Порядок надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем - урологія - наказ МОЗ

Про затвердження Порядку надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем «урологія»

1. Затвердити Порядок надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем «урологія».

міністр
В.І. Скворцова

наказом Міністерства охорони здоров'я Укаїни

Порядок надання медичної допомоги дорослому населенню

за профілем «урологія»

1. Цей Порядок встановлює правила надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем «урологія» в медичних організаціях.

2. Медична допомога за профілем «урологія» (далі - медична допомога) виявляється у вигляді:

первинної медико-санітарної допомоги;

швидкої, в тому числі швидкої спеціалізованої, медичної допомоги;

спеціалізованої, в тому числі високотехнологічної, медичної допомоги.

3. Медична допомога може надаватися в наступних умовах:

амбулаторно (в умовах, які не передбачають цілодобовий медичний нагляд та лікування);

в денному стаціонарі (в умовах, які передбачають медичне спостереження і лікування в денний час, що не вимагають цілодобового медичного спостереження та лікування);

стаціонарно (в умовах, що забезпечують цілодобовий медичний нагляд та лікування).

4. Первинна медико-санітарна допомога передбачає заходи з профілактики, діагностики, лікування урологічних захворювань і станів, медичної реабілітації, формуванню здорового способу життя.

5. Первинна медико-санітарна допомога включає:

первинну долікарську медико-санітарну допомогу;

первинну лікарську медико-санітарну допомогу;

первинну спеціалізовану медико-санітарну допомогу.

Первинна медико-санітарна допомога надається в амбулаторних умовах і в умовах денного стаціонару.

Первинна долікарська медико-санітарна допомога надається фельдшером.

Первинна лікарська медико-санітарна допомога надається лікарем-терапевтом дільничним, лікарем загальної практики (сімейним лікарем).

При наявності медичних показань до надання медичної допомоги, яка потребує її надання в стаціонарних умовах, лікар-терапевт дільничний (лікарі загальної практики (сімейні лікарі), фельдшери) або лікар-хірург направляє хворого в урологічний кабінет медичної організації для надання первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги.

Первинна спеціалізована медико-санітарна допомога надається лікарем-урологом, а в разі його відсутності лікарем-хірургом.

У разі відсутності урологічного кабінету в медичній організації первинна спеціалізована медико-санітарна допомога може надаватися в хірургічних кабінетах.

При виявленні онкологічного захворювання урологічного профілю, лікування та спостереження хворого, що не потребує комбінованого і (або) поєднаного лікування, здійснюється лікарем-урологом.

При неможливості надання медичної допомоги в рамках первинної медико-санітарної допомоги та наявності медичних показань хворий направляється в медичну організацію, що надає спеціалізовану медичну допомогу за профілем «урологія».

7. При наданні швидкої медичної допомоги в разі потреби здійснюється медична евакуація, яка включає в себе санітарно-авіаційну і санітарну евакуацію.

8. Швидка, в тому числі швидка спеціалізована, медична допомога надається в екстреної та невідкладної формі поза медичної організації, а також в амбулаторних і стаціонарних умовах.

9. Бригада швидкої медичної допомоги доставляє хворих із загрозливими життя станами в медичні організації, які надають цілодобову медичну допомогу за профілем «урологія», «хірургія» або «анестезіологія і реанімація».

10. При наявності медичних показань після усунення загрозливих для життя станів хворі переводяться в урологічне або хірургічне відділення медичної організації для надання спеціалізованої медичної допомоги.

11. Спеціалізована, в тому числі високотехнологічна, медична допомога надається лікарями-урологами в стаціонарних умовах і умовах денного стаціонару і включає в себе профілактику, діагностику, лікування захворювань і станів, що вимагають використання спеціальних методів і складних медичних технологій, а також медичну реабілітацію.

13. Планова медична допомога надається при проведенні профілактичних заходів, при захворюваннях і станах, що не супроводжуються загрозою життю, що не вимагають екстреної та невідкладної допомоги, відстрочка надання якої на певний час не спричинить за собою погіршення стану, загрозу життю і здоров'ю хворого.

14. Надання медичної допомоги в медичній організації, яка надає спеціалізовану, в тому числі високотехнологічну, медичну допомогу, здійснюється за медичними показаннями при самостійному зверненні хворого, у напрямку фельдшера, лікаря-терапевта дільничного, лікаря загальної практики (сімейного лікаря), лікаря-хірурга, лікаря-уролога медичної організації, яка надає первинну медико-санітарну допомогу, а також при доставлянні хворого бригадою швидкої медичної допомоги.

16. Медичні організації, які надають медичну допомогу хворим з урологічними захворюваннями, здійснюють свою діяльність відповідно до додатків № 1 - 12 до цього Порядку.

17. Медичні організації, які надають медичну допомогу хворим з урологічними захворюваннями, в структурі яких створюються урологічні відділення, оснащуються відповідно додатком № 13 до цього Порядку.

до Порядку надання медичної

допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я

організації діяльності урологічного кабінету

1. Ці Правила встановлюють порядок організації діяльності урологічного кабінету, який є структурним підрозділом організацій, які надають медичну допомогу (далі - медичні організації).

2. Урологічний кабінет медичної організації (далі - Кабінет) створюється для здійснення консультативної, діагностичної та лікувальної допомоги за профілем «урологія».

5. У Кабінеті рекомендується передбачати:

приміщення для огляду пацієнтів;

приміщення для медичних маніпуляцій.

6. Оснащення Кабінету здійснюється відповідно до стандарту оснащення, передбаченим додатком № 3 до Порядку надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженого цим наказом.

7. Основними функціями кабінету є:

надання консультативної, діагностичної та лікувальної допомоги хворим із захворюваннями сечостатевої системи урологічного профілю;

диспансерне спостереження і медична реабілітація хворих із захворюваннями сечостатевої системи урологічного профілю;

проведення заходів з первинної профілактики розвитку захворювань сечостатевої системи, а також вторинної профілактики ускладнень і прогресуючого перебігу захворювань сечостатевої системи;

вирішення організаційних питань надання медичної допомоги за профілем «урологія»;

направлення хворих з урологічними захворюваннями для надання медичної допомоги в стаціонарних умовах медичної організації;

участь у відборі хворих для надання високотехнологічних видів медичної допомоги відповідно до встановленого порядку надання високотехнологічної медичної допомоги, а також облік осіб, які очікують і отримали високотехнологічну медичну допомогу за профілем «урологія»;

участь в організації та проведенні диспансеризації прикріпленого населення;

здійснення експертизи тимчасової непрацездатності;

розробка і проведення заходів щодо санітарно-гігієнічному освіті;

участь в організації та проведенні шкіл здоров'я для хворих із захворюваннями сечостатевої системи;

впровадження в практику нових методів профілактики, діагностики та лікування хворих із захворюваннями сечостатевої системи;

ведення облікової та звітної документації, надання звітів про діяльність в установленому порядку, збір даних для регістрів, ведення яких передбачено законодавством.

до Порядку надання медичної

допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я

2. Для районів з низькою щільністю населення і обмеженою транспортною доступністю медичних організацій кількість посад урологічного кабінету встановлюється виходячи з меншою чисельністю населення.

до Порядку надання медичної

допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я

оснащення урологічного кабінету

Найменування оснащення (обладнання)

необхідну
Кількість, шт.

Апарат для мийки, дезінфекції та стерилізації жорсткого і гнучкого ендоскопічного обладнання та медичної оптики

Урофлоуметри з принтером

Набір інструментів для жорсткої цистоскопии

Набір інструментів для гнучкої цистоскопии

Джерело світла для ендоскопічної апаратури з световодом

Автоматичний пристрій для біопсії передміхурової залози

Голки для біопсії передміхурової залози

Набір уретральних бужей (жорстких)

Набір уретральних бужей (м'яких)

Набір загальнохірургічних інструментів для виконання непорожнинних операцій і дзеркала для вагінального огляду

Одноразові стерильні набори для троакарной цистостомії

Апарат ультразвукової діагностики з ректальним датчиком *

Біопсійна (пункційна) насадка для ультразвукового датчика

<*> при відсутності ультразвукового апарату в медичній організації.

до Порядку надання медичної

допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я

організації діяльності урологічного денного стаціонару

1. Ці Правила встановлюють порядок організації діяльності урологічного денного стаціонару медичної організації, яка надає медичну допомогу.

2. Урологічний денний стаціонар є структурним підрозділом медичної організації і організовується для здійснення медичної допомоги за профілем «урологія» при захворюваннях і станах, які не потребують цілодобового медичного спостереження.

5. У структурі урологічного денного стаціонару рекомендується передбачати:

процедурну для цистоскопії;

приміщення для огляду пацієнтів;

пост медичної сестри;

кабінет завідувача урологічним денним стаціонаром;

6. В урологічному денному стаціонарі рекомендується передбачати:

кімнату для медичних працівників;

кімнату для тимчасового зберігання обладнання;

кімнату для прийому їжі хворими;

санвузол для медичних працівників;

санвузол для пацієнтів;

7. Оснащення урологічного денного стаціонару здійснюється відповідно до стандарту оснащення урологічного денного стаціонару, предусмотреннимпріложеніем № 6 до Порядку надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженого цим наказом.

8. Урологічний денний стаціонар здійснює такі функції:

надання медичної допомоги хворих з урологічними захворюваннями, що не вимагають цілодобового медичного спостереження, на основі затверджених стандартів медичної допомоги;

спостереження хворих, яким була надана медична допомога за профілем «урологія» в стаціонарних умовах;

впровадження в практику сучасних методів діагностики, лікування і реабілітації хворих з урологічними захворюваннями;

ведення облікової та звітної документації, надання звітів про діяльність в установленому порядку, ведення яких передбачено законодавством;

проведення санітарно-гігієнічного навчання хворих та їхніх родичів;

здійснення експертизи тимчасової непрацездатності;

участь в проведенні заходів по підвищенню кваліфікації лікарів і медичних працівників із середньою медичною освітою.

9. При наявності медичних показань для надання медичної допомоги, що вимагає цілодобового медичного спостереження, а також при відсутності можливості проведення додаткових обстежень в умовах денного стаціонару хворий направляється для надання медичної допомоги в стаціонарних умовах.

до Порядку надання медичної

допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я

Рекомендовані штатні нормативи

організації діяльності урологічного відділення

1. Ці Правила встановлюють порядок організації діяльності урологічного відділення, яке є структурним підрозділом медичної організації.

2. урологічне відділення медичної організації (далі - Відділення) створюється як структурний підрозділ медичної організації.

3. Відділення очолює завідувач, який призначається на посаду і звільняється з посади керівником медичної організації, в складі якої створено Відділення.

5. Оснащення Відділення здійснюється відповідно до стандарту оснащення, передбаченим додатком № 9 Порядку надання медичної допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженого цим наказом.

6. У структурі Відділення рекомендується передбачати:

палати для пацієнтів;

палату інтенсивної терапії;

приміщення для лікарів;

кімнату для медичних працівників;

кабінет старшої медичної сестри;

процедурну для перев'язок;

процедурну для цистоскопії.

7. У Відділенні рекомендується передбачати:

приміщення для огляду пацієнтів;

кімнату для зберігання медичного обладнання;

буфетну і роздавальну;

приміщення для зберігання чистої білизни;

приміщення для збору брудної білизни;

душову та туалет для медичних працівників;

душові та туалети для пацієнтів;

кімнату для відвідувачів;

навчальний клас клінічної бази.

8. Відділення здійснює такі функції:

надання спеціалізованої, в тому числі високотехнологічної, медичної допомоги за профілем «урологія» на основі стандартів надання медичної допомоги хворим з урологічними захворюваннями сечостатевої системи, в тому числі із застосуванням методу рентген-ударно-хвильової дистанційної літотрипсії;

надання консультативної допомоги лікарям інших підрозділів медичної організації з питань профілактики, діагностики та лікування хворих з урологічними захворюваннями сечостатевої системи;

розробку і впровадження заходів, спрямованих на підвищення якості лікувально-діагностичної роботи і зниження лікарняної летальності від хвороб сечостатевої системи;

освоєння і впровадження в клінічну практику сучасних методів профілактики, діагностики, лікування і реабілітації хворих;

проведення санітарно-гігієнічного навчання пацієнтів і їх родичів;

підвищення кваліфікації лікарів та інших медичних працівників з питань надання медичної допомоги за профілем «урологія»;

здійснення експертизи тимчасової непрацездатності;

9. Відділення для забезпечення своєї діяльності використовує можливості лікувально-діагностичних і допоміжних підрозділів медичної організації, в складі якої воно організовано.

10. Відділення може використовуватися як клінічна база медичних освітніх організацій середньої, вищої і додаткової професійної освіти, а також наукових організацій.

11. У Відділенні забезпечується можливість виконання в екстреної формі (в будь-який час доби) наступних лікувально-діагностичних заходів і процедур:

катетеризація сечового міхура і моніторинг діурезу;

накладення цистостоми (троакарной або відкритою);

накладення нефростоми (черезшкірної або відкритою);

лапаротомія і люмботомія з ревізією органів заочеревинного простору;

екстрені ендоскопічні втручання;

до Порядку надання медичної

допомоги дорослому населенню за профілем «урологія», затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я

Рекомендовані штатні нормативи