Причини болю в попереку і при вдиху в спині

Причини болю в попереку і при вдиху в спині

Більшість людей практично щодня стикаються з хворобливими відчуттями або дискомфортом в попереку. Такий стан спостерігається після тривалого перебування людини в незручній позі. Однак справжні виражені болі зазвичай мають зовсім інше походження і вважаються «першим сигналом» для організму, який попереджає про розвиток більш важкого основного захворювання.

На думку багатьох вчених, поява поперекового болю тісно пов'язане з наявністю в житті людини таких чинників ризику:

Потрібно відзначити, що всі перераховані вище фактори можуть бути усунені або значно обмежені в тривалості впливу на організм людини. Їх своєчасне виявлення і профілактика дозволять уникнути подальшого хронічного перебігу основного захворювання, а можливо навіть інвалідизації хворого.

Класичні причини болю в попереку

Серед усіх причин виділяють частину, що відносяться до первинного больового синдрому, що залишилися ж, відповідно, називаються вторинним больовим синдромом. Розглянемо кожен з них трохи докладніше:

Первинний синдром при поперекового болю. Являє собою скелетно-м'язові зміни. Це найчастіша причина виникнення болю в спині. Синдром включає наступні дегенеративно-дистрофічні зміни хребта:

  • Остеохондроз. Характеризується дистрофічних ураженням кісткових і хрящових тканин. У процес також залучаються прилеглі хребці, міжхребцевий диск, зрідка можливий розвиток спондильозу.
  • Спондилоартроз. Одна з форм остеоартрозу, при якій дивуються синовіальні або фасеточні (міжхребетні) суглоби, що відповідають за рухливість хребта.

Вторинний синдром. Включає різні причини болю в попереку:

  • Поразка кісткової тканини, яке пов'язане з всілякими порушеннями метаболізму (остеомаляції, остеопороз).
  • Сколіоз або викривлення хребта;
  • Пухлина, розташована безпосередньо на хребцях, в ретроперитонеальном просторі або спинному мозку. Часто викликається метастазами, або є первинною.
  • Неінфекційні запалення (ревматоїдний артрит, синдром Рейтера, хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондиліт)).
  • Найсерйозніша причина - це перелом кількох спинних хребців (або ж одного з ускладненнями).
  • Інфекційні захворювання різного генезу, які здатні призвести до ураження міжхребцевих дисків і хребців: епідуральний абсцес, туберкульоз або бруцельоз.
  • Інсульт, ускладнений порушенням спинномозкового кровообігу, також може викликати болі в області попереку.
  • Різні захворювання шлунково-кишкового тракту: непрохідність кишечника, гострий апендицит.
  • Деякі патології органів малого тазу: ниркова колька, уреаплазмоз, аднексит, хламідіоз, трихомоніаз і гонорея.

Хронічні і гострі болі в попереку

На практиці поперековий біль буває хронічної або гострої і розвивається вона внаслідок ураження хребта або прилеглих нервових закінчень. Часто спостерігаються переміщаються болю, що обумовлено трансляцією больових відчуттів з нижчих структур організму, а також внутрішніх органів.

Причини болю в попереку і при вдиху в спині
При постійних болях в області попереку варто негайно звернутися до лікаря

Більшість людей навіть не уявляють, що необхідно робити, якщо у них болить поперек. Тому вони починають займатися самолікуванням, вигадуючи при цьому абсолютно неймовірні речі. Не варто цього робити! При будь-яких, навіть самих незначних болях попереку, слід звернутися до фахівця, який в індивідуальному порядку призначить вам необхідне лікування.

Причини гострого поперекового болю

1. Різке розтягнення м'язових волокон;
2. Перелом хребта (частіше компресійний);
3. Зміщення хребетних дисків:

  • Найчастіше (67%) - LV-SII;
  • На другому місці змішання LIV-LV;
  • У винятковому випадку можна допустити - LIII-LIV.

До клінічних симптомів у даному випадку відносяться: обмеження рухливості, вимушене положення тіла хворого і досить часто у таких пацієнтів дуже болить спина при вдиху. Якщо при зміщенні зачеплені нервові корінці, поступово можуть розвинутися такі процеси:

  • Одностороння корінцевий біль;
  • Порушення чутливості;
  • Повне зникнення або зниження ахіллового рефлексу (при ураженні S, S2);
  • Різке зниження інтенсивності колінного рефлексу (при ураженні L3-L4).

Також можете прочитати:

Причини болю в попереку і при вдиху в спині
Чому виникають різкі болі в попереку?

4. При вдиху коліт в спині в разі розвитку фасеточного синдрому. При цьому диск зазвичай не уражається, а біль виникає внаслідок стискання самого корінця на ділянці, де він виходить з хребта.

5. Епідуральний абсцес. Досить важке захворювання, при якому потрібна якісна диференціальна діагностика з подальшим швидким початком терапії. Запальний процес найчастіше локалізується в області грудного відділу хребта. При цьому практично завжди спостерігається гострий біль при вдиху в спині, на рівні T11-T12. Рекомендується використання високоефективних лікувальних заходів.

6. В окремих випадках причиною болю в попереку може стати коксартроз (патологія кульшового суглоба). При цьому спостерігаються характерні болі, які іррадіюють в ноги, сідниці і нижню частину попереку.

Причини хронічного поперекового болю

1. Деформуючий спондильоз;
2. Хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондилоартроз);
3. Різні онкологічні захворювання (метастази, пухлини). При диференціальної діагностики також слід виключити такі патології:

  • Мієломну хворобу;
  • лімфому;
  • Рак шлунково-кишкового тракту, нирок, щитовидної і передміхурової залози, молочних залоз та легенів.

Найбільш достовірними діагностичними методами в таких випадках вважаються миелография і рентгенографія.

4. Остеомієліт. При даній патології у пацієнтів розвиваються ниючі болі, і іноді тягне поперек. Причину практично завжди знаходять при рентгенографії кісткової тканини. Додатково проводиться шкірна туберкулінова проба, яка дозволяє визначити відсутність / наявність в організмі гноєтворних мікроорганізмів або бактерій туберкульозу. У більшості випадків збудником остеомієліту є стафілокок.

5. Різні пухлини спинного мозку (інтрадурально).

Область поширення болю при різних захворюваннях, що супроводжуються болем в попереку:

  • Ураженні малого таза при карциномі матки і (або) яєчників, ендометріозі - різка болючість попереку. У чоловіків схожа біль виникає при раку передміхурової залози або при хронічному простатиті.
  • Різноманітні хвороби нирок стають причиною болю на численних стиках хребта і ребер (при глибокому вдиху болить спина);
  • Пухлина підшлункової залози, виразкова хвороба, пухлина шлунка - поширені больові відчуття (сегменти T10-L2);
  • У рідкісних випадках болі в поперековому / грудному відділі хребта говорять про розшаруванні аорти.

При появі перших хворобливих відчуттів в попереку, слід негайно звернутися до фахівця. Якщо біль дуже інтенсивна варто викликати «Швидку допомогу» для подальшої госпіталізації. Коли поперековим болям передувала якась травма слід звернутися до найближчого травмпункту. Додатково можна записатися на прийом до наступних лікарям:

  • Хірурга, ортопеда;
  • Гастроентеролога, інфекціоніста;
  • Пульмонолога, кардіолога;
  • Нефролога, уролога;
  • Гінеколога, проктолога.

Запам'ятайте! Не варто займатися самолікуванням. Довірте Ваше здоров'я професіоналам своєї справи.