Пристрій і режим інфекційної лікарні

Пристрій і режим інфекційних лікарень (відділень) повинні сприяти забезпеченню повної ізоляції хворих, що є джерелами інфекції. Поза приймальним відділенням і декількох відділень, призначених для розміщення хворих у зв'язку зі захворювання, в кожної інфекційної лікарні передбачаються:

Слід вважати найбільш правильним розміщення інфекційних відділень в самостійних корпусах - павільйонна система; в кожному з таких відділень або в декількох поруч розташованих палатах госпіталізуються хворі, які страждають однойменними захворюваннями, наприклад дизентерію. У тих випадках, коли інфекційна лікарня займає одно-, дво- або триповерховий корпус, відділення, призначені для госпіталізації однорідних інфекційних хворих, необхідно розміщувати по поверхах. Хворі летючими інфекціями, наприклад страждають на кір, скарлатину і т. П. Розміщуються у верхніх поверхах.

В інфекційній лікарні (відділенні) не можна допускати спілкування хворих різними захворюваннями, а також медичного персоналу, що обслуговує різні відділення. Їжа доставляється в павільйон з центральної лікарняної кухні, потім підігрівається в буфетної кімнаті відділення.

У кожній, палаті допускається госпіталізація хворих тільки однорідними інфекційними захворюваннями. Якщо у хворого є змішана інфекція (наприклад, висипний тиф і загострення хронічної дизентерії), то він повинен бути поміщений в окрему палату.

Інфекційних хворих приймають і розміщують в палатах і боксах на основі поточно-пропускної системи. при якій вони від моменту надходження і аж до моменту виписки не повинні стикатися з хворими, що страждають іншими інфекційними захворюваннями.

Інфекційних хворих, доставлених санітарним транспортом. приймають в окремих боксах, призначених лише для певних видів захворювань (наприклад, для прийому хворих на черевний тиф, скарлатину, дифтерію і т. п.). Бокс, в якому оглядають надходить хворого, повинен мати окремий вхід і вихід назовні. Бажано, щоб вхід і вихід з боксу вели не на вулицю, а у внутрішній двір лікарні. Крім цього, з боксу в коридор приймального відділення ведуть подвійні засклені двері; всі двері боксу замикаються на ключ, що зберігається у чергового персоналу. Пристрій боксу дозволяє черговому лікарю оглядати хворого безпосередньо в боксі, звідки він надходить до відповідних відділень лікарні, що не зустрічаючись з іншими хворими, і, отже, не розсіює інфекції і не наражається на небезпеку додаткового зараження.

З приймального відділення хворі поступають в відповідні відділення лікарні, де поміщаються в палати по роду захворювання. Тих хворих, у яких можна відкинути діагноз повітряно-крапельної інфекції (наприклад, кору, вітряної віспи, дифтерії), поміщають в «провізорні палати». Після встановлення діагнозу хворих переводять з «провізорній» в загальну палату відповідно роду захворювання. У боксах залишають лише хворих зі змішаною інфекцією або тих, які знаходяться в інкубаційному періоді другого інфекційного захворювання.

Виписка перенесли інфекційні захворювання можлива (за умови достатнього клінічного одужання) не раніше обов'язкових термінів ізоляції. і харчуванні на найближчі 2-3 тижні.

9.Дезінсекція. Основні види комах - переносників в Республіці Білорусь

Дезінсекція - це дії, спрямовані на знищення, небажаних для сусідства з людиною, комах, таких як: мухи, таргани, комарі, міль, мурашки, клопи і блохи. Різноманіття біологічних особливостей вимагає використання самих різноманітних способів боротьби з ними.

Розрізняють три види дезінсекції:

• фізичний - пилосос, липка папір, сітки на вікнах і т.д.

• біологічний - природні вороги,

Хімічні речовини, використовуються для боротьби з членистоногими, це отрути і називаються вони узагальнено інсектициди. Інсектициди, які вживаються для знищення кліщів, називаються акарицидами. Відлякують інсектициди - репеленти. Як і будь-які отрути, інсектициди викликають порушення діяльності організму. Ступінь порушення безпосередньо залежить від кількості отрути, яка потрапила в організм.

Кліщі це дрібні павукоподібні, яких на Землі відомо 20 тисяч видів. Одна частина це паразити, інша хижаки. Тельці або цільне або розділене на 2 частини. Як правило є 6 пар лапок, які озброєні присосками і кігтиками.

Гамазові кліщі - хижаки, харчуються дрібними безхребетними, але деякі паразитують на наземних хребетних. Абсолютно всі види - кровососи ссавців, рептилій і птахів. Найбільш популярні - курячий кліщ і мишачий кліщ, який може передати від гризуна людині збудників осповідного риккетсиоза.

Іксодові кліщі - найбільші представники загону. Під час харчування вони глибоко занурюється в шкіру і чіпляється там спеціальним виростом так, що якщо висмикнути кліща, його головка залишиться в тілі господаря.

Аргасові кліщі можуть служити переносниками кліщового поворотного тифу (спірохетозу).

Кліщі підстерігають господаря на кущику або деревце і, прикріпляється до нього, смокчуть кров протягом декількох тижнів. Вони переносять багато небезпечних і смертельних захворювань: плямиста лихоманка, кліщовий висипний тиф, кліщовий енцефаліт, туляремія; піроплазмоз і анаплазмоз.

Комарі - це маленькі, настирливі двокрилі комахи. Будова: довгий і тонкий хоботок, тонке витягнуте в довжину черевце, крила з багатьма жилками.

Комарі переносять близько 50 вірусних, бактеріальних і паразитних захворювань, такі як малярія, туляремія, сибірська виразка, філяріоз, гельмінтозних ураження внутрішніх тканин. Укус комара викликає свербіння, який можна зняти нашатирним спиртом, розчином питної соди або марганцівки.

Муха - саме плідне та настирливу комаху. Більшість видів мух є механічними переносниками яєць глистів, збудників багатьох інфекційних захворювань, а в першу чергу - дизентерії та черевного тифу. Так само вони можуть поширювати збудників туберкульозу, епідемічного кон'юнктивіту, деяких аденовірусів.

Блохи - маленькі стрибають кровоссальні шкідники, довжиною 0,3 см. Тельці тверде, гладке, покрите спрямованими тому щетинками. Ноги сильні, стрибучі. Блохи ведуть активний спосіб життя, з перервами поселяясь на різних господарях. Харчуються блохи як правило раз на добу, іноді частіше. Блохи можуть жити без їжі кілька місяців. Блохи можуть поширювати чуму, паразитичних черв'яків, ендемічний висипний тиф та інші інфекції, більшість з них смертельно небезпечні!

Клоп - це невелика комаха червоно-бурого кольору 3-5 мм довжиною, покрите густими волосками. Клопи можуть довго голодувати, дорослі - до 5 місяців, личинки - до 1 року. Самки відкладають яйця від 1 до 12 на добу. Всього протягом життя від 250 до 500 яєць, живуть до 15 місяців. Постільні клопи видають неприємний специфічний запах. В організмах клопів досить довго час можуть зберігатися збудники ряду хвороб (чуми, туляремії, Ку-лихоманки, і ін.).

Таргани - найшвидші в світі сухопутні комахи, якими встановлено рекорд швидкості в 5,4 км / год. У Республіці Білорусь найбільш поширені руді (прусаки) і чорні (американські попелясті) таргани. Таргани можуть поширювати захворювання шляхом забруднення їжі, вони є збудниками інфекційних захворювань (черевний тиф, туберкульоз, дизентерія, лепра та ін), які переносять на своїх лапках і теле.Японскіе вчені встановили, таргани є переносниками бактерій, Helicobacter pylori, що підвищує ризик захворюваності на рак шлунка, яка поширюється з тарганам послідом. На думку вчених, якщо в будинку є таргани, то, швидше за все, все його жителі інфіковані цією бактерією.