Плечовий суглоб анатомія, будова, м’язи і зв’язки плеча

Особлива анатомія плечового суглоба забезпечує високу рухливість руки у всіх площинах, включаючи кругові рухи на 360 градусів. Але розплатою за це стала вразливість і нестабільність зчленування. Знання анатомії і особливостей будови допоможе зрозуміти причину захворювань, які вражають плечове зчленування.

Як влаштовано плечове зчленування людини

Але перш, ніж приступити до докладного огляду всіх входять до складу освіти елементів, слід диференціювати два поняття: плече і плечовий суглоб, які багато хто плутає.

Плече - це верхня частина руки від пахвовій западини до ліктя, а суглоб плеча - це структура, за допомогою якої рука з'єднується з тулубом.

особливості будови

Якщо розглядати його як складний конгломерат, плечовий суглоб утворений кістками, хрящем, суглобової капсулою, синовіальними сумками (бурсами), м'язами і зв'язками. За своєю будовою він є простим, що складається з 2-х кісток, комплексним зчленуванням кулястої форми. Утворюють його компоненти мають різну будову і функції, але знаходяться в строгому взаємодії, покликаному захистити зчленування від травм і забезпечити його рухливість.

Компоненти плечового суглоба:

• лопатка
• плечова кістка
• суглобова губа
• суглобова капсула
• синовіальні сумки
• м'язи, в тому числі ротаторна манжета плеча
• зв'язки

Плечовий суглоб утворений лопаткою і плечової кісткою, укладеними в суглобову капсулу.

Округла голівка плечової кістки стикається з досить плоским суглобовим ложем лопатки. При цьому лопатка залишається практично нерухомою і рух рукою відбувається за рахунок зміщення головки щодо суглобового ложа. Причому діаметр головки в 3 рази більше діаметра ложа.

Така невідповідність форми і розміру забезпечує широку амплітуду рухів, а стабільність зчленування досягається за рахунок м'язового корсету і зв'язкового апарату. Міцність сочленению також надають знаходиться в лопатки западині суглобова губа - хрящ, вигнуті краю якого виходять за межі ложа і охоплюють голівку плечової кістки, і навколишня її еластична вращающая манжета плеча.

зв'язковий апарат

Плечовий суглоб оточений щільною суглобової сумкою (капсулою). Фіброзна мембрана капсули має різну товщину і кріпиться до лопатки і плечової кістки, утворюючи просторий мішок. Вона слабо натягнута, що дає можливість вільно рухати і обертати рукою.

Зсередини сумка вистелена синовіальної оболонкою, секретом якої є синовіальна рідина, яка живить суглобові хрящі і забезпечує відсутність тертя при їх ковзанні. Зовні суглобова сумка укріплена зв'язками і м'язами.

Зв'язковий апарат виконує фіксуючу функцію, запобігаючи зсув головки плечової кістки. Зв'язки утворені міцними, погано розтяжними тканинами і кріпляться до кісток. Погана еластичність є причиною їх пошкоджень і розриву. Ще одним фактором розвитку патологій виступає недостатній рівень кровопостачання, що є причиною розвитку дегенеративних процесів зв'язкового апарату.

Будова зв'язкового апарату

Зв'язки плечового зчленування:

Анатомія людини - це дуже складний, взаємопов'язаний і повністю продуманий механізм. Оскільки плечовий суглоб оточений складним зв'язковим апаратом, для ковзання останнього в оточуючих тканинах передбачені слизові синовіальні сумки (бурси), сполучені з порожниною суглоба. Вони містять синовіальну рідину, забезпечують плавну роботу зчленування і захищають капсулу від розтягування. Їх кількість, форма і розмір індивідуальні для кожної людини.

м'язовий каркас

М'язи плечового суглоба представлені як великими структурами, так і дрібними, за рахунок яких утворена ротаторна манжета плеча. Спільно вони утворюють міцний і еластичний каркас навколо зчленування.

М'язи, що оточують плечове зчленування:

• Дельтовидная. Вона розташована зверху і зовні суглоба, і прикріплюється до трьох кісток: плечової, лопатці і ключиці. Хоча м'яз і не пов'язана безпосередньо з суглобової капсулою, вона надійно захищає його структури з 3-х сторін.
• Двоголова (біцепс). Вона прикріплюється до лопатки і плечової кістки і прикриває суглоб з фронтальної сторони.
• Триголовий (трицепс) і клювовидного. Захищають суглоб з внутрішньої сторони.

Ротаторна манжета плечового суглоба забезпечує великий діапазон рухів і стабілізує головку плечової кістки, утримуючи її в суглобовому ложе.

Її утворюють 4 м'язи:

Обертальна манжета плеча розташована між головкою плеча і акроміном - відростком лопатки кістки. Якщо простір між ними в зв'язку з різними причинами звужується, відбувається утиск манжети, що приводить до зіткненню головки і акромиона, і супроводжується сильним больовим синдромом.

Цьому стану лікарі дали назвали «імпіджмент синдром». При імпіджмент синдромі відбувається травмування ротаторної манжети, що приводить до її пошкоджень і розривів.

кровопостачання

Кровопостачання структури здійснюється за допомогою розгалуженої мережі артерій, через які в тканини зчленування надходять поживні речовини і кисень. Відня відповідають за відведення продуктів обміну. Крім основного кровотоку, є два допоміжних судинних кола: лопатковий і акромиально-дельтовидні. Ризик розриву проходять поруч з зчленуванням великих артерій значно збільшує небезпеку від травм.

Система кровопостачання плечового суглоба

елементи кровопостачання

• надлопаточную
• передня
• задня
• грудоакроміальная
• підлопаткова

іннервація

Будь-які пошкодження або патологічні процеси в організмі людини супроводжуються больовим синдромом. Болі можуть сигналізувати про наявність проблем або виконувати охоронні функції.

У випадку з суглобами, хворобливість примусово «дезактивує» хворе зчленування, перешкоджаючи його рухливості, щоб дати можливість відновитися травмованим або запалених структурам.

Нерви проходять через плече

• пахвовий
• надлопаточную
• грудної
• променевої
• підлопаткова
• подкрильцовой

Коли дитина народжується, плечовий суглоб до кінця не сформований, його кістки роз'єднані. Після появи дитини на світ триває формування і розвиток структур плеча, яке займає близько трьох років. За перший рік життя розростається хрящова пластина, формується суглобова западина, стискається й ущільнюється капсула, зміцнюються і розростаються навколишні її зв'язки. В результаті суглоб зміцнюється і фіксується, знижується ризик травмування.

Протягом наступних двох років сегменти зчленування збільшуються в розмірі і приймають остаточну форму. Найменше метаморфоз схильна плечова кістка, оскільки ще до пологів головка має округлу форму і практично повністю сформована.

Нестабільність плечового суглоба

Кістки плечового суглоба утворюють рухливе з'єднання, стабільність якого забезпечують м'язи і зв'язки.

Така будова дозволяє забезпечити великий обсяг рухів, але одночасно з цим робить зчленування схильним до вивихів, розтягнень і розривів зв'язок.

Вивих плечового суглоба

Також нерідко люди стикаються з таким діагнозом, як нестабільність зчленування, який ставлять в разі, коли при рухах руки головка плечової кістки виходить за межі суглобового ложа. У цих випадках мова йде не про травму, наслідком якої стає вивих, а про функціональну нездатність головки залишатися в потрібному положенні.

Виділяють кілька видів вивихів в залежності від зміщення головки:

Будова плечового суглоба людини таке, що був за Ним прикриває лопатки кістка, з боку і зверху дельтоподібний м'яз. Фронтальна і внутрішня частини залишаються недостатньо захищеними, що обумовлює переважання переднього вивиху.

Функції плечового суглоба

Висока рухливість зчленування дозволяє здійснювати всі доступні в 3-х площинах руху. Руки людини можуть дістати до будь-якої точки тіла, переносити тяжкості і виконувати вимагає високої точності тонку роботу.

Рухи, які може здійснювати маючи здоровий суглоб

Виконати всі перераховані руху в повному обсязі можна тільки при одночасній і злагодженій роботі всіх елементів плечового пояса, особливо ключиці і акромиально-ключичного зчленування. За участю одного плечового суглоба руки можна підняти тільки до рівня плечей.

Знання анатомії, особливостей будови і функціонування плечового суглоба допоможе зрозуміти механізм виникнення травм, запальних процесів і дегенеративних патологій. Здоров'я всіх зчленувань в людському організмі безпосередньо залежить від способу життя.

Зайва вага і відсутність фізичної активності завдають їм шкоди і є факторами ризику розвитку дегенеративних процесів. Дбайливе і уважне ставлення до свого організму дозволить всім його складовим елементам працювати довго і бездоганно.