пластика мови

Мова - це особливий орган, що складається виключно з одних м'язів і покритий зверху слизовою оболонкою. Розташовується він, як відомо, в ротовій порожнині і завдяки серії складних рухів забезпечує виконання таких функцій, як прийняття їжі і розмова. Крім того, рецептори, розташовані на більшій частині його поверхні, необхідні для передачі смакових властивостей продуктів.

Питання про проведення реконструктивних операцій мови, як правило, піднімається при наявності злоякісних, що проникають в товщу органу пухлин, а також при травматичних ураженнях і ряді вроджених дефектів і аномалій, таких як макроглоссия при хвороби Дауна, синдром Беквита-Видемана, Мелькерссона-Розенталя, природженому гіпотиреозі (мова при цьому може бути настільки великим, що не поміщається в роті пацієнта), мікроглоссія при синдромі Робіна і ін. Крім того, хірургічне втручання, яке передбачає виконання пластики мови, мо жет знадобитися при нейрофіброматозном ураженні даного органу, при амілоїдозі, великих розмірів гемангиомах або кістах.

Зазвичай метою реконструкції мови є заповнення відсутніх обсягу тканин, коли неможливо здійснити первинне закриття наявного дефекту. У деяких випадках виникає необхідність пересадки в місце пошкодження вільного клаптя шкіри з підлягає жирової клітковиною з метою формування оновлених тканин мови. Однак в ситуаціях, сполучених з онкопатологією, слід мати на увазі, що в якості ускладнень не виключено проростання новоутворення на сусідні структури, наприклад, на м'язове дно рота.

Для часткового відновлення мови використовують клапоть, викроєний з великого грудного м'яза, який приживляють в ротову порожнину разом з шкірних покривів. Такого роду переміщення проводиться через підшкірний шийний канал. Трансплантат формують відповідно до розміру і формою ушкодження, при цьому шкірний клапоть харчується від великих артерій, які кровопостачають м'яз. Дана тактика показана тоді, коли пластику вільного клаптя з яких-небудь причин зробити не виходить.

Відновлювальна пластика мови вільним клаптем виконується із застосуванням шкірних тканин, попередньо взятих з передпліччя, стегна або спини пацієнта (донорський ділянка вибирається в залежності від поширеності конкретної ділянки ушкодження). Завдяки трансплантації вільного клаптя забезпечується максимальна відповідність між модельованими тканинами, покликаними заповнити дефекти мови, і оточуючими цей орган поверхнями. Але тут обов'язково слід пам'ятати про можливість пересадки матеріалу разом з живильними кровоносними судинами і нервами. Так як з'єднання нервів трансплантата і кукси мови, здатне забезпечити відновлення функції органу протягом лічених місяців.

На жаль, не дивлячись на найсучасніші підходи і технології, операції такого роду поки ще не можуть повністю відтворити функціональність мови. Причому використання м'язових трансплантатів не рахується більш дієвим, ніж приживлення шкірно-жирового клаптя.

Доктор Амір є одним з провідних фахівців Ізраїлю в галузі пластичної хірургії і володіє багатим досвідом у проведенні складних відновлювальних операцій, зокрема, в області голови та шиї. За роки своєї практики д-р Амір допоміг тисячам пацієнтів зі складними травмами в буквальному сенсі відновити своє ліцо.Подробнее

Професор Дан Фліс, лор-онколог, завідувач відділенням отоларингології - хірургії голови та шиї і щелепно-лицевої хірургії в МЦ Сураські (Іхілов), Тель-Авів, є видатним фахівцем в області реконструктивної онко-хірургії голови та шиї Детальніше