Поліпи в гайморової пазухи і їх лікування
Постійне запалення навколоносових пазух призводять до потовщення їх слизової оболонки і набряку підслизового шару. В результаті розростання слизової оболонки утворюються поліпи, які з навколоносових пазух виходять в носову порожнину.
Поліпи, що виникають з гайморової пазухи (антрохоанальние поліпи) з усіх назальних поліпів менш поширені. Як правило, вони є односторонніми і зазвичай з'являються у дітей.
Симптоми поліпів - синусит. закладеність носа, втрата нюху (аносмія) і вторинна інфекція, що викликає головні болі.
Патогенез назальних поліпів не встановлено. Вважають, що їх поява провокує алергія, рідше кістозний фіброз - поширене у дітей порушення обміну речовин, що передається у спадок.
Формуванню поліпів сприяють хронічний синусит, аспіринова непереносимість, астма, назальний мастоцитоз, синдром Янга, синдром Картагенера, синдром Черджа-Стросс, тривала дія ряду сполук хрому.
Виявити на ранній стадії поліпи в гайморової пазухи дуже важко, люди рідко звертають увагу на нежить і легке нездужання, а поліпи можуть виростати роками.
Засобами лікування поліпів є топічні стероїди (Тафен ®-назаль, назонекс). Для очищення носових пазух носа корисно промивати теплою водою з чайною ложкою хлориду або бікарбонату натрію.
Дуже часто позбавлятися від поліпів доводиться хірургічним шляхом. Часто застосовуваний спосіб - спеціальні щипці або поліпні петля, за допомогою яких хірург захоплює і вириває поліп. Ця процедура дуже болюча, оскільки в місці прикріплення поліпа в пазусі зберігається чутливість, а її розташування недоступно для місцевої анестезії.
Таким способом можна видалити поліпи, які вже випали з гайморової пазухи в порожнину носа, і звільнити місце для випадання нових поліпів. Найчастіше процедуру доводиться повторювати кілька разів для досягнення щодо стійкого ефекту. Щоб цього уникнути хірург одночасно розкриває гайморові пазухи, видаляючи поліпи і звідти.
Поліпи в гайморової пазухи
Ендоскопічне видалення поліпів - варіант попереднього способу, тільки менш травматичний. Багато хірурги називають його оптимальним, хоча в цьому випадку можливості лікаря нижче і нерідкі випадки рецидивів, які наступають раніше, ніж в першому варіанті.
Лазерне видалення поліпів з гайморової пазухи
Лазерне видалення поліпів можливо тільки при їх порівняно невеликому обсязі. Для руйнування поліпа його прогрівають до 100 0С потужним лазерним випромінюванням 2-3 хвилини. Це досить болісно, а сам поліп після повного руйнування деякий час залишається в носовій порожнині, перешкоджаючи носового дихання.
Кріохірургія рідким азотом дозволяє зруйнувати поліп за рахунок наднизької температури. Однак особливість роботи кріохірургічного обладнання не завжди дозволяє повністю виморозити поліп, тому через час доводиться повторювати втручання.