Причини крові з носа у дорослих і дітей, разове і регулярне

Деякі захворювання, наприклад, риніт

Порівняльна діаграма поширеності причин кровотеч з носа (у відсотках)

У дітей з носа тече кров через поліпів або аденоїдів, вікової несформованості судин, наявності стороннього тіла в носовому ходу, анемії, тривалого застосування сосудосуживающего спрею і т. П.

Якщо тече кров з носа неодноразово, ігнорувати подібне не можна. Це може бути ознакою серйозного захворювання крові, внутрішніх органів або проявом онкології. Для початку потрібно спробувати зрозуміти самому, чому може йти кров з носа, чи є періодичність, помітити прив'язані чи кровотечі до певного часу доби чи ні, який вони інтенсивності, як часто йдуть, чи є згустки або тече червона рідка кров.

Потім обов'язково звернутися до отоларинголога. Всі ці спостереження допоможуть йому швидше зрозуміти чому кров з носа йде саме у вас. Зрозуміло, буде потрібно додаткове обстеження. Перелік методів діагностики підбере лікар, відповідно до передбачуваної причиною. Не виключено, що після отримання результатів досліджень, буде потрібна консультація або лікування у іншого фахівця - кардіолога, ендокринолога, хірурга, онколога. При травмі особи з ушкодженням носових ходів причина кровотечі очевидна, в цьому випадку потрібно відразу звертатися до травматолога.

Тільки усунувши провокуючий фактор, ви позбудетеся від кровотеч.

Причини у дорослих

Дві групи причин кровотеч:

локальні (місцеві) - потребують детального вивчення тільки ніс;
системні (загальні) - виникають через внутрішнє впливу організму, наприклад, при різних хворобах.

Місцеві фактори-провокатори

Травми носа. Часто виникають під час бійки з-за ударів по обличчю або при серйозних ДТП.
Алергія. Стінки судин розриваються внаслідок алергічної реакції і припливу крові.
Сухе жарке повітря приміщення. Часто причиною нічного кровотечі буває пересихання слизової через вдихання занадто сухих повітряних потоків при гарячих батареях взимку.
Поліп в носі або деформація носової перегородки. Це ускладнює носове дихання, через що неправильно розподіляється навантаження між ніздрями. Поліп здавлює судини, за рахунок цього часто з носа витікає червона рідина, особливо вранці.
Атрофія слизової. Розвивається при різних запальних захворюваннях, наприклад, хронічному риніті. Може бути наслідком спадкової хвороби або професійної шкідливості - запилення приміщення, сухості повітря, роботі на морозі. Недостатнє виділення слизу, пересихання і витончення слизової викликає ламкість судин, а в підсумку носові кровотечі.
Запалення слизової носа (риніт) може супроводжуватися незначним носовою кровотечею. Видно згустки крові разом зі слизом, що з'являється при нежиті.
Тривале використання гормонального або сосудосуживающего спрея (крапель).
Сонячний удар - один з головних чинників виникнення носової кровотечі жарким літом. Часто загальний перегрів організму, що відбувається через тривале перебування під палючими променями сонця, супроводжується носовою кровотечею. Судини слизової стають крихкими і лопаються.
Вдихання кокаїну. Давно помічено, що у наркоманів, що вживають кокаїн через ніс, стоншується слизова, пропадає нюх, бувають носові кровотечі.

Загальні патології організму

Артеріальна гіпертензія - найпоширеніша причина носової кровотечі у дорослих, особливо літніх людей. Це «природне кровопускання» знижує ризик мозкового інсульту. Зазвичай після нього стан людини не погіршується, а поліпшується. Розвивається на тлі шуму у вухах, цефалгії (головного болю) і інших симптомів кризу. Судини лопаються, не витримуючи тиску, через що кров з носа йде тонкою цівкою без згустків.
Гострі інфекції, що зачіпають слизову носових ходів. Це гайморит, синусит, фронтит, риніт, ГРВІ та інші. Запалені судини більш крихкі і частіше лопаються, провокуючи протягом крові носом. Подібні зміни в судинних стінках бувають при алергічного риніту.
Хвороби крові або інші патології, що супроводжуються порушенням її згортання. Через що кров з носа тече в цьому випадку? Наприклад, при гемофілії дефіцит факторів згортання плазми крові призводить не тільки до носових і інших зовнішніх рясних кровотеч, а й серйозним внутрішнім. До решти патологій відносять геморагічний діатез, васкуліт, коагулопатії, гіпо- і авітаміноз з дефіцитом віт. К, С.
Гормональна перебудова або збої під час статевого дозрівання, менопаузи або вагітності.
Прийом медикаментів, що розріджують кров. Гепарин, варфарин, аспірин здатні викликати носову кровотечу.
Феохромоцитома - гормонозависимая пухлина надниркової залози злоякісного або доброякісного характеру. Її головний симптом - артеріальна гіпертензія з частими кризами, під час яких не виключені носові кровотечі. Стабільна форма хвороби характеризується стійким підвищенням артеріального тиску і, відповідно, частими епізодами носових кровотеч.
Злоякісне новоутворення в порожнини носа. Різні ракові пухлини призводять до виразки слизової, порушення носового дихання, кровотеч.
Перепад барометричного тиску. З цим стикаються водолази, альпіністи або льотчики.

Чому йде кров з носа - ще й з інших причин:

Вдихання хімічних подразників.
Авіапереліт.
Інтенсивне чхання.

Причини у дітей

Чому кров з носа тече у малюків? Факторів, як у дорослих, безліч. Дуже часті:

Чужорідне тіло в носовому ходу.
Падіння з пошкодженням носа.
Механічна травма слизової іграшкою або пальчиком.

Причиною, коли йде кров з носа у дітей вночі, може стати підвищення тиску або пересушене повітря в кімнаті. Якщо це одиничний випадок, кров легко зупинити, відсутні інші симптоми, то приводу для занепокоєння немає. Якщо кровотеча виникає неодноразово, погано зупиняється, дитина скаржиться на слабкість, різні болі, то потрібно обов'язково звернутися до педіатра і обстежитися. У подібних випадках кров з носа може йти через серйозне захворювання, наприклад, анемії, лейкозу, гемофілії або іншої хвороби, пов'язаної з поганою згортанням крові.

Коли носова кровотеча одноразове, а коли періодичне

Одноразове кровотеча з носа

Травмування слизової стороннім предметом, що особливо характерно для маленьких дітей.
Сильна перевтома або перенесений стрес.
Лихоманка при ГРЗ чи іншої інфекції.
Перегрів тіла під час відвідування лазні, сауни, тривале перебування на сонці.

Якщо у дитини з'явилася кров з носа після застосування крапель з судинозвужувальну дію, варто припинити їх використання. Слизова настільки пересохла, що носові капіляри лопаються.

Одноразові кровотечі без масивної крововтрати зазвичай безпечні. Але при багаторазовому повторенні епізодів варто насторожитися і обов'язково проконсультуватися з фахівцем.

На особливу увагу заслуговує «сигнальне» кровотеча. Воно раптово починається, швидко закінчується, але крововтрата значна, причому колір крові може бути незвичайним - темна, що згорнулася з пластівцями і великими згустками або червона піниста. Це може свідчити про аневризмі, розрив великої судини, розпаді злоякісного новоутворення, легеневій, шлунковому кровотечі та ін.

Причини періодичних носових кровотеч

Якщо кров тече систематично, супроводжується іншими симптомами - маточним кровотечею, кровоточивістю ясен, появою синців, підвищенням температури, болем в суглобах, варто насторожитися і обов'язково проконсультуватися спочатку з ЛОР-лікарем або терапевтом. Можливо у вас системне або злоякісне захворювання, наприклад анемія, феохромоцитома, тромбоцитопенічна пурпура, лейкоз та ін.

Гіпертоніки, схильні до носових кровотеч зазвичай самі відзначають, що кров з носа тече під час гіпертонічного кризу. Після нормалізації тиску вона зупиняється.

Якщо самостійно зупинити кров у дитини не вдається, відзначаються синці на різних ділянках тіла, то варто негайно викликати швидку, а потім пройди обстеження з метою виключення гемофілії.

При повторенні випадків носової кровотечі, тривалості довше 20 хвилин, наявних супутніх симптомах потрібно обов'язково відвідати фахівця для з'ясування і усунення причини патологічного стану.