Перев’язка маткових труб - плюси і мінуси
»Перев'язка маткових труб: способи виконання, плюси, мінуси, наслідки
На сьогоднішній день процедура по перев'язці маткових труб вважається найбільш радикальним методом контрацепції. Її виконання показано як при наявності специфічних медичних показань, так і з метою запобігання настання небажаної вагітності.
Метою подібної хірургічної процедури є штучне створення непрохідності в маткових трубах, під засобом їх перев'язки, стискання, або обрізання. Як відомо, після свого дозрівання, готова яйцеклітина починає свою рух у напрямку до маткової труби, в якій власне і відбувається її запліднення. Блокування цього проходу в маткових трубах робить процедуру зачаття абсолютно неможливою, що і є основою методу перев'язки маткових труб.
Перш ніж брати на себе таку відповідальність, жінка повинна дізнатися у лікаря чи можна завагітніти після даної хірургічної маніпуляції. Проведення перев'язки маткових труб є добровільною відмовою від подальшої можливості зачати дитину. У виняткових випадках процедура може бути оборотною, під засобом відновлення прохідності маткових труб. Однак відсоток ймовірності настання вагітності є дуже низьким, і становить не більше 15-20%.
використовувані методики
Порушення прохідності маткових труб може бути досягнуто кількома найбільш ефективними способами. До найбільш популярних методик перев'язки маткових труб можна віднести:
- накладення спеціальних скоб на маткові труби, які забезпечуватимуть їх перетискання;
- обв'язування маткових труб;
- обрізання маткових труб, з наступним припіканням місць зрізу;
- обрізання маткових труб з наступним ушиванням решт.
Кожна із запропонованих методик виконується за допомогою різних способів, які коротко будуть описані нижче.

абдомінальний спосіб
Може виконуватися як за допомогою лапароскопії (операція під засобом невеликого розрізу), так і за допомогою лапаротомії (набагато більше розсічення).
Лапаротомія є прямою перев'язку маткових труб, яка здійснюється через розсічення передньої черевної стінки. Для здійснення лапаротомії лікарем використовується загальний наркоз. Вдатися до даного виду операції можна в разі наявності у жінки запальних захворювань матки і її придатків.
Лапароскопія являє собою найбільш точний і найбільш сучасний метод хірургічного втручання. Проведення перев'язки маткових труб з використанням лапароскопії здійснюється за допомогою спеціальних інструментів.
До даної методики найчастіше вдаються жінки через добу після пологів. Подібне рішення пов'язане з бажанням забезпечити надійну контрацепцію.
вагінальний спосіб
Використовуючи дану методику лікаря необхідно здійснити невеликий надріз на задній стінці піхви, з метою проникнення в черевну порожнину. Плюсом даної методики є практично повна відсутність будь-яких швів. До розряду мінусів можна віднести високий ризик проникнення інфекції в організм жінки.
Після виконання даної процедури за допомогою вагінального способу, жінці необхідно утриматися від інтимної близькості протягом одного місяця.
Всі запропоновані види операцій є абсолютно безболісними для жінки, тому як їх проведення супроводжується загальним наркозом. Середня тривалість подібної операції складає близько півгодини. Уже через кілька днів жінка може відправлятися додому.
Показання до проведення процедури
Для настільки серйозною хірургічної процедури існує ряд свідчень, серед яких можна виділити:
- остаточне рішення про небажання настання вагітності;
- якщо вік жінки більше 35 років, і за умови наявності дитини;
- наявність абсолютних медичних протипоказань для настання вагітності;
- наявність важкого хромосомного захворювання, яке може передатися дитині у спадок;
післяопераційний період
Через добу після операції жінка може прийняти душ. Місце розрізу або проколу слід захистити від будь-яких дотиків мінімум на тиждень. При поновленні статевих контактів, необхідність в додаткових методах контрацепції повністю відсутня.
ефективність
З точки зору рівня своєї ефективності, перев'язка маткових труб є абсолютним лідером серед всіх методів контрацепції. Настання вагітності після проведення даної процедури можливо тільки в разі неповного перекриття просвіту маткових труб (операційна похибка), але ймовірність даної ситуації дуже мала. Наважуючись на подібну процедуру, жінка повинна враховувати, що в подальшому її організм не буде здатний до зачаття дитини.
Плюси і мінуси
Процедура перев'язки маткових труб є досить серйозним хірургічним втручанням, яке має ряд свої плюсів і мінусів.
До основних плюсів даної процедури можна віднести:
- мінімальний ризик виникнення побічних реакцій з боку організму жінки. Це пов'язано з тим, що подібна процедура проводиться в операційній, в строго стерильних умовах;
- ймовірність настання вагітності після перев'язки маткових труб прирівнюється до нуля;
- відсутність будь-якого впливу на менструальний цикл і рівень сексуального потягу (лібідо);
- після перев'язки маткових труб жінка не ризикує набрати зайву вагу;
- відсутність впливу на загальний стан жінки;
- можливість проведення процедури безпосередньо після кесаревого розтину.
Поряд з вищеописаними плюсами даної операції, існують її очевидні мінуси. до яких можна віднести:
- в деяких випадках можливий розвиток післяопераційних ускладнень у вигляді запаморочення, загальної слабкості, нудоти, блювоти, здуття живота, болю в нижній частині живота;
- відсутність навіть мінімальної ймовірності настання вагітності в майбутньому;
- існує ймовірність настання позаматкової вагітності. Найчастіше це виникає внаслідок неповного стискання просвіту маткових труб.
Можливі наслідки
Якщо говорити про ситуацію, коли всі необхідні норми проведення даної операції дотримані, і лікарем була витримана техніка, то після проведення перев'язки маткових труб вдається уникнути будь-яких негативних наслідків для здоров'я жінки.
При неякісному проведенні операції існує ймовірність розвитку серйозних і навіть важких наслідків у вигляді занесення інфекції в організм (сепсис), пошкодження великих кровоносних судин, кровотечі, формування запального процесу, і навіть алергічної реакції (дія наркозу). Це все можна віднести до найбільших мінусів перев'язки маткових труб.
Істотною відмінністю даного способу контрацепції від всіх інших є те, що вибравши його, жінка на весь залишок свого життя позбавляється можливості знову завагітніти і виносити дитину.
У світовій медичній практиці існують лише поодинокі випадки, коли жінки знову вагітніли після перев'язки маткових труб. Щоб підрахувати кількість подібних випадків, досить буде пальців обох рук.
Крім втрати здатності до дітородіння, в жіночому організмі не спостерігається яких-небудь істотних змін, гормональний фон і менструальний цикл залишається в незмінному вигляді.
Перед проведенням операції жінка повинна надати свою письмову згоду, а також ряд інших необхідних документів.
Зупинивши свій вибір саме на даному виді контрацепції, кожна жінка повинна віддавати собі звіт, що він зовсім не звернемо.