Презентація по темі шок
Слайд презентації №2
На це слайді ви бачите: Критичний стан - стан хворого, при якому розлади фізіологічних функцій і порушення діяльності окремих систем і органів не можуть спонтанно коригуватися шляхом саморегуляції і вимагають часткової або повної корекції або заміщення.
Слайд презентації №3
На це слайді ви бачите: Синдроми критичних станів розладів водно електролітного балансу розладів кислотно-основного стану гострої дихальної недостатності системної запальної відповіді енцефалопатії і кома шок поліорганна недостатність розладів гемостазу (коагулопатії і ДВС) гострий нефротичнийсиндром печінкова недостатність порушення метаболізму
Слайд презентації №4
На це слайді ви бачите: Шок - це стан глибокого зниження перфузії організму (DJBihari and J.Tinker, 1983) Шок - збірне поняття, яким користуються клініцисти, коли хочуть охарактеризувати екстремальне стан життєво важливих функцій організму, що виникає в результаті надзвичайного за силою або тривалості впливу і виражається комплексом патологічних зрушень в діяльності фізіологічних систем, головним чином ЦНС, кровообігу, дихання, метаболізму і ендокринної системи
Слайд презентації №5
На це слайді ви бачите: Визначення поняття «шок» Шок - це патологічний стан рефлекторної природи, що виникає при впливі на організм сверхсильного подразника, що викликає перераздра-ються нервової системи, яке змінюється глибоким низхідним гальмуванням, і ве-дущее до тяжких розладів гемодіна-міки , дихання і обміну речовин. Клінічно шок може бути охарактеризований як найгостріша судинна недостатність в результаті гіповолемії при яка виникла невідповідність ємності судинного русла і об'єму циркулюючої крові.
Слайд презентації №6
На це слайді ви бачите: Історія проблеми Описовий період Celsus «... коли серце поранено, відбувається велика втрата крові, пульс загасає, колір шкіри-надмірно блідий, холодний і липкий піт зволожує тіло, кінцівки стають холодними і смерть настає швидко ... 1743 г.« про досвід лікування вогнепальних ран »HF Ledran - термін« shoсk »IX століття Пирогов Н.І. - фази шоку
Слайд презентації №7
На це слайді ви бачите: Історія проблеми Розробка патофізіологічних основ 1923 р Cannon, Bayliss, Douglas - застосування адреналіну 1940-1946 р.р. Юдін С.С. АхутінМ.А. Неговский В.А.
Слайд презентації №8
На це слайді ви бачите: Теорії шоку Теорія серцевої недостатності (Wiggers, 1947 г.) Теорія тотальної вазоконстрикції (МакКольм, 1905р.). Теорія підвищеної капілярної проникності (Cannon, Bayliss, Douglas 1919 р) Акапніческая теорія (Henderson, 1908 г.) Нейрогенная теорія (Крайль, Петров, 1947 г.) Метаболічна теорія
Слайд презентації №9
На це слайді ви бачите: Етіологічна класифікація шоків Гіповолемічний Кардіогенний Септичний Нейрогенний Анафілактичний Травматичний
Слайд презентації №10
На це слайді ви бачите: Шок включає в себе наступні механізми: 1. Нейрогенний (пусковий) механізм, що полягає в перероздратування ЦНС, яке змінюється глибоким низхідним гальмуванням. 2. мікроциркуляторного механізм, в основі якого лежать порушення гемоциркуляції на рівні гистиона. 3. Акапніческій механізм, пов'язаний з порушеннями газово-го складу крові внаслідок розладів зовнішнього дихання. 4. Токсеміческій механізм, який визначається «штурмовим» ви- ходом ферментів лізосом спочатку в гіалоплазму, а потім в кровотік і самоперіваріваніе гладких м'язів судинної стінки. 5. Формування «шокових легенів» (ателектази, набряк легенів і порушення в них процесів мікроциркуляції). 6. Формування «шокових нирок» (виснаження ПІВДНЯ, порушен-ня кровопостачання нирок, уремія).
Слайд презентації №11
Інформація вкладена в зображенні слайда.
Слайд презентації №12
На це слайді ви бачите: Нейроендокринні реакції Негайні (активація продукції АКТГ, АДГ, гормону росту, кортизолу, альдостерону, адреналіну, глюкагону, пригнічення функції інсулярного апарату) Відстрочені (активація тиреоїдних гормонів)
Слайд презентації №13
На це слайді ви бачите: Реакції кровообігу Гиповолемия гіпердінамію, що переходить в гіподинамію Вазоконстрикция, що переходить в вазоділата-цію, периферичний шунтування крові Розлади мікроциркуляції
Слайд презентації №14
На це слайді ви бачите: Розлади метаболізму Гіперглікемія Лактацідемія Мобілізація жирів Глюконеогенез і катаболізм білків Підвищення синтезу сечовини і ароматичних амінокислот Позаклітинна гиперосмолярность Гіпоксія клітин
Слайд презентації №15
На це слайді ви бачите: Гіпоксія при критичних станах може бути викликана: СОППЛ (РаО2 / FiO2<200) Циркуляторной недостаточностью (кислородный поток менее 2,2 л/мин/м2) Анемией (Hb <60 г/л) Высоким потреблением кислорода (ИПО2)> 200 мл / хв / м2
Слайд презентації №16
На це слайді ви бачите: Варіанти помилок, симулюють «незворотність» шоку Невірна оцінка циркуляторного відповіді на проведену інфузійну терапію Неадекватна інфузійна терапія Гипоксемия Недостатнє лікування септичного стану Токсичність лікарських засобів Неадекватна корекція КЩС недіагностованим ДВС синдром недіагностованим ендокринна недостатність зокрема, адреналовая недостатність і гипотиреодизм
Слайд презентації №17
На це слайді ви бачите: Неадекватна інфузійна терапія Помилкова оцінка необхідного обсягу рідини Побоювання перевантаження рідиною при наявності серцевого захворювання Наполегливе прагнення заповнити дефіцит об'єму циркулюючих еритроцитів, незважаючи на неминучу внутрілегеневу агрегацію їх і збільшення внутрілегочного шунтування і гіпоксії Необгрунтоване лікування білковими препаратами, зокрема альбуміном, в умовах поразки капілярних мембран легенів і посилення в цих ситуаціях інтерстиціального набряку легенів
Слайд презентації №18
На це слайді ви бачите: Гипоксемия Неадекватна респіраторна підтримка Баротравма легенів, як наслідок розвиток пневмотораксу Тампонада серця
Слайд презентації №19
На це слайді ви бачите: Причини виникнення гіповолемічного шоку Крововтрата Діарея Тривала блювота Внутрибрюшная секвестрация рідини (панкреонекроз) ВНУТРІШНЬОКИШКОВОГО секвестрация рідини (гостра кишкова непрохідність) Секвестрація рідини в інтерстиціальному просторі (опіки, обмороження, травма тканин)
Слайд презентації №20
На це слайді ви бачите: Причини виникнення кардіогенного шоку Кардіальні Інфаркт міокарда Аневризма серця Гострий міокардит Пролапс клапанів Розрив міжшлуночкової перегородки Аритмії
Слайд презентації №21
Інформація вкладена в зображенні слайда.
Слайд презентації №22
Інформація вкладена в зображенні слайда.
Слайд презентації №23
На це слайді ви бачите: Рефлекторна форма кардіогенного шоку Обумовлена відсутністю компенсаторного підвищення судинного тонусу. Більш правильно говорити про цю форму як про больовому колапсі або вираженої гіпотензії при ІМ, а не як шоці. Діагностичні критерії рефлекторного шоку: Зниження систолічного артеріального тиску до 90-100 мм.рт.ст .; Синусова (вагусная) брадикардія; Купірування болю і однократне введення вазопресорів покращує стан хворого і нормалізує артеріальний тиск.
Слайд презентації №24
Інформація вкладена в зображенні слайда.