Право пацієнта на вибір методів і способів лікування

Право пацієнта на вибір методів і способів лікування, право пацієнта на вибір лікаря та медичної організації. право пацієнта давати згоду або відмовлятися від медичного втручання в сукупності реалізують конституційне право пацієнта на свободу та особисту недоторканність, особисту і сімейну таємницю, захист своєї честі, гідності, свободу думки і слова. Право пацієнта на вибір методів і способів лікування тісно пов'язане з правом на належне інформування. зокрема, отримання інформації про стан свого здоров'я.

Надання інформації про методи і способи лікування

Інформація про методи і способи лікування надається пацієнту особисто лікарем або іншими медичними працівниками, які беруть безпосередню участь в медичному обстеженні та лікуванні. Попереднє надання пацієнтові такої інформації, забезпечує можливість вибору в разі наявності альтернативних варіантів лікування конкретного захворювання (стану) пацієнта.

Інформація про стан здоров'я пацієнта не завжди особисто надається пацієнту. Так законодавець встановлює, що така інформація повинна бути передана законним представникам пацієнта, щодо:

• осіб, які не досягли віку 15 років (16 років, хворих на наркоманію);
• громадян, визнаних у встановленому законом порядку недієздатними;
• осіб, яка не досягла віку 18 років при трансплантації (пересадці) органів і тканин (ст. 47 Закону про основи охорони здоров'я).

Право на консультацію у кількох спеціалістів

Для можливості реалізації права пацієнта на вибір методів і способів лікування законодавець надає йому право на консультацію у кількох спеціалістів (п. 4 ст. 22 Закону про основи охорони здоров'я). Це сприяє більш ефективному наданню медичних послуг конкретному пацієнту і сприяє досягненню оптимального результату лікування, а також задоволеності пацієнта від наданої йому медичної допомоги.

Не викликає питань ситуація, коли пацієнт отримує консультацію у інших фахівців цієї ж або іншої медичної організації, не перебуваючи на стаціонарному лікуванні. Однак, якщо медична допомога надається пацієнту в умовах стаціонару, чи має пацієнт право звернутися за консультацією до інших фахівців? Чи буде звернення на консультацію до іншого фахівця в інший медичної організації розцінюватися як відмова від лікування або самовільний відхід зі стаціонару?

Перебуваючи в умовах стаціонару, пацієнт практично не може покинути медичну організацію, але він завжди має право вдатися до консультації інших фахівців даної медичної організації. Однак, якщо пацієнт все-таки «зник» зі стаціонару на кілька годин для отримання консультацій інших фахівців в іншої медичної організації і повернувся назад для подальшого лікування, то медична організація чи зможе знайти законну підставу для припинення з ним правовідносин. Іншими словами, відмовити пацієнтові в лікуванні і розірвати з ним договір в односторонньому порядку медичної організації вельми проблематично, так як для реалізації цього необхідно заручитися саме медичним підставою і обгрунтувати неможливість надання пацієнтові медичної допомоги.

Протиріччя між пацієнтом і медичною організацією у виборі методів і способів лікування

Для лікування одного захворювання (стану) існує зазвичай кілька способів і методів лікування. Виникають наступні питання: Яким методом і способом надавати медичну послугу, якщо виникають суперечності між лікарем і пацієнтом? Чи може пацієнт наполягати на конкретному методі і способі лікування?

Перш ніж відповісти на поставлені питання, необхідно відзначити, що пацієнт не завжди адекватно оцінює стан свого здоров'я, в силу ряду об'єктивних (наприклад, пацієнт просто не володіє спеціальними знаннями в області медицини) і суб'єктивних причин. З іншого боку, тільки лікар здатний оцінити стан пацієнта і діагностувати його захворювання.

Необхідно відзначити, що право на вибір методів лікування, так само як і право на інформовану добровільну згоду на медичне втручання не може бути реалізовано при екстреному наданні медичної допомоги та інших випадках, коли медична допомога надається без згоди пацієнта (п. 9 ст. 20 Закону про основи охорони здоров'я).

Вибір методів лікування як критерій якості медичної допомоги

Необхідно відзначити, що правильність вибору методу лікування є одним з сукупних характеристик якості медичної допомоги (п. 21. ст. 2 Закону про основи охорони здоров'я). У свою чергу експертиза якості медичної допомоги проводиться з метою виявлення порушень при наданні медичної допомоги, в тому числі оцінки своєчасності її надання, правильності вибору методів профілактики, діагностики, лікування і реабілітації, ступеня досягнення запланованого результату. Отже, лікар має право застосовувати тільки ті методи лікування, які не суперечать порядків надання медичної допомоги і стандартам медичної допомоги і інших джерел доказової клінічної практики.

На підставі вищевикладеного, можна зробити висновок, що завдання медичної організації роз'яснювати пацієнтові всі можливі методи і способи. Пацієнт же в свою чергу обирає метод і спосіб лікування на основі інформації наданої лікуючим лікарем про альтернативні варіанти лікування конкретного захворювання.

Відповідальність лікаря і пацієнта за вибрані спосіб і метод лікування

Якщо пацієнт наполягає на одному методі лікування, а лікар рекомендує інший метод, то останній має право надати такі медичні послуги, тільки якщо вони не носять шкоди здоров'ю пацієнта. Лікар при цьому зобов'язаний роз'яснити пацієнту всі можливі наслідки. Найчастіше в договорі на надання медичних послуг або іншому документі, який оформляється з пацієнтом, присутня фраза, що пацієнт згоден прийняти на себе відповідальність за результат послуги, наданої за його наполяганням і всупереч рекомендаціям лікаря.

Як сказано вище в даній статті правильність вибір методу і способу лікування є одним з критеріїв якості медичних послуг, а також належного надання медичної допомоги. При розгляді питань відповідальності та оцінки наданої медичної допомоги слід керуватися і іншими критеріями, такими як: правильність виконання методу лікування, своєчасність, безпеку, спадкоємність, ефективність, інші.

ТОВ «ФАКУЛЬТЕТ МЕДИЧНОГО ПРАВА»
Алабяна 13к1
125252, Київ
Україна
партнери

Режим роботи:
пн-пт - з 10:00 до 19:00
сб - вихідний
нд - працює Консультант сайту