Правила користування кишеньковим інгалятором

Показання: напад бронхіальної астми.

1) зняти з балончика захисний ковпачок, повернувши балончик догори дном;

2) балончик добре встрянуть;

3) зробити глибокий видих;

4) балончик з аерозолем взяти в руку і обхопити губами мундштук;

5) зробити глибокий вдих і одночасно сильно натиснути на дно балончика: в цей момент видається доза аерозолю;

6) затримати дихання на кілька секунд, потім вийняти мундштук з рота і зробити повільний видих (якщо глибокий вдих в результаті тяжкості стану хворого неможливий, то перша доза аерозолю розпорошується в порожнині рота);

7) після інгаляції надіти на балончик захисний ковпачок.

Кількість доз аерозолю визначає лікар. Після вдихання глюкокортикоїдів хворий повинен прополоскати рот водою для профілактики розвитку кандидозу порожнини рота.

Проведення оксигенотерапії різними методами

Оксигенотерапія (лат. «Oxygenium» - кисень; грец. «Therapeia» - лікування) - застосування кисню в лікувальних цілях.

Оксигенотерапію можна здійснювати інгаляційним і неінгаляційного методами.

До неінгаляційний методів належать введення кисню в шлунково-кишковий тракт у вигляді кисневих коктейлів, прийом кисневих ванн; також можливо місцеве застосування при анаеробної інфекції, трофічних розладах.

Найбільш часто застосовується інгаляційний метод введення кисню. Використання кисню таким методом надає відчутну допомогу хворим з важкою задишкою, особливо - із задишкою в спокої.

Перед застосуванням кисню таким методом необхідно переконатися в прохідності дихальних шляхів.

Показання: гостра або хронічна дихальна недостатність, що супроводжується ціанозом (синюшним відтінком шкіри і слизових оболонок), тахікардією (серцебиттям), зниженням парціального тиску кисню в крові.

Для лікування застосовують кисневу суміш, яка містить від 40 до 80% кисню. При отруєнні чадним газом застосовують карбоген (суміш, що містить 95% кисню і 5% вуглекислого газу); при набряку легенів кисневу суміш барботируют через піногасники (50-96% розчин етилового спирту або 10% спиртовий розчин кремнийорганического з'єднання антифомсилан).

Не можна використовувати чистий кисень, так як він може пригнічувати дихальний центр, викликати опік дихальних шляхів і, крім того, надати токсичну дію на організм людини, що виявляється сухістю в роті, болем в грудній клітці, судомами, втратою свідомості.

Існують наступні інгаляційні способи подачі кисню:

1. Подача кисню через носові катетери - кисень подається з зберігається в спеціальному приміщенні балона зі стисненим киснем по системі металевих трубок, проведених в палату (так звана централізована подача кисню). Для зволоження кисень пропускають через воду за допомогою апарату Боброва. Кисневий балон місткістю в 40 л і тиском в 150 атм. забарвлений в синій колір і має напис «Кисень медичний». Хворому кисень подають під тиском 2-3 атм. тому до балона приєднаний спеціальний редуктор з двома манометрами, один з яких показує тиск в балоні, другий - тиск кисню на виході з редуктора, тобто тиск кисню, що подається пацієнтові.

2. Подача кисню через маску. При накладанні на обличчя маска повинна закривати рот і ніс. Маска має вдихальний і видихальний канали. Тубус вдихательного каналу з'єднаний з дихальним мішком з тонкої гуми, в якому під час видиху накопичується кисень, а при вдиху кисень активно засмоктується легкими. Для зволоження кисень пропускають через воду за допомогою апарату Боброва.

3. Подача кисню через апарат штучної вентиляції легенів (ШВЛ). В цьому випадку подачу кисню здійснюють за допомогою інтубаційної трубки.

4. гіпербаричної оксигенації або оксігенобаротерапія (грец. «Barys» - важкий), - лікувально-профілактичний метод насичення організму киснем під підвищеним тиском. Сеанси гіпербаричної оксигенації проводять в спеціальних барокамерах. Барокамера є герметично закривається приміщення, в якому може бути створено штучно підвищений тиск повітря (газів). Габарити барокамери і обладнання забезпечують можливість тривалого перебування в барокамері кількох хворих. У пульмонології оксігенобаротерапія застосовують в комплексному лікуванні гнійно-обструктивних захворювань легень.