Перивентрикулярна лейкомаляція у дітей симптоми, причини, лікування, профілактика, ускладнення
Перивентрикулярна лейкомаляція у дитини розвивається внутрішньоутробно або ж в перші дні його життя. Основною причиною розвитку цієї недуги вважається неправильний приплив крові до області навколо шлуночків мозку.
До інших причин, що підвищує ризик розвитку ПВЛ у дитини, відносять:
- ендокринні порушення і анемія у вагітної;
- внутрішньоутробне інфікування плода;
- кровотечі під час вагітності та пологів;
- гестоз вагітної;
- гіпоксія дитини в момент пологів; кардіореспіраторна недостатність новонародженого;
- різкі коливання кров'яного тиску у дитини;
- рання гостра дихальна недостатність.
Дана патологія головного мозку провокує розвиток дитячого церебрального паралічу, а іноді і сходиться косоокості. Тяжкість церебральних розладів безпосередньо залежить від ступеня ураження головного мозку.
Дане захворювання у дітей в гострій стадії найчастіше протікає безсимптомно. Основні симптоми хвороби такі:
- напади апное і брадикардії;
- гіперзбудливість;
- зниження тонусу нижніх кінцівок;
- судоми;
- м'язова гіпотонія;
- порушення дихальної та серцево-судинної діяльності.
Діагностика перивентрикулярной лейкомаляції у дитини
Для діагностики ПВЛ у дітей проводять УЗД головного мозку, яке називається нейросонографія. Дана діагностика дозволяє виявити кісти на початковому етапі їх розвитку, оцінити характер ішемічного ушкодження, його локалізацію, а також динаміку процесу.
Пізніше дитині проводять комп'ютерну томографію, яка є більш точною і інформативною.
ускладнення
Дитина з ПВЛ на початковому етапі практично нічим не відрізняється від звичайних дітей. У міру прогресування недуги ця патологія у дитини стає причиною розвитку дитячого церебрального паралічу (ДЦП). Ступінь тяжкості ДЦП залежить від вираженості уражень головного мозку.
У цей час у дитини можуть порушуватися:
- свідомість;
- дихальні функції;
- ковтальні рефлекси;
- артеріальний тиск;
- розумовий розвиток;
- робота центральної нервової системи.
При цьому ризик розвитку інвалідності у дитини досить високий і залежить від обсягу атрофії білої речовини головного мозку. Іноді ПВЛ може привести до летального результату незалежно від проведеного курсу лікування.
При цьому сучасна медицина дозволяє проводити інтенсивне лікування таких дітей, в результаті чого ризик розвитку серйозних захворювань у дітей з ПВЛ сьогодні значно знижений.
Що можете зробити Ви
Вилікувати перивентрикулярна лейкомаляція у дитини неможливо, так як зміни, що відбуваються в корі головного мозку повністю незворотні. Терапія захворювання передбачає усунення основних проявів захворювання. Для цього використовують ноотропи, а також інші препарати, що допомагають впоратися з відхиленнями в руховій системі і в мозковому кровообігу.
Радикальні методи лікування цієї хвороби сьогодні відсутні, тому на перший план виходить профілактика і попередження розвитку хвороби, а також продовження вагітності.
Що робить лікар
Способи лікування ПВЛ у дітей наступні:
- інтубація і штучна вентиляція легенів проводять в тому випадку, якщо малюк в перші хвилини після народження не почав дихати самостійно;
- лікування судом здійснюється за допомогою протисудомних препаратів в строго підібраною дозуванні;
- підтримання серцевої діяльності проводять за допомогою спеціальних лікарських препаратів;
- гіпотермія спрямована на зниження температури тіла на 3-4 градуси нижче звичайної, так як вважається, що така процедура здатна зберегти клітини мозку і перешкоджати подальшому поширенню некрозу.
профілактика
До основних заходів профілактики даної патології відносять:
- продовження терміну вагітності;
- попередження передчасних пологів.
Крім цього, вагітна повинна строго дотримуватися наступних профілактичних заходів:
- вести здоровий спосіб життя;
- ретельно планувати вагітність;
- дотримуватися збалансованого харчування;
- регулярно відвідувати лікаря і проходити всі необхідні обстеження в термін;
- уникати інфекційних та вірусних захворювань, які можуть негативно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини.