Пневмонектомія (пульмонектомія)

Пневмонектомія (синонім пульмонектомія) - операція видалення легені. Показана при хронічному нагноительном процесі з ураженням всієї легені, односторонньому фіброзно-кавернозному туберкульозі (так званому зруйнованому легкому), злоякісних новоутвореннях, множинних кістах, великих бронхоектазах, а також при профузний легеневих кровотечах і пораненнях з великим ушкодженням паренхіми легені.

Пневмонектомію виробляють під ендотрахеальним наркозом. Підготовка до операції - см. Передопераційний період. Операційну рану грудної стінки зашивають наглухо з введенням дренажу в плевральну порожнину.

У найближчі 2-3 дні після операції необхідно постійне спостереження за станом хворого, регулярне вимірювання артеріального тиску, частоти пульсу і дихання, температури тіла, діурезу, визначення характеру і кількості виділень по дренажу. У першу добу хворий знаходиться в горизонтальному положенні, з другої доби головний кінець ліжка піднімають.

У післяопераційному періоді проводять кисневу терапію (через носові катетери), переливання крові. вводять антибіотики (стрептоміцин. пеніцилін і ін.), знеболюючі (2% розчин омнопона 1 - 2 мл 3-4 рази на день) і серцево-судинні засоби (кордіамін, камфору, ефедрин та ін.). Рекомендується легка їжа, багата на білки і вітаміни. Дренаж видаляють через кілька днів після операції.

При гладкому післяопераційному перебігу приблизно через рік після пневмонектоміі настає стан порівняльної компенсації з відновленням працездатності хворого.