Причини психічних захворювань
Психічне захворювання - це порушення діяльності головного мозку, при якому психічні реакції не відповідають навколишньої дійсності, перекручено її відображають і це відбивається на поведінці людини.
Причини психічних захворювань
Виникнення психічних захворювань обумовлено дією зовнішніх (екзогенних) і внутрішніх (ендогенних) чинників. Роль їх у розвитку конкретного психічного захворювання може бути різна. Різні ці чинники і за своєю природою.
Зовнішні чинники розвитку психічних захворювань
Серед зовнішніх етіологічних (причинних) чинників розрізняють соматогенні (тілесні) і психогенні. Соматогенні фактори відрізняються широким розмаїттям: до них відносяться:
- всілякі захворювання внутрішніх органів;
- інфекції;
- інтоксикації;
- пухлини;
- черепно-мозкові травми.
Психогенними факторами є важкі психічні переживання. Конфлікти в родині, з друзями, на роботі - це психологічні причини захворювань, так само хвороба можуть спровокувати різного роду стихійні лиха, наприклад, землетрус, ураган, шторм і т.д.
Внутрішні чинники розвитку психічних захворювань
До внутрішніх (ендогенних) факторів в першу чергу, відносяться спадково-конституціональні особливості.
Відомо, що в сім'ях, де зустрічалися випадки психічних захворювань, патологічна спадковість зустрічається у багато разів частіше, ніж у психічно здорових. Це в першу чергу відноситься до таких захворювань, як шизофренія, маніакально-депресивний психоз, епілепсія.
Іноді при расспросе з'ясовується, що батьки хворої або представники попередніх поколінь в цій сім'ї не страждали вираженим психічним захворюванням, але в них відзначалися деякі особливості психічної діяльності. які розцінювалися оточуючими як старанність і представляли собою в не цілком розгорнутому (рудиментарному) вигляді прояви деяких ознак захворювання.
З цього зовсім не випливає, що спадкова схильність є чимось фатальним і нащадки в сім'ях, де були психічно хворі, також приречені на хвороби. Спадкові відносини дуже складні, велику роль у розвитку психічного захворювання грає збіг патологічної спадковості по лінії обох батьків, а також вплив факторів зовнішнього середовища, які можуть сприяти прояву генетично обумовлених ознак.
Темперамент - одна з найважливіших сторін особистості, її динамічна характеристика, заснована на типі реагування індивідуума на навколишнє і на деяких особливостях його емоційної сфери. З часів Гіппократа розрізняють чотири види темпераменту:
Для сангвініків характерна жвавість, рухливість, емоційність, чуйність, вразливість. Їх реакції на навколишнє відрізняються швидкістю, досить виражені. Сангвініки рішучі, життєрадісні.
Флегматики - спокійні, з дещо млявими психічними реакціями, повільні, незворушні. Їх реакції більш стійкі, ніж у сангвініків, хоча і трохи уповільнені.
Холерики - неврівноважені, схильні до бурхливих реакцій, для них характерна велика активність, нестримні імпульсні реакції, нетерплячість.
Меланхоліки зазвичай сумні, в них переважає пригнічений, песимістичний настрій. Меланхолікам властива підвищена стомлюваність, вони недостатньо наполегливі в досягненні своїх цілей, не відстоюють свої погляди і наміри.
Основні типи темпераменту людини отримали своє пояснення в зв'язку з дослідженнями вищої нервової діяльності, проведеними І. П. Павловим. Так, сангвінік характеризується сильним, врівноваженим, рухомим типом вищої нервової діяльності, флегматик сильним, врівноваженим, але інертним, холерик - сильним, але неврівноваженим, з перевагою дратівливої процесу, меланхолік - слабким типом.
До внутрішніх факторів, які відіграють роль у розвитку психічних хвороб, відносяться стать і вік.
Існує ряд психічних захворювань, що розвиваються переважно в осіб однієї статі, наприклад, хвороба Альцгеймера або старече недоумство спостерігаються переважно у жінок.
Деякі психічні захворювання, наприклад, алкоголізм, у чоловіків і жінок протікає по-різному. Специфіка жіночого алкоголізму обумовлена як зовнішніми факторами, так і біологічними особливостями організму жінки. Ряд психічних захворювань спостерігається тільки в дитячому або, навпаки, в похилому і старечому віці.
Прояв психічного захворювання
Клінічна картина психічного захворювання визначається його симптомами, які можуть поєднуватися в синдроми.
Синдром - це не просте поєднання симптомів, які спостерігаються у хворого. Синдром включає в себе симптоми, які тісно пов'язані між собою і взаємообумовлені механізмом розвитку захворювання (патогенезом).
Окремі симптоми мають значно менше діагностичне значення, ніж синдроми, які в своїй течії відображають особливості їх хвороботворних факторів, що викликають і патогенезу.
За етіологічними факторами розрізняють три основні групи психічних захворювань.
Екзогенні психози. викликані несприятливим впливом зовнішніх чинників.
У тих випадках, коли причиною захворювання є фізичне і біологічне вплив на організм, говорять про Соматогенная психозі. Психози, психологічні причини захворювань, називаються психогенними, реактивними.
До другої групи належать ендогенні психози. зумовлені внутрішніми патологічними факторами (спадковими, конституціональними і т.д.).
Третю групу складають захворювання, викликані порушенням психічного розвитку, - олігофренії і психопатію. При олігофренії спостерігається відставання в інтелектуальному розвитку, психопатії же обумовлені розвитком особистості.
В даний час немає єдиної, прийнятої в усіх країнах світу класифікації психічних хвороб. Розроблена Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) міжнародна класифікація хвороб (МКБ-10) створена головним чином для уніфікації статистики психічних захворювань і заснована на симптоматичному принципі.
Типи розвитку психічних захворювань
Процесуальний тип - характеризується поступовим розвитком, прогредієнтним (прогресуючим) плином і освітою психічного дефекту, під яким розуміють стійке зниження інтелекту, збіднення емоцій, які значно ускладнюють пристосування хворого до життя в суспільстві. Типовим прикладом процесуального розвитку захворювання є шизофренія. Можуть спостерігатися різні варіанти процесуального типу течії, наприклад, постійно-прогредиентное або ремітуючий, тобто таке, яке протікає з періодами, коли симптоми зникають (ремісіями).
Для циркулярного типу перебігу характерна наявність психотичних фаз, відокремлених періодами практичного здоров'я (світлими проміжками). Він спостерігається при маніакально-депресивний психоз. який називають також циркулярним. При цьому психотичні фази носять характер маніакальної і депресивний і розділені різної тривалості світлими проміжками.
Перебіг психічного захворювання по типу реакції відрізняється прямою залежністю гострого виникнення психотичної симптоматики від наявності її зовнішньої причини. При цьому на формування психотической реакції впливають такі фактори, як стан організму хворого, його особистісні особливості, вік і. т.д.
Психічне захворювання може також протікати по типу епізоду. Найчастіше це гостре психотичні стани (розлад свідомості, судомний напад), якій виникає при наявності різко виражених екзогенних факторів, наприклад, при високій температурі, або при алкогольному сп'янінні на тлі астенізація організму.
Перебіг і лікування психічних захворювань
Різним психічним захворюванням відповідають ті чи інші типи перебігу захворювання і різні варіанти виходу з психотичного стану, які залежать також від лікування:
Вихід з психічного захворювання може бути оцінений як одужання при повному відновленні психічних властивостей і можливостей хворого.
У тих випадках, коли відбувається зворотний розвиток тільки частини психопатологічної симптоматики, зазвичай - продуктивної (марення, галюцинації), але залишаються негативні симптоми інтелектуально-мнестического і особистісного шкоди (наприклад, збіднення емоцій у хворих на шизофренію), говорять про ремісії.
Це корисно дізнатися: