Поліурія, причини, симптоми, лікування - популярно про здоров’я

Насторожити можуть будь-які порушення самопочуття. Якщо якийсь незрозумілий симптом виник у вас раптово, без видимих ​​на те причин, і здається аномальним - краще не зволікати і звернутися за докторської допомогою. Адже навіть зміна кількості сечі може вказувати на виникнення серйозних проблем зі здоров'ям. При цьому така зміна може відбутися в сторону зменшення, що класифікується лікарями як олігонурія, і в бік збільшення - при поліурії. Давайте уточнимо, що собою являє поліурія, причини, симптоми і лікування її розглянемо.

Отже, при поліурії відбувається формування і подальше виведення значної кількості сечі. При подібної патології у пацієнта виділяється світла сеча, а іноді і зовсім безбарвна. У ній знаходиться дуже багато цукру, адже саме таким чином він виводиться з організму. Тим не менш, не варто плутати полиурию з прискореним сечовипусканням (поллактіуріей), при якому сеча виділяється мінімальними порціями.

Існує ряд фізіологічних факторів, які можуть посприяти розвитку поліурії. Так, наприклад, при зниженні реабсорбційна функцій нирок, організм перестає поглинати воду в потрібній кількості. Крім того поліурія може пояснюватися багатьма соматичними недугами внутрішніх органів, наприклад, первинним гіперпаратиреоз, гиперальдостеронизмом, цукровий діабет і різними недугами нирок.

У певних випадках полиурию пов'язують з порушенням повноцінної діяльності збірних трубочок нирок, а також ниркових канальців. Подібне стану може спостерігатися при інтерстиціальному циститі, аденомі простати і сечокам'яної хвороби.

Порушення сечовипускання у вигляді поліурії може бути як постійним, так і тимчасовим. Постійна патологія виникає при недугах нирок, а також залоз внутрішньої секреції. У ряді випадків поліурія розвивається на тлі неконтрольованої терапії різних хвороб з використанням сечогінних медикаментів.

Що стосується тимчасової форми такого порушення, то вона в більшій частині випадків є симптомом основного недуги, наприклад, діенцефального кризу, пароксизмальної тахікардії, гіпертонічного кризу і ін.

Варто відзначити, що в ряді випадків поліурія - це абсолютно природний симптом. Так вона може розвинутися через споживання значної кількості рідини за короткий період часу, наприклад, квасу, пива, газованої води і пр.

Отже, основний симптом полиурии - це виділення значної кількості сечі. Часті позиви до сечовипускання можуть турбувати хворого навіть ночами, змушуючи прокидатися. Але при цьому кількість сечі, що виділяється за добу, залежить від причини полиурии. Особливо значні обсяги сечовиділення спостерігаються при цукровому і трохи менше при нецукровому діабеті. У деяких випадках при такому стані у хворого за добу виділяється до десяти літрів сечі. На тлі підвищеного діурезу помітно знижується щільність сечі, що пояснюється порушеною концентраційної здатністю нирок, і спробами організму виправити її шляхом збільшення загальних обсягів сечі.
Варто відзначити, що при фізіологічній полиурии концентраційні здатності нирок залишаються нормальними.

Терапія полиурии безпосередньо залежить від причин її виникнення. При корекції основного захворювання відбувається природне зменшення обсягів сечі. У ряді випадків пацієнтам з такою проблемою виписують прийом тіазиднихдіуретиків. Такі лікарські засоби здатні пригнічувати реабсорбцію натрію всередині висхідного коліна петлі Генле, що попереджає максимальне розведення сечі. Крім того тіазиди досить ефективно знижують обсяги натрію, що міститься в організмі, що супроводжується зменшенням позаклітинного об'єму рідини і паралельним збільшенням реабсорбції води і солі всередині проксимальних канальців.

В результаті пацієнти з нецукровий діабет мають підвищену осмолярностью сечі. Спостерігається зниження вираженості полиурии практично вдвічі, що залежить від споживання натрію. При цьому тіазиди вкрай рідко провокують появу побічних ефектів, хоча в деяких ситуаціях можуть посприяти розвитку гіпоглікемії (зниження рівня цукру в крові).

У тому випадку, якщо обстеження показало наявність поліурії, потрібно забезпечити заповнення втрачених з сечею електролітів, основними з яких є кальцій, натрій, калій і хлориди. При помірних втратах така корекція можлива лише за допомогою змін в раціоні харчування.

Проте, при поліурії, яка мала особливо інтенсивний характер і / або тривала протягом тривалого часу, може знадобитися спеціальне лікування по заповненню електролітів. Втрачені рідини вводять екстрено з урахуванням обсягів циркулюючої крові, а також стану серцево-судинної системи. Якщо така корекція не буде проведена вчасно, зростає ймовірність розвитку гіповолемії, в цьому випадку обсяги циркулюючої крові різко зменшуються нижче показників норми через що виник зневоднення.

Таким чином, при збільшенні обсягів сечі без видимих ​​на те причин, краще проконсультуватися з лікарем і пройти необхідні обстеження. Це допоможе попередити розвиток серйозних ускладнень.