Платібазія причини, симптоми і лікування, діагностика в киеве на
Людський ембріон в процесі розвитку може випробувати безліч несприятливих чинників. В результаті цього з'являються різні дефекти розвитку. Вони можуть виникати в будь-яких системах організму. Платібазія - дефект розвитку кісткової системи, а саме, черепа. Як вона з'являється і як страждає від цього організм?
Трохи про патологію
Сам термін «платібазія» походить з грецької мови і складається з двох слів - підстава і плоский. При цій патології відбувається зміна величини кута між основою черепа і початком хребетного стовпа. В результаті цього кут прагне до площини. Таке неправильне співвідношення черепа і хребетного стовпа призводить до появи неврологічної симптоматики і зовнішніх змін. Часто така патологія як платібазія поєднується з іншими аномаліями розвитку - черепа, хребта та прилеглих судин.
Які причини платібазія
Стан платібазія в переважній більшості випадків вроджене, оскільки в основі патологічного процесу лежить дефект розвитку кісток черепа та хребта. Порушення розвитку починається ще в ембріональному періоді під дією численних чинників:
- важкі хронічні захворювання матері до і під час вагітності;
- шкідливі звички жінки - також до і під час вагітності;
- інфікування вагітної жінки цитомегаловірусом, корова і краснушним вірусами, токсоплазмой, герпесвирусами;
- важка фізична робота під час вагітності;
- погана екологічна обстановка;
- хронічний стрес у вагітної жінки.
Однак відомі випадки і придбаної платібазія. Вона розвивається при різних захворюваннях кісток:
- недолік вітаміну Д - у дітей рахіт, у дорослих остеопороз;
- захворювання паращитовидних залоз, що супроводжуються виведенням кальцію з кісток;
- захворювання сполучних тканин, зокрема, кісткова дисплазія;
- гнійне ураження кісток - остеомієліт.
Клінічна картина платібазія
При невеликих змінах черепно-хребетного кута симптоматики не виявляється, також немає і зовнішніх змін. Якщо ж величина цього кута перевищує 160 градусів, тобто практично згладжується, з'являється певна клінічна картина:
- зменшується місткість задньої черепної ямки - ліквору і речовини мозку стає тісно - розвиваються постійні напружені головні болі;
- з'являється відчуття розпирання голови зсередини, більш виражено воно в потиличній області;
- відчуття тиску на очні яблука з боку порожнини черепа;
- як наслідок головного болю людини турбує нудота, може бути блювота;
- через стискання блукаючого нерва з'являються ознаки вегетативних порушень - підвищена пітливість, напади серцебиття, різкі скачки артеріального тиску;
- страждає мозочок - тому порушується хода і дрібна моторика;
- здавлення можуть піддаватися слуховий, гортанний і язикоглоткового нерви - з'являються симптоми порушення слуху, ковтання, осиплість голосу.
Зовні такий ступінь платібазія проявляється характерними ознаками:
- укорочена шия або кривошия;
- несиметричне розташування голови;
- обмеження рухливості в шийно-потиличній відділі;
- більш низька межа росту волосся;
- мочки вух не на одному рівні;
- формується асиметричну і неодночасно руху очних яблук;
- при високому внутрішньочерепному тиску з'являються вогнищеві симптоми - розсіяні руху очних яблук, опущення повік і куточків рота, дрібні м'язові посмикування.
діагностика платібазія
Так як незначне збільшення черепно-хребетного кута не дає ніяких симптомів, виявляється ця патологія, як правило, випадково, через кілька років після народження дитини. При вираженій симптоматиці платібазія спочатку виключають інші захворювання, особливо неврологічні, що дають схожу клінічну картину.
Важливо! Симптоматика платібазія не завжди помітна у дитини. Однак через постійне горизонтального положення висока ймовірність розвитку набряку стовбура мозку і формування порушень дихання та серцевої діяльності.
Платібазія завжди добре визначається при рентгенологічному дослідженні. Воно повинно проводитися в двох проекціях - прямий і бічний. Це необхідно для точного вимірювання черепно-хребетного кута і відстані між кістками. Існують певні рентгенологічні критерії, які доводять наявність платібазія:
- основна ознака - збільшення черепно-хребетного кута;
- звуження потиличного отвори;
- зближення кісток черепа і першого шийного хребця;
- зміна положення осьового шийного хребця.
лікування платібазія
При незначно вираженою симптоматикою призначається тільки симптоматичне лікування:
- регуляція режиму праці та відпочинку;
- гімнастика для шийного відділу хребта;
- сон без подушки або спеціальні ортопедичні подушки;
- періодичні курси ін'єкцій еуфіліну в шийно-комірцеву зону;
- лікування вегетативних порушень;
- фізіотерапевтичні методи - масаж шийно-комірцевої зони, електрофорез лікарських засобів, магніт і струми Бернара.
Якщо ж спостерігаються ознаки здавлення мозочка і черепно-мозкових нервів, потрібне хірургічне лікування. При цьому проводиться видалення ділянки потиличної кістки для збільшення місткості задньої черепної ямки і припинення дії на мозок.
профілактика платібазія
Для вродженої платібазія профілактика полягає у своєчасному лікуванні вагітної жінки, відмову від шкідливих звичок, захисту її про інфекційних захворювань і стресів.
Щоб не допустити розвитку придбаної платібазія, потрібно отримувати необхідну кількість вітаміну Д, стежити за станом кісток і паращитовидних залоз, своєчасно лікувати травми та інші пошкодження кісток черепа і хребта.
лікарі Генетики
4 лікаря на сайті