Пролежні - причини, ступеня, місця освіти, лікування, профілактика
Коротка характеристика захворювання
Пролежні - це пошкоджені ділянки шкіри, які виникають внаслідок здавлювання тканин при тривалому контакті з твердою поверхнею (ліжком, інвалідним кріслом, шиною і т.д.) пролежні з'являються в результаті знекровлення і змертвіння тканин в місці здавлення шкіри.
Причини виникнення пролежнів
Як відомо, насичення шкіри киснем відбувається завдяки наявності в ній кровоносних судин. Найдрібніші з них, під назвою капіляри, проникають в кожен сантиметр шкіри і живлять її. При тривалому здавлюванні судини пережимаються, і кров не надходить. Це призводить до того, що певні ділянки шкіри знекровлюються, і настає некроз тканин.
Ще однією їх причин утворення пролежнів є зміщення верхніх шарів шкіри. Це відбувається, коли пацієнта намагаються тягнути по ліжку, або витягають їх під нього судно або мокру білизну. Все це може привести до порушення кровопостачання, в результаті чого утворюються пролежні.
Фактори ризику виникнення пролежнів
Найбільш схильні до виникнення пролежнів люди, які мають зайву вагу або, навпаки, виснаження, погано харчуються і мало п'ють, мають в анамнезі цукровий діабет або захворювання серця, багато потіють, мають травми головного і спинного мозку, страждають від нетримання сечі і калу. Також несприятливими факторами вважаються брудна шкіра, складки і шви на ліжку, наявність крихт і дрібних предметів, а також алергія на засоби по догляду за шкірою.
Місця утворення пролежнів
Ділянки тіла над кістковими виступами, які стикаються з твердою поверхнею, найбільш схильні до утворення пролежнів. Це пояснюється практично повною відсутністю в цих місцях підшкірно-жирової клітковини, яка здатна знизити тиск на тканини.
Якщо людина тривалий час лежить на спині, то пролежні утворюються на крижах, сідничних горбах, лопатках, потилиці, п'ятах і ліктях.
При лежанні на боці пролежні утворюються на стегнах в області великого вертіла, на колінах і щиколотках.
Тривале положення на животі призводить до утворення некрозу на лобку і вилицях.
Ступеня тяжкості пролежнів
Залежно від ступеня тяжкості пролежні поділяються на шість стадій:
I стадія - відбувається почервоніння здавлює ділянок шкіри;
II стадія - шкіра набрякає, покривається пухирями, починається некроз (відмирання) верхнього шару шкіри;
III стадія - на шкірі з'являються виразки;
IV стадія - виразки розростаються і проникають в м'язовий шар;
V стадія - відбувається омертвіння і руйнування м'язів;
VI стадія - найважча стадія, виразка доходить до кістки, яка може пошкоджуватися і інфікуватися.
профілактика пролежнів
Профілактика пролежнів включає в себе цілий ряд заходів, спрямованих на зменшення здавлювання тканин і збереження нормального кровообігу в шкірі.
Для лежачих хворих велике значення має ретельний догляд. Для зменшення здавлення тканин лежачим хворим необхідно придбати м'який і пружний матрац. У продажу є спеціальний матрац від пролежнів, який має ефект масажу, поліпшуючи кровообіг в певних ділянках шкіри. Також можна використовувати поролоновий матрац, якщо у вас немає можливості придбати матрац від пролежнів. Необхідно якомога частіше міняти положення тіла хворого, причому робити це потрібно досить акуратно, щоб уникнути тертя і зсуву м'яких тканин. Постіль пацієнта повинна бути рівною і чистою, без крихт і сторонніх предметів. Під ділянки тіла, де зазвичай виникають пролежні, необхідно підкладати валики або м'які подушечки з поролону. Під крижі можна підкласти спеціальний гумовий круг. Всі ці пристосування (валики, матрац від пролежнів) збільшують площу тіла, яка стикається з поверхнею, на якій знаходиться хворий. Це значно покращує кровообіг в тканинах і знижує ризик появи пролежнів.
Профілактика пролежнів також включає в себе правильне і дбайливе перевертання пацієнта, з мінімальним ризиком ушкодження і тертя м'яких тканин. Якщо не можете впоратися самотужки, шукайте собі помічника. Не слід висмикувати і тягнути мокру білизну і простирадла з-під пацієнта, спочатку необхідно його підняти. Всі маніпуляції по догляду за шкірою і постільними речами повинні проводитися дбайливо і ніжно.
Для зменшення подразнення шкіри використовуйте м'яке білизна (чим більше прань, тим м'якше ліжко) без швів, латок і гудзиків. Для туалету шкіри використовуйте м'які низькоалергенні косметичні засоби. Частіше проводьте туалет статевих органів і промежини, так як сеча і кал мають властивість подразнювати шкіру. Забезпечте оптимальний температурний режим в кімнаті, вкривайте і одягайте хворого в залежності від температури, не допускаючи перегрівання. Пот дратує шкіру і підвищує ризик виникнення виразок.
Правильний догляд за шкірою є одним із засобів профілактики пролежнів. Не допускайте, щоб шкіра була дуже вологою або сухою, стежте за її чистотою. Використовуйте зволожуючі і живильні креми, присипки, підсушують мазі. Не тріть шкіру при обмиванні і витирання пацієнта, а легко промокає. Губки і мочалки повинні бути м'якими. При нетриманні сечі використовуйте памперси або мочеприемники (для чоловіків).
лікування пролежнів
Для відторгнення омертвілих тканин використовують різні засоби від пролежнів. Хорошим ефектом володіє мазь «Ируксол». Для більш швидкого загоєння рани необхідно використовувати марлеві пов'язки, просочені вазеліном. Можна прикладати спеціальні гидроколлоидная пов'язки, якщо у вас є можливість їх купувати (вони досить дорогі). Також існують спеціальні загоюють кошти від пролежнів, у вигляді різних мазей. Можна використовувати масло обліпихи. При розвитку вторинної інфекції, що часто буває при виникненні пролежнів, потрібно використовувати антибактеріальні засоби.
Лікування пролежнів, які мають велику площу і важко загоюються, виробляють тільки хірургічним шляхом (пересадка тканин).
Чи знаєте ви, що:
Найвища температура тіла була зафіксована у Уіллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5 ° C.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
Під час роботи наш мозок витрачає багато енергії, рівне лампочці потужністю в 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не так уже й далекий від істини.
Кожна людина має не тільки унікальні відбитки пальців, але і мови.
Якби ваша печінка перестала працювати, смерть наступила б протягом доби.
Саме рідкісне захворювання - хвороба Куру. Хворіють їй тільки представники племені фор в Новій Гвінеї. Хворий помирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.
Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.
Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.
Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.
У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.
Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.
Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.
Вчені з Оксфордського університету провели ряд досліджень, в ході яких прийшли до висновку, що вегетаріанство може бути шкідливо для людського мозку, так як призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу і м'ясо.
При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.
Якщо посміхатися всього два рази в день - можна знизити кров'яний тиск і знизити ризик виникнення інфарктів і інсультів.
Здорова спина: інструкція із застосування мазі Салвісар
Більшість людей протягом життя принаймні один раз стикалися з такою проблемою, як біль в спині, що є досить поширеною скаргою.