Причини появи, лікування, ускладнення кефалогематоми у новонароджених
Ще в пологовому будинку при першій зустрічі зі своїм малюком мама починає пильно оглядати його і обмацувати. Приблизно у 3-5 немовлят з 1000 новонароджених мама може виявити на голові освіту, зване кефалогематомою.
На відміну від родової пухлини, яка є практично у кожної дитини народженої природним шляхом, кефалогематома є крововилив між плоскою кісткою голови і окістям.
Важливо! Родова опухоль- набряк м'яких тканин, найчастіше голови, внаслідок проходження дитини по родових шляхах і здавлення кровоносних і лімфатичних судин. Найчастіше вона зустрічається при перших пологах, при тривало протікаючих пологах, при великому вазі плода.
Причини виникнення кефалогематоми
Порушення цілісності судин, що живлять окістя і призводить до скупчення в цьому просторі крові. Причому для кефалогематоми характерно деяке збільшення її розмірів в перші 1-2 дня через те, що кров згортається не одномоментно, а поступово.
Де знаходиться кефалогематома?
Так як крововилив відбувається в простір між кісткою і окістям, то кефалогематома завжди буде обмежена однією кісткою. Відповідно, вона може перебувати на лобової, потиличної, скроневих або, найчастіше, на одній або обох тім'яних кістках.
розміри кефалогематоми
За розміром виділяють три ступеня поднадкостнічного крововиливу:
- 1 ступінь-менше 4 см діаметром,
- 2 ступінь від 4 см до 8 см діаметром,
- 3 ступінь-більше 8 см діаметром.
Причому, якщо кефалогематом кілька, то оцінюється їх загальна площа.
Що робити, якщо у дитини кефалогематома?
Якщо розмір кефалогематоми невеликий (1-2 ступеня), то приблизно через тиждень вона починає поступово зменшуватися і самостійно розсмоктується до 1-2 місяців. Якщо кефалогематома великих розмірів, може знадобитися лікування, для того, щоб не допустити можливих ускладнень і наслідків.
Для отримання додаткової інформації про наявність кефалогематоми, її розмірах, можливу наявність дефекту кістки (перелом) під нею, може застосовуватися УЗ-дослідження або рентгенграфія кісток черепа.
ускладнення кефалогематоми
При несвоєчасно розпочатому лікуванні можуть виникнути такі ускладнення:
- Анемія (зниження кількості гемоглобіну) - при множинних або великих за обсягом Кефалогематома;
- Затяжна жовтяниця, що виникає внаслідок розпаду клітин крові при розсмоктуванні кефалогематоми;
- Нагноєння кефалогематоми (частіше після пункції її);
- Звапніння кефалогематоми (при тривалій відсутності лікування-ущільнення окістя і розростання кістки).
лікування кефалогематоми
При невеликому крововиливі спеціального лікування не потрібно. Іноді для підвищення згортання крові, лікарі застосовують препарати вітаміну К коротким курсом (3-5 днів).
Багато мам цікавляться, чи потрібно чимось мазати кефалогематому, щоб вона швидше розсмокталася. Згадавши, що крововилив знаходиться під окістям, можна зробити висновок, що ніяка мазь, що застосовується на шкіру, не проникне в порожнину крововиливи, щоб надати свою дію.
Якщо кефалогематома 3 ступеня (розмір більше 8 см), то проводиться її пункція (проколюється голкою порожнину гематоми і видаляється вміст). Після цієї процедури на місце уколу накладається сдавливающая пов'язка, для запобігання повторного заповнення порожнини кров'ю.
При оссификации (окостенінні) кефалогематоми також вдаються до оперативного лікування (січуть «зайву» тканину) для усунення дефектів форми голови.
Після пункції, як і після видалення окостенілих тканин, дитина підлягає спостереженню дитячим хірургом і неврологом.
На закінчення, хочеться нагадати, що вчасно діагностована і пролікована кефалогематома ніяк не вплине на подальше життя і здоров'я дитини. Тому будьте уважні, спостережливі і вчасно звертайтеся за медичною допомогою.