Перев’язки після операції

Зазвичай пацієнтові завдає першу пов'язку хірург. потім з цим може управлятися медсестра. Зробити самостійно перев'язку не завжди можливо. Хоча б тому, що не у всіх і не завжди є під рукою ватні кульки, дезінфікуючий засіб, серветки, що фіксує матеріал (наприклад, бинт), а іноді потрібні ще й ножиці з пінцетом.

Найперша пов'язка, яку зробив лікар хірург, вирішальна. Якщо вона виявилася не стерильною, неправильної, рана може забруднитися. Але професійний лікар навряд чи допустить таку сувору помилку. Тому, як правило, після операції хворий добре перев'язаний, шов оброблений.

Частота зміни пов'язки залежить від рани. Як правило, стандартно пов'язку змінюють 1-2 рази на день. Але хороший хірург завжди враховує намокання пов'язки. Якщо вона промокла, її потрібно змінювати, незалежно від того, як давно вона була накладена. Інша причина позапланової зміни пов'язки - погіршення самопочуття хворого. Це може бути наслідком нагноєння рани, а значить, пов'язку потрібно зняти, а рану - обробити. Накладати ту ж саму пов'язку не можна ні в якому разі! Вона вже не стерильна, і ви ризикуєте значимо погіршити ситуацію. Тим не менш, деякі хворі знімають пов'язку на дому, щоб перевірити, «як справи», а потім повертають її на місце і вважають, що це абсолютно нормально.

Ми хочемо застерегти вас від будь-яких самостійних маніпуляцій з пов'язками. Якщо вам незручно, ви відчуваєте, що пов'язка погано тримається, потрібно з'явитися на прийом хірурга. а не займатися самодіяльністю!

Робити перев'язку не завжди боляче. Можуть бути присутніми неприємні відчуття, але болю в нормі бути не повинно. Провести процедуру максимально безболісно - завдання медичного працівника, медсестри або хірурга. Часта помилка лікаря під час поспіху: при знятті пластиру з ділянки тіла з рясною рослинністю пов'язка спеціально не обробляється. Насправді доктор зобов'язаний протерти пластир спиртом або ефіром, щоб клейкий шар краще відійшов від волосся і не заподіяв болю, висмикуючи фолікули. Якщо бинт засох, наприклад, просочившись кров'ю, його не намагаються намочити, а саме це роблять деякі пацієнти будинку. Бинт в такому випадку просто розрізають! Причому у лікарів є спеціальний інструмент - ножиці Ріхтера. Присохлий бинт тримають пінцетом, а руками утримують шкіру, щоб вона не тягнулася слідом за бинтом. При цьому потрібно бути обережним з гумовим дренажем, щоб не витягнути і його. Потрібно правильно оцінити і стан рани. Наприклад, по краю шва може бути набряк, але це не означає, що з раною щось не так. А ось якщо колір шкіри шва відрізняється від шкіри навколо, це вже тривожний дзвінок. У рані і навколо не повинно бути ущільнень, та й взагалі рана не повинна бути дуже болючою. Якщо рану обробляє медсестра і зауважує ознака неправильного загоєння, вона повинна покликати лікаря, так як в цьому випадку необхідна консультація хірурга, щоб уникнути невірних рішень.

Далі рану обробляють, промивають дезинфікуючим розчином, видаляючи сліди минулих ліків, протирають шви. Якщо з'явилося нагноєння - видаляють гній. Іноді доводиться зробити це болісно: наприклад, якщо нагноившейся шов, його витягують, можуть розсунути краю шва, які погано зростається і нагнаивается.

Тільки після обробки на рану накладають нові серветки з ліками, їх іноді фіксують клеолом, поверх кладуть ще шар бинта і закріплюють бинтом, пластиром або тим же клеолом. Відміряти заздалегідь визначену кількість бинта можна, тому що його може знадобитися більше. Тому замотують бинт, тримаючи рулончик в руках, обрізають тільки тоді, коли пов'язка накладена.