Препарати гормонів гіпофіза
Передня і середня частки містять залізисті клітини, об'єднуються в аденогіпофіз.
У середній частці синтезується гормон меланотропін.
Задня частка гіпофіза носить назву нейрогипофиза. В нейросекреторних клітинах нейрогипофиза синтезуються два гормону - окситоцин і вазопресин (антидіуретичний гормон (АДГ).
Синтез і виділення гормонів гіпофіза регулюється за принципом зворотного зв'язку, коли активність гіпоталамічних центрів і, відповідно, гіпофіза залежить від концентрації циркулюючих в крові гормонів. Зниження вмісту гормонів в крові стимулює гіпоталамо-гіпофізарну систему, а підвищення супроводжується переважною ефектом.
Препарати гормонів гіпофіза.
Раніше кортикотропін мав такі ж показання до застосування, як і ГКС. Але зараз його застосовують в основному при вторинної гіпофункції кори надниркових залоз, попередження "синдрому відміни" після тривалого лікування ГКС. Застосовують також для дослідження стану гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи.
При прийомі всередину препарат неефективний, оскільки руйнується в травному тракті. Вводиться як правило, внутрішньом'язово, зрідка допускаються внутрішньовенні вливання. Дія одноразової дози триває 6-8 годин, тому ін'єкції повторюють 3-4 рази на добу. Доза для дорослих 80-30 ОД кортикотропіну / добу - курс 1-2-3 тижні. До кінця курсу рекомендується зниження дози до 20-30 ОД / добу.
Гаразону тиреотропного гормону ТТГ є тиреотропин. Застосовують для диференціальної діагностики первинного або вторинного гіпотиреозу, а також в поєднанні з тиреоїдином, як лікувальний засіб (ЛЗ) при недостатності щитовидної залози діенцефально-гіпофізарного генезу (недостатності функцій гіпофіза, гіпофізарної кахексії, гипофизарном нанізмі. Адіпозогенітальная синдромі. Церебрально-гипофизарном ожирінні). Протипоказанням до введення є первинний гіпотиреоз. токсичний, вузловий зоб, виражений гіпокортицизм.
Соматотропин надає анаболічну дію, позитивно впливає на мінеральний обмін, викликає збільшення зростання і маси тіла при карликовості, пов'язаної з недостатністю гормонів росту.
Максимальне збільшення маси тіла і зростання досягається в перші 6-9 місяців лікування, потім чутливість тканин до гормону знижується. Вводять внутрішньом'язово по 2-4 ОД 2-3 рази на тиждень.
Серед гонадотропних гормонів найбільший інтерес представляє лактогенний (лютеотропного) гормон, або пролактин. Він є ключовим гормоном лактогенезу. Впливає на встановлення функції лактогенезу в допологовому і післяпологовому періоді. Застосовують при недостатності лактаційної функції у жінки після пологів. Вводять по 70-100 ОД 1-2 р / добу протягом 5-6 днів.
Меланотропний гормон середньої частки гіпофіза або інтермедін застосовують для лікування дегенеративних змін сітківки, гемералопатій (куряча сліпота), пігментного ретиніт, миопического хориоретинита. Препарат стимулює активність колб і паличок, які збереглися в сітківці, покращує адаптацію в темряві, підвищує гостроту зору. Призначають у вигляді 5% розчину по краплі в кон'юнктивальний мішок. Тривалість лікування кілька місяців.
Препаратом задньої долі гіпофіза є окситоцин, основним фармакологічною дією якого є здатність до скорочення мускулатури матки, тому його і застосовують для стимуляції родової діяльності, для профілактики і лікування гипотонического маткової кровотечі. А також окситоцин викликає скорочення міоепітеліоціти в альвеолярних часточках молочної залози і виділення молока в молочні протоки і синуси. Застосовують при гіпогалактії. Вводять перед годуванням по 0,5 мл (25 ОД) окситоцину 1 раз на добу.
Гіпоталамо-гіпофізарна область.
Новий науковий напрям нейроендокрінологіі, секреція гіпоталамусом нейрогормонів і їх регулюючого впливу на гіпофіз і периферичні ендокринні залози. У гіпоталамусі проходить регуляція практично всіх видів обміну речовин, а також температури тіла, апетиту, насичення.
В нейронах гіпоталамуса синтезуються рилізинг-гормони (ліберіни і статини) - тиреотропин-рилізинг-гормон, соматотропін-рилізинг-гормон і ін, керуючих продукцією гормонів тропів передньої долі гіпофіза. Ліберини - підсилюють, статини - пригнічують.
Нецукровий діабет - зниження продукції антидіуретичного гормону АДГ (вазопресину), який у відповідь на гіповолемію, гиперосмолярность плазми, стрес, перехід в горизонтальне положення, впливаючи на дистальні канальні нирок, підсилює реабсорбцію води і затримку її в організмі - стан, коли організм не здатний концентрувати сечу. (Причина - травма, пухлини (краніоангіома), ураження центральної нервової системи).
Вам також може бути цікаво: