Погана медицина за хороші гроші

Погана медицина за хороші гроші
Хворі, природно, хочуть, щоб їх добре лікували, лікарі - щоб їм добре платили.
Фото ІТАР-ТАРС

Побажання «Будь Здоровенький, решту купимо» справедливо тільки частково. Здоров'я, звичайно, не купиш, але хороше лікування отримати можна. Вважається, за гроші. Теж справедливо лише почасти. Тобто гроші-то заплатити є де, питання, що за це отримаєш.

Значно частіше вдаються до платної медицини жінки, ніж чоловіки (що зрозуміло - жінки взагалі більше уваги приділяють здоров'ю), і люди у віці до 35 років (теж зрозуміло - люди більш старшого віку, тим більше люди похилого віку, звичайно, більше хворіють, але у них менше грошей). Цікава закономірність: чим молодші респонденти, тим більшою популярністю у них користуються корпоративні та індивідуальні страховки, ніж старше - тим частіше вони вдаються до готівковим розрахунком з медиками. Можливо, справа в тому, що молодим корпоративну страховку набуває підприємство, де вони працюють, люди ж старшого віку вважають за краще платити за медицину лише в разі захворювання.

Пан Ломакін теж привів статистику: приватної медичної допомогою користуються нині близько половини жітелейУкаіни, тоді як на Заході - 80%. Щодо Украінан, як то кажуть, хто вважав. Але що стосується розвинених країн, то там, буває, приватною медициною користуються і 100%. У США, наприклад, вся медицина приватна. У Німеччині майже вся. Різниця в тому, що вУкаіни більшість тих, хто звертається в приватні клініки, платить зі своєї кишені, а в Європі і в США платить страхова компанія. Зрозуміло, страхова компанія працює не в збиток собі. Доходи хороші, але далеко не такі розкішні, як вУкаіни.

Головне завдання нинішньої реформи охорони здоров'я в США, за яку б'ється Обама, - щоб все населення було застраховано. У Німеччині медична страховка практично у всіх. Тим, у кого доходи не дозволяють застрахуватися, страховку оплачує держава. А обстежуються і лікуються вони в тій клініці, яку вибирають самі.

Центр променевої терапії в Кельні. Приватний. Всі пацієнти отримують курс променевої терапії по страховці. Лікування амбулаторне, курс зазвичай триває півтора місяця, сеанси щодня. Хворі приїжджають на таксі, яке оплачується страховими компаніями. Деяких привозять навіть з інших міст, з Бонна, наприклад. У Бонні теж є променеве лікування, але пацієнт дізнається, що в кельнськом променевому центрі найсучасніша апаратура, і після операції повідомляє своїй страховій компанії, що хоче лікуватися в Кельні. Таксі чекає і доставляє назад в Бонн. За рахунок обов'язкового медичного страхування.

Принцип страхування - забезпечені і здорові платять за бідних і хворих. українська практика виключати якісь види допомоги з системи обов'язкового медичного страхування (ОМС), тому що вони занадто дорогі, суперечить самій ідеї медичного страхування. На Заході винятком з ОМС традиційно є лише стоматологія та косметологія. Все інше, в тому числі багаторічний догляд за лежачими хворими, найдорожчі операції, входить до переліку звичайних страхових послуг.

У нас же страхова система виштовхує бідних. Серйозна медична допомога найчастіше платна. Бідняки ж, як правило, люди з поганим загальним станом, важкими захворюваннями, яких важко вписати в страхові стандарти. Медичним закладам невигідно з ними возитися. Перш за все це стосується людей похилого віку. Негласне правило - не госпіталізувати хворих старше 70 років.

Державне охорону здоров'я всихає на очах. ОМС - якась фікція. Нова фішка - приватно-державне партнерство в охороні здоров'я. Кому-то буде вигідно, це безсумнівно. Тільки як би пацієнти знову не залишилися в стороні.