примусове лікування

Кожен громадянин має право на медичну допомогу. Але при певних, що становлять загрозу для оточуючих захворюваннях людина не тільки має право, але і зобов'язаний лікуватися.

Примусове лікування є мірою адміністративного примусу, бо державні, муніципальні організації змушені вдаватися до нього саме тому, що громадянин не виконує покладених на нього відповідними правовими актами обов'язків і законних вимог компетентних органів. Особливістю цього запобіжного заходу є те, що вона застосовується в інтересах суспільства і самого хворого, є засобом захисту суспільної безпеки, громадського порядку та здоров'я порушника.

* Примусове лікування псіхобольних, враховуючи стан свідомості і волі подібних осіб, назвати примусовим можна лише умовно. І тому закон називає його «недобровільним лікуванням».

Психіатричний огляд проводиться для визначення: чи страждає обстежуваний психічний розлад, чи потребує він в психіатричну допомогу, а також для вирішення питання про вид такої допомоги. Воно може бути проведено без згоди особи або без згоди її законного представника у випадках, коли, за наявними даними, обстежуваний робить дії, що дають підстави припускати наявність у неї тяжкого психіатричного розладу, який обумовлює:

1) його безпосередню небезпеку для себе або оточуючих;

2) його безпорадність, тобто нездатність самостійно задовольняти основні життєві потреби;

3) істотної шкоди його здоров'ю внаслідок погіршення психічного стану, якщо особа буде залишено без психіатричної допомоги;

4) психіатричний огляд особи може бути проведено без його згоди або без згоди її законного представника, якщо обстежуваний знаходиться під диспансерним наглядом у зв'язку з хронічним і затяжним психічним розладом з важкими стійкими або часто загострюється хворобливими проявами.

У випадках, передбачених п. 1 і 4, рішення про недобровільний огляд приймає лікар-психіатр самостійно, а у випадках, передбачених п. 2 і 3, - лікар-психіатр з санкції судді.

Підставою для госпіталізації в психіатричний стаціонар в примусовому порядку до постанови судді є те, що обстеження або лікування можливі лише в стаціонарних умовах, а психічний розлад особи є важким і обумовлює:

• його безпосередню небезпеку для себе або оточуючих;

• його безпорадність, тобто нездатність самостійно задовольняти основні життєві потреби; або

• істотної шкоди його здоров'ю внаслідок погіршення, психічного стану, якщо особа буде залишено без психіатричної допомоги.

Заходи фізичного обмеження та ізоляції при недобровільної госпіталізації та перебування в психіатричному стаціонарі застосовуються тільки в тих випадках, формах і на той період часу, коли, на думку лікаря-психіатра, іншими методами неможливо запобігти діям госпіталізованого, що являють собою безпосередню небезпеку для неї або інших осіб, і здійснюються при постійному контролі медичного персоналу. Про форми та час застосування заходів фізичного обмеження або ізоляції робиться запис у медичній документації.

Співробітники міліції зобов'язані сприяти медичним працівникам при здійсненні недобровільної госпіталізації, а також у випадках необхідності запобігання дій, які загрожують життю та здоров'ю оточуючих з боку госпіталізується, розшуку і затримання особи, що підлягає госпіталізації.

Особа, примусово вміщене в психіатричний стаціонар, підлягає обов'язковому огляду протягом 48 годин комісією лікарів-психіатрів психіатричного закладу, яка приймає рішення про обгрунтованість госпіталізації. Якщо вона визнається необґрунтованою і 'госпіталізований не висловлює бажання залишитися в психіатричному стаціонарі, він підлягає негайній виписці.

Якщо госпіталізація визнається обгрунтованою, то висновок комісії протягом 24 годин направляється до суду за місцем знаходження психіатричного закладу для вирішення питання про подальше перебування особи в ньому.

Пацієнту, вміщеної в психіатричний стаціонар добровільно, може бути відмовлено у виписці, якщо комісією лікарів-психіатрів будуть встановлені підстави для госпіталізації в примусовому порядку.

Заява про госпіталізацію особи в психіатричний стаціонар в примусовому порядку подається до суду представником психіатричного закладу. У заяві повинні бути вказані передбачені законом підстави для госпіталізації в психіатричний стаціонар в примусовому порядку. До нього додається мотивований висновок комісії лікарів-психіатрів про необхідність подальшого перебування особи в психіатричному стаціонарі.

Суддя розглядає заяву протягом п'яти днів з моменту його прийняття. При цьому громадянину повинно бути надано право особисто брати участь в судовому розгляді питання про його госпіталізацію. Якщо психічний стан не дозволяє йому брати участь у розгляді питання про його госпіталізацію в приміщенні суду, то заява про госпіталізацію розглядається суддею в психіатричному закладі.

Участь в розгляді заяви прокурора, представника психіатричного закладу, заявника про госпіталізацію, і представника особи, щодо якої вирішується питання про госпіталізацію, є обов'язковою.

Постанова судді про задоволення заяви є підставою для госпіталізації і подальшого утримання особи в психіатричному стаціонарі. Воно в десятиденний строк з дня винесення може бути оскаржене госпіталізованим, його представником, керівником психіатричного закладу в порядку, встановленому ЦПК РРФСР.

Перебування особи в психіатричному стаціонарі в примусовому порядку триває лише протягом часу збереження підстав, за якими була проведена госпіталізація. Протягом перших шести місяців не рідше одного разу на місяць особа підлягає огляду комісією лікарів-психіатрів психіатричного закладу для вирішення питання про продовження госпіталізації. В подальшому огляду комісією лікарів-психіатрів проводяться не рідше одного разу на шість місяців.

Всі пацієнти стаціонару є власниками спеціального адміністративно-правового статусу. Зокрема, вони мають право:

• звертатися безпосередньо до головного лікаря або завідуючого відділенням з питань лікування, обстеження, виписки з психіатричного стаціонару та дотримання прав, наданих Законом;

• зустрічатися з адвокатом і священнослужителем наодинці;

• подавати без цензури скарги і заяви в органи представницької та виконавчої влади, прокуратуру, суд і адвоката;

• виписувати газети і журнали;

• отримувати освіту за програмою загальноосвітньої школи або спеціальної школи для дітей з порушенням інтелектуального розвитку, якщо пацієнт не досяг 18 років.