Перша допомога при брадикардії - в домашніх умовах
Проблеми зі здоров'ям серця, як правило, починаються поступово, поволі. Одним з перших ознак нездоров'я є аритмія. Цей термін означає порушення частоти або періодичності скорочень серця.
Норма знаходиться в інтервалі від 55 до 90 разів на хвилину. Відхилення від норми - аритмія.
Брадикардія - вид аритмії, при якій частота серцевих скорочень стає нижче, ніж 55 разів на хвилину. Іноді брадикардія може бути варіантом норми. Така аномалія зустрічається у людей, які постійно займаються важкою фізичною працею або професійних спортсменів.
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким!
Як же відрізнити «брадикардию-варіант норми» від «брадикардії-патології»? У патологічного варіанту до уреженію серцевих скорочень додаються супутні симптоми: холодний піт, слабкість, запаморочення.
Брадикардія - не самостійне захворювання, а симптом будь-яких проблем зі здоров'ям: хвороб серця, інфекцій, травм головного мозку, психічних розладів.
Стан брадикардії небезпечно для здоров'я: при кількості скорочень менше 40 разів на хвилину серцевий м'яз недостатньо забезпечується киснем, стерпним з потоком крові. Це може викликати серцеву недостатність, і, як її наслідок - інфаркт, зупинку дихання, смерть. Кисню недоотримує і головний мозок, що призводить до збою в його роботі: порушення пам'яті, запаморочення, непритомності.
провокуючі фактори
Причиною зниження частоти скорочень серця можуть бути не тільки перераховані вище захворювання, а й такі фактори:
- переохолодження (згадаємо наукову фантастику, коли людей вводять в анабіоз шляхом заморожування);
- побічні дії деяких фармацевтичних препаратів (використовуються при лікуванні гастриту, пухлин в області середостіння, сечокам'яної і жовчнокам'яної хвороби);
- авітаміноз (може спровокувати синусовую брадикардію);
- інтоксикації організму різної етіології: харчові, нікотинові, алкогольні та ін. отруєння; ниркова або печінкова недостатність;
- рефлекторні дії на організм:
- тугий одяг, тісний воріт;
- натиснення на очні яблука;
- перетискання шийної артерії.
Очевидних, що кидаються в очі, симптомів брадикардія не має. Часом вона випадково виявляється при будь-яких медичних обстеженнях. Або ж виявляється при значних погіршення самопочуття, нею викликаних.
Що може статися при зниженні частоти пульсу до 30 - 40 биття в хвилину (симптоми описані по зростанню інтенсивності):
- шум в вухах;
- запаморочення;
- зменшення шкірної чутливості ніг і рук;
- наростання почуття безпричинного занепокоєння;
- розлад свідомості різного ступеня тяжкості;
- почервоніння обличчя;
- втрата свідомості;
- посиніння губ;
- розширення зіниць;
- набухання вен на шиї;
- уповільнення дихання;
- м'язовіпосмикування (спочатку процес торкається обличчя, потім переходить на кінцівки);
- може статися мимовільне відходження калу і сечі внаслідок розслаблення сфінктерів.
Симптоми проявляються епізодично. У літньому віці можуть стати постійними супутниками.
Надання першої допомоги при брадикардії
Від нападів брадикардії не застрахований ніхто. Тому дуже важливо мати уявлення про те, як діяти при нападі. Приступ брадикардії може стати загрозою для життя.
Перш за все, при наявності супутніх симптомів (запаморочення та слабкість), необхідно перевірити пульс. Наступні дії залежатимуть від частоти серцевих скорочень і стану хворого.
При втраті свідомості
Якщо людина втратила свідомість, його потрібно покласти на тверду поверхню. Викликати швидку. До того як приїдуть лікарі, необхідно постаратися допомогти хворому. Потрібно перевірити пульс, упевнитися в наявності брадикардії. Зробити штучне дихання.
Читайте також про лікування брадикардії: які нові методи з'явилися і в яких випадках необхідно хірургічне втручання.
Ця маніпуляція здійснюється наступним чином:
Під шию хворому покласти валик (можна з підручних матеріалів), щоб голова була закинута
- Рукою затиснути йому ніс, якщо вдування повітря буде відбуватися через рот, і закрити рота, якщо вдування буде через ніс.
- Краще проводити реанімацію з рота в ніс, т. К. При вдування через рот може статися западання язика.
- У будь-якому випадку необхідно перевірити порожнину рота на предмет наявності блювотних мас і западання язика.
Глибоко вдихнути і видихнути потерпілому в рот (або ніс)
Видих повинен бути енергійним, але не різким.
Прибрати руку з обличчя потерпілого
Робиться це для того, щоб дати можливість йому здійснити пасивний видих.
Контролем правильності виконання штучного дихання є рухи грудної клітини в момент активного вдування повітря і при пасивному видиху.
Якщо цих рухів немає, то необхідно перевірити дихальні шляхи (на відсутність сторонніх предметів або блювотних мас в роті, і нормальне положення мови). Кількість примусових вдихів має бути 12 - 18 разів на хвилину.
Якщо у потерпілого під час втрати свідомості не прощупується пульс, то одночасно з штучним диханням потрібно робити непрямий масаж серця. При цьому відбувається механічне здавлювання серця між грудиною і хребтом.
Завдяки цьому кров з правого шлуночка перекачується в легеневу артерію, а з лівого - у велике коло кровообігу. Відновлюється кровотік. Це, як правило, веде до початку самостійних серцевих скорочень.
Дуже часто саме ці реанімаційні заходи, початі в перші 2 - 3 хвилини після припинення дихання і серцебиття, рятують людині життя.
Техніка виконання непрямого масажу серця:
- Одну долоню потрібно покласти на нижню третину грудини хворого, іншу - поверх першої. Постановка рук дуже важлива! Вони повинні бути випрямлені в ліктьовому суглобі і бути перпендикулярні до грудної клітки потерпілого. Пальці долонь повинні бути максимально випрямлені, поштовхи при реанімації повинні здійснюватися початковою частиною долонь.
- Натискання на грудну клітку потрібно проводити різкими поштовхами. Після кожного треба прибирати руки від грудини, щоб дати їй можливість розправитися. Грудину при поштовху необхідно продавлювати приблизно на 5 см. Тому тиск при поштовху проводять не стільки силою рук, скільки масою тіла. Ритм поштовхів - близько 60 разів на хвилину.
- При поєднанні непрямого масажу серця і штучного дихання, на кожен примусовий вдих має бути 5 поштовхів. Ці маніпуляції краще проводити вдвох. Якщо їх проводить одна людина, то на 2 штучних вдиху повинна бути вчинена 8 поштовхів.
Якщо ЧСС менше 40 уд / хв
При зниженні пульсу від 40 разів на хвилину і менше, необхідно викликати швидку помощь.Первая допомогу при брадикардії повинна надаватися дуже оперативно:
- укласти хворого на тверду поверхню, під нижню частину шиї покласти валик, під ноги - подушку. Необхідно, щоб ноги були трохи вище за голову;
- якщо у хворого виникли болі в області грудини, і він знаходиться в свідомості, йому необхідно покласти під язик таблетку нітрогліцерину. Його дія настає через 3 - 5 хвилин;
- у людини, регулярно зазнає подібні напади, за призначенням лікаря повинні бути медикаментозні препарати, що допомагають зняттю гострого стану. Потрібно допомогти хворому їх прийняти.
Якщо частота більше 40 ударів в хвилину
Якщо у людини виник напад брадикардії (пульс від 40 до 55), при цьому відсутні медичні патології, симптомом яких вона може бути, то перша допомога при брадикардії в домашніх умовах повинна полягати в наступному:
- Дати випити хворому чашку міцного чорного чаю або кави. Що міститься в них кофеїн збільшить частоту серцевих скорочень.
- Вивести хворого на свіже повітря і виконати ряд фізичних вправ. Можна просто пройтися пішки.
- З медичних препаратів добре збільшують пульс краплі Зеленіна. Їх приймають за 30 хвилин до їжі 3 рази на день. Початкова доза - 5 крапель. При їх добру переносимість можна збільшити дозу до 20 крапель. Є протипоказання: тахікардія, глаукома, гіпертонія. Необхідно враховувати, що даний препарат не годиться для тривалого застосування. Це метод швидкої допомоги.
- Якщо людина схильний до частих несильним нападів брадикардії, то він повинен мати в своїй аптечці настоянку кореня женьшеню. Її додають по 10 - 20 крапель на склянку чаю або води.
- При наявності можливості рекомендується прийняти теплу ванну.
Брадикардія в дитячому віці часто виникає як реакція на перенесені респіраторні інфекції, хвороби серця, хвороби обміну речовин.
Якщо потерпілий - дитина
Дитячі показники норми ЧСС значно відрізняються від дорослих. Наводимо середні величини для кожного вікового інтервалу:
І тільки після 15 років ЧСС у дітей і дорослих порівнюються.
При будь-якому медичному обстеженні лікар неодмінно помітить відхилення, якщо воно є. А завдання батьків - стежити за самопочуттям дитини. І якщо частота його пульсу істотно відрізняється від норми, дитина скаржиться на втому і запаморочення, то це привід для візиту до лікаря.
Можливо, що це симптом починається захворювання. Лікар проведе обстеження для виявлення причини брадикардії і призначить лікування.
чим небезпечна
Серце - «це наше все». Навіть невеликі порушення в його роботі можуть привести до самих непередбачуваних наслідків. Порушення ритму серцевих скорочень, зокрема - брадикардія, може спровокувати ряд серйозних проблем:
- Зменшення ЧСС призводить до погіршення кровопостачання організму. Кров не встигає насичувати тканини киснем. Це може погіршити функціонування всіх внутрішніх органів.
- При брадикардії мозок починає отримувати меншу кількість кисню. Це може виявитися причиною погіршення пам'яті, поведінкових розладів, запаморочень, головного болю.
- Найпохмуріший результат негативного впливу брадикардії на здоров'я людини - інфаркт, зупинка дихання, смерть.
Самолікування і самодіагностика при брадикардії неприпустимі. Це загрожує серйозними ускладненнями. Діагностувати і призначати курс лікування повинен тільки кваліфікований фахівець.
Після проведеного всебічного обстеження лікар визначить схему лікування. Головним методом впливу на захворювання є усунення причини, його викликав.
Якщо ж таких причин немає, то призначається симптоматичне лікування. Це застосування медикаментозних засобів, що містять в своєму складі атропін або адреналін.
При відсутності позитивного ефекту від вжитих заходів впливу та прогресуюче погіршення якості життя, призначається проведення хірургічної операції, метою якої є імплантація кардіостимулятора.
Опис причин брадикардії у новонароджених і їх наслідків ви знайдете в іншій статті.
Чи небезпечна брадикардія при вагітності і як її можна лікувати, фахівці розкажуть ось тут.
Це пристрій створено для контролю за ЧСС. Завдяки наявності генератора імпульсів і мікрокомп'ютеру, кардіостимулятор відновлює частоту серцевих скорочень.