеся з інструкцією.

Як правильно користуватися свічками від запорів

Іноді спорожнити кишечник можна за допомогою ректальної свічки - це досить просто, ефективно і відносно безпечно. В аптеці вам можуть запропонувати свічки з гліцерином, бисакодил у вигляді свічок і ферролакс - їх ефективність приблизно однакова.

Свічку від запору рекомендують використовувати вранці після сніданку. Потрапляючи в пряму кишку свічка впливає на механорецептори, що призводить до скорочення гладкої мускулатури кишечника. Крім того, діючі речовини розм'якшують калові маси і сприяють виробленню кишкового слизу, що полегшує просування стільця.

Свічки від запору використовують для усунення епізодичних запорів - це не препарат тривалої дії. В іншому випадку подібне лікування може закінчитися запаленням шкіри навколо ануса, посиленням запорів, звиканням до подразнення прямої кишки з неможливістю самостійно іспражніться. Чи не використовують проносні свічки при загостренні геморою, гострому проктиті, тріщині ануса, атонії кишечника, а також запорах, викликаних механічним перешкодою (спайками, пухлинами та ін.).

Харчові продукти з проносним ефектом

Перш ніж братися за проносні препарати, як правило, варто спробувати включити в свій щоденний раціон продукти, що сприяють спорожнення кишечника.

Ось до речі так, експортал дійсно засіб хороше. Моєму чоловікові якось лікар прописав теж при дисбактеріозі і запорах. він пропив призначений курс і начебто вилікувався, а тут недавно і у мене запор трапився після свята. Я до лікаря вирішила не йти, така все-таки делікатна проблема дуже. За прикладом чоловіка упила собі цей експортал. За інструкцією пила 1 раз в день, дня 3-4. Дуже добре допоміг він мені, ні найменшого колька не відчула, дуже м'яке проносне виявилося. Тепер в подібних ситуаціях тільки їм користуюся.