Препарати для лікування, гіпертензія - контролюйте свій тиск

Показники артеріального тиску в результаті лікування

  • 140/90 мм. рт.ст. або нижче - якщо ви у віці і не страждаєте яким-небудь захворюванням
  • 130/80 мм. рт.ст. або нижче - якщо ви страждаєте на захворювання нирок, діабет або серцево-судинних захворюванням або якщо великий ризик виникнення серцево-судинного захворювання
  • 120/80 мм. рт.ст. або нижче - якщо робота вашого серця порушена (гіпертрофія лівого шлуночка або серцева недостатність) або у вас важка форма хронічної хвороби нирок

Незважаючи на те, що 120/80 мм. рт.ст. або нижче є ідеальним показником артеріального тиску, лікарі не вважають його таким в тому випадку, коли він досягається за допомогою медикаментів.

У тому випадку якщо ваш вік більше 80 років і ваше артеріальний тиск занадто велике, лікуючий лікар може призначити лікування, орієнтоване на отримання показників артеріального тиску, трохи перевищують 140/90 мм.рт.ст.

Основними типами лікарських препаратів, що використовуються при лікуванні гіпертонії, є:

Якщо жоден з перерахованих препаратів або їх комбінація не дозволяють досягти бажаного ефекту в зниженні артеріального тиску, лікар може порекомендувати:

  • Альфа-1 блокатори. Ці препарати зменшують кількість нервових імпульсів на кровоносні судини, знижуючи дію ангіотензину II.
  • Альфа, бета-блокатори. Крім зменшення кількості нервових імпульсів на кровоносні судини, альфа, бета-блокатори знижують серцебиття, зменшуючи тим самим обсяг крові в кровоносних судинах.
  • Центрально-діючі агенти. Ці препарати захищають мозок від сигналів нервової системи на збільшення частоти серцевих скорочень і звуження судин.
  • Вазодилататори. Ці препарати впливають безпосередньо на мускулатуру стінок судин, попереджаючи мускулатуру від спазму і тим самим запобігаючи звуження артерій.

Коли ж артеріальний тиск буде нормалізовано, лікар може порекомендувати вам щоденний прийом аспірину для зниження ризику розвитку кардіоваскулярних порушень.

Для зниження щоденних доз необхідного вам препарату лікар може прописати комбінацію декількох препаратів в менших дозах, замість значної дози одного з них. По суті, два і більше гіпотензивних препарату часто дають кращий ефект, ніж один. Часом пошук найкращого медикаменту - або комбінації декількох - це шлях проб і помилок.

Стійка гіпертензія: артеріальний тиск насилу піддається терапії

У тому випадку, якщо ваше артеріальний тиск вперто не бажає знижуватися навіть при терапії трьома різними гіпотензивними засобами, одним з яких повинен бути діуретик, то, швидше за все, у вас розвинулася стійка артеріальна гіпертензія. Це така гіпертензія, яка несприйнятлива до лікування. Вважається, що у людей, яким вдалося нормалізувати показники артеріальний тиск, приймаючи при цьому до чотирьох різних гіпотензивних препаратів в одному курсі лікування, також має місце стійка гіпертензія.

Однак наявність стійкої гіпертензії ще не означає, що показники артеріальний тиск ніколи не вдасться знизити. На ділі, якщо вдасться визначити, що є причиною такої гіпертензії, то виникає чудова можливість призначити лікування, яке буде набагато ефективніше. Це може бути також і наслідком інших захворювань, що викликають гіпертонію, про які ви можете і не підозрювати - таких як напади апное Зупинка дихання (апное) уві сні - обструкція верхніх дихальних шляхів уві сні Сновидіння: як зрозуміти наші сни або хвороба нирок. Можливо, вам необхідно буде змінити спосіб життя.

Ваш лікуючий лікар зможе оцінити, чи підходять вам ті препарати і дози, які ви приймаєте для зниження рівня артеріального тиску. Таким чином, ви отримаєте точно підібрані ліки і їх дозування. Також лікар може призначити вам більш сильно і длітельнодействующіе діуретики. Можуть бути рекомендовані і Нетіазидні диуретические лікарські засоби, наприклад, спіронолактан або іплерінан, які змінюють процес всмоктування в організмі натрію і виділення калію шляхом блокування гормону альдостерону. Люди, які страждають стійкою артеріальною гіпертензією, як правило, мають високий рівень альдостерону.

Спільно з лікарем ви можете переглянути вибір лікарських засобів, які використовуються вами для лікування супутніх захворювань. Деякі види їжі, біологічно активних добавок та ліків здатні підвищувати рівень артеріального тиску або послаблювати дію препаратів, які використовуються для лікування артеріальної гіпертензії. Обов'язково поставте до відома вашого лікаря про те, які лікарські засоби або добавки ви приймаєте.

Якщо ви не будете регулярно приймати призначені вам ліки так, як вам було прописано, то будете покарані наслідками, якими загрожує артеріальна гіпертензія. Якщо ви пропустили черговий прийом ліків, обговоріть з лікарем шляхи виходу з подібних ситуацій. НЕ вносите корективи в процес лікування без відома лікаря!