Перелом великого пальця ноги, симптоми, ознаки, нігтьової фаланги, тріщина, лікування

Симптоми і ознаки травми

Лікарі-фахівці виділяють абсолютні та відносні симптоми перелому, які допоможуть відрізнити цю травму від інших.

Абсолютні симптоми, що відрізняють перелом від забитих місць, розтягнень і інших видів патологій:

Афізіологічная рухливість пальця в місці локації перелому.
Крепітація (своєрідне, неприємне на слух похрускування) при невеликому тиску пальцем на травмовану фалангу.
Стопа пацієнта приймає вимушене, злегка вивернуті положення. Це відбувається з метою зменшення тиску на пошкоджену ділянку і зниження інтенсивності болю.

При попаданні в стаціонар на прийом до лікаря-травматолога пацієнт, в першу чергу скаржиться на симптоми, звані фахівцями відносними, так як можуть вказувати на різні види пошкоджень:

Гостра, різкий біль, яка може виникати як при спробі руху, так і в спокої, в залежності від характеру і складності перелому.
Набряк і почервоніння шкірного покриву, іноді купує інтенсивно-бордовий або навіть синій відтінок. Згодом він виглядає як масивний синець.
Неможливість рухати пошкодженим пальцем, наступити на стопу, з'являється підвищена чутливість або, навпаки, неможливість «відчути ногу».
Якщо зламана нігтьова фаланга, відбувається сильне крововилив під ніготь. Також посиніння і набряк можуть поширитися на інші частини стопи через велике навантаження на палець.

Виразність ознак перелому залежить від його розташування.

Лікування цієї недуги

Залежно від того, яка фаланга зламана, терапевтичні заходи будуть різними:

Травма нігтьової фаланги вимагає термінового знеболювання. Потрібно обов'язкове знерухомлення кістки. Для цього видаляють ніготь, вичищають загусла під ним кров, фіксують в одному положенні уламки кісток і з'єднують їх з розташованими поруч цілими фрагментами. Фіксацію пальця виробляють за допомогою пластиру.
Якщо зламана основна фаланга великого пальця стопи без зміщення, то пошкодження фіксується пластиром. Знерухомлення обов'язково, так як при ходьбі перелом може зміститися.
При множинних переломах накладається гіпс. У разі появи зміщених уламків репозиція кістки в анатомічне положення обов'язкове.
Якщо пацієнт страждає від болю, можна запропонувати йому знеболюючі протизапальні засоби. Важливо пам'ятати про те, що їх не можна приймати тривалий час, максимальний курс при подібних травмах становить тиждень прийому.
Відкриті рани представляють собою додаткову небезпеку інфікування пошкодженої ділянки, тому лікар попередньо дуже ретельно очищає рану, обробляє антисептичними засобами. Хворому роблять ін'єкцію від правця, після призначається курс уколів антибіотиків для попередження запального процесу.
Якщо стався внутрішньосуглобової перелом, то обов'язкова операція і фіксація уламків кістки за допомогою спеціальних тонких спиць.

↑

Основні види переломів великого пальця

Перелом великого пальця ноги - це найбільш поширена травма у дорослого і дитячого населення. Він може статися через удар або падіння, невдалої постановки ноги на землю і іноді навіть занадто тісного взуття.

Вкрай рідко така патологія може утворитися через хронічних захворювань, що характеризуються руйнуваннями кістки.

Перелом великого пальця ноги може класифікуватися за декількома принципами:

За типом:
- відкритий, характерний пошкодженням тканин і шкіри, уламки кістки розривають м'язи, зовнішній епітеліальний покрив, їх видно з відкритої рани;
- закритий, кістка серйозно пошкоджена, проте м'язи, зв'язки і шкірний покрив залишаються цілими.
За пересуванню кістки в процесі травми:
- зі зміщенням;
- перелом, в процесі якого зсуву не відбулося - обламані частини кістки залишаються в анатомічно вірних місцях.
За характером глибини перелому:
- повні - кістка зламана навпіл;
- неповні - кістка зламана не до кінця або просто тріснула.
За наявності осколків кістки:
- ускладнені осколками;
- неускладнені освітою осколків.
За місцем локалізації:
- перелом нігтьової фаланги;
- перелом фаланги;
- внутрішньосуглобової перелом.

Різні типи поєднуються переломів при складних травмах, коли удару і утворення патології зазнали кілька фаланг великого пальця ноги.

Найчастіше схильний до різних видів травм великий палець стопи, так як в процесі руху саме він підтримує вагу людини, виступає вперед щодо стопи і відчуває велике навантаження, ніж інші пальці.

Способи діагностики травми ноги

Іноді симптоми перелому неяскраво виражені, особливо якщо трапився неповний злам, а утворилася невелика тріщина в кістки. Пацієнт не звертається до фахівця, помилково вважаючи, що це просто удар чи розтягнення і через деякий час біль пройде.

Такі зневаги власним здоров'ям можуть серйозно погіршити стану, привести до неправильного зрощення або запальних захворювань кісток.

Для того щоб точно визначити діагноз, лікар-травматолог уважно оглядає пошкоджену кінцівку, докладно розпитує пацієнта про спосіб отримання травми. Поставити точний діагноз і визначити місце перелому допомагає рентгенографія в двох різних площинах.

Що вам ще обов'язково треба прочитати:

Перша допомога при переломі

Якщо був травмований великий палець ноги, то пацієнту потрібно відразу ж знерухомити стопу і якомога менше рухатися, щоб не завдавати собі додаткової болю і не зміщувати пошкоджені кістки.

Якщо є рана, то постаратися накрити її стерильною пов'язкою і викликати швидку допомогу, якщо у рідних немає можливості транспортувати пацієнта в найближчий травматологічний пункт.

Ні в якому разі не можна намагатися самостійно витягти уламки кістки при відкритому переломі.

Період реабілітації і відновлення

Середній час загоєння становить близько трьох місяців, працездатність відновлюється через два місяці:

В цей час краще уникати навантаження на пошкоджену ногу, впливу на зламаний палець.
Буде потрібно носити спеціальну фіксуючу взуття, в якій стопа знаходиться в максимально вигідному для загоєння положенні, а травмована фаланга пальця обездвижена.
Довге стояння на ногах і фізична робота протипоказані.
Під час загоєння від пацієнта потрібно вживати в їжу якомога більше продуктів, що містять білок і кальцій, частіше бувати на сонці для кращого його засвоєння.
Обов'язковий додатковий прийом вітамінно-мінеральних комплексів: корисні мікроелементи прискорять регенерацію організму.
Після основного періоду загоєння, в залежності від протікання реабілітації, лікар-фахівець може додатково призначити сеанси лікувальної фізкультури та масажу, підтверджувати все це фото рентгеном.

Те що вам знадобиться:

Кілька років тому великим пальцем ноги при ходьбі я вдарився об камінь і отримав перелом фаланги. Лікування було дуже болючим і відновний період тривав близько місяця. Першу допомогу надав собі сам, так як поблизу не було нікого, вже після цього поїхав в травмпункт, де мені наклали гіпс і зафіксували стопу тугою пов'язкою. перед цим зробивши рентген і підтвердивши перелом.

У підлітковому віці спіткнулася об бордюр. Спочатку не звернула уваги, біль була не значна. І взагалі у мене досить високий больовий поріг. Ну, я продовжила гуляти. Думала, просто забиття. Так і ходила, шкутильгаючи. Але вже через пару днів стало дуже боляче і батьки повели мене в травмпункт. Лікар сильно вилаяв мене, зробили рентген, виявилося перелом. Ходила в гіпсі досить довго. Суть цієї байки така - краще перестрахуватися і відразу сходити до лікаря, ніж намагатися перенести на ногах.

Було якось раз, що була якась метушня по дому, і я випадково про ніжку стола вдарився прямо великим пальцем лівої ноги. Біль був просто пекельна, як і після будь-якого удару. На пальці був невеликий синець, але палець дуже сильно набряк. І наступати стало досить боляче. Ну я кілька днів мазав палець троксевазином, підозрюючи, що у мене звичайний забій. Ходити було майже неможливо, але я навіть не думав про перелом. Поки в один прекрасний день у мене не урвався терпець. Я пішов в лікарню, зробили рентген і виявився у мене перелом ... У підсумку мало не місяць проходив в гіпсі, а лікар сказав, що якщо б відразу звернувся, то, можливо, часів на загоєння пішло менше. Тепер для мене це великий урок на майбутнє.

Перелом фаланги напевно одне з найпоширеніших. Майже в кожній родині ця недуга зустрічається, але не всі надають цьому належну увагу. Два роки тому моя мама вдарилася великим пальцем ноги. Палець посинів, наступати вона не могла, але після того як зафіксувала, біль відступила і в лікарню вирішила не йти, так як цілісність шкіри була не порушена, та й деформації не було. проходила вона так 4 дні, біль не проходила. Коли вона розповіла, я терміново відвезла її в травпункт, зробили знімок. Виявився перелом. А адже багато людей так і ходять не звертаючись до поліклінік і це може надалі дати ускладнення