Перелом надколінка причини, ознаки, лікування
Переломи колінної чашечки (надколінка) складають близько двох відсотків від загального числа переломів. Вони часто зустрічаються у людей похилого віку, чиї кістки і сухожилля не мають колишньої міцності. Але не варто так узагальнювати, адже отримати травму надколінка може будь-яка людина, незалежно від віку. Травма надколінка досить важке порушення опорно-рухового апарату, яке вимагає швидкого і ефективного лікування.
різновиди переломів
Найчастіше у людей спостерігаються два перших типи переломів. Всі ці переломи, крім крайових, є внутрішніми, які відбуваються всередині самого суглоба.
Як правило, перелом колінної чашечки відбувається в результаті прямих травм, при падінні на зігнуте коліно або при сильному ударі. Непряма травма має на увазі механічний перелом в результаті неакуратне руху при скороченні чотириголового м'яза. Іноді перелом надколінка супроводжується ушкодженнями сухожиль. При розриві сухожилля, відламки надколінка розходяться, що і називається осколковим переломом.
причини перелому
Як це не банально, але єдиною причиною перелому є травма надколінка. Вже говорилося про те, що прямий перелом можна отримати при падінні, безпосередньо на саме коліно, але існує і безліч інших способів отримати травму:
- Важкі фізичні навантаження. Особливо схильні до спортсмени, які щодня проводять вправи дли ніг, напружуючи колінні суглоби;
- Великий тиск на колінні суглоби, яке виникає при носінні важких вантажів;
- Розрив колінної чашечки (ДТП);
- Спортивні ігри (футбол, баскетбол і навіть волейбол);
Досить часто перелом надколінка відбувається в результаті сильної тяги сухожилля, до якої може призвести пошкодження меніска.
Ознаки та симптоми
Симптоми будуть видні через годину-півтора:
- біль буде поступово посилюватися, особливо при русі;
- дуже швидко з'явиться набряк, який буде викликати страшну ниючий біль при пальпації;
- утворюється величезний синяк, який може розтягнутися від коліна в обидві сторони до стегна і до стопи.
При переломі надколінка виникає внутрішня кровотеча, суглоб дуже швидко наповнюється кров'ю, за рахунок чого виникає сильний набряк.
Багато хто говорить, що синець є гематомою, але це не так. Гематома утворюється в результаті забою м'яких тканин, ну а м'якої тканини в області коліна не так вже й багато. Синяк утворюється в результаті наповнення підшкірного простору кров'ю. Кров може виливатися аж до самої стопи. Не варто переживати з цього приводу, адже такий процес цілком природний.
діагностика
Встановити діагноз повинен лікар травматолог. При діагностиці ушкоджень коліна вдаються до таких досліджень:
- зовнішній огляд місця пошкодження;
- магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія колінного суглоба;
- артроскопія;
- пункція.
Звичайно ж не завжди потрібні всі методи діагностики, в безлічі випадків достатньо буде провести МРТ і зовнішній огляд щоб зрозуміти суть проблеми. Насправді розпізнати перелом за зовнішніми ознаками дуже складно, адже абсолютно всі симптоми ідентичні таким травм, як артроз суглоба, препателлярний бурсит, пошкодження меніска, розрив сухожиль, руйнування хрящової тканини.
Єдина відмінність між цими захворюваннями і переломом надколінника в тому, що при переломі присутня невелика ущелині між уламками кісткових тканин. Під час внутрішнього крововиливу цю щілину важко помітити навіть при МРТ, тому лікарі часто вдаються до пункції.
Існує три основні методи лікування перелому надколінка:
- загальна медикаментозна терапія;
- фізіотерапія;
- хірургічне втручання.
Якщо при закритому переломі не відбулося зміщення кістки і суглоба, тоді хірургічна процедура не потрібна. Також необов'язкова госпіталізація хворого. Лежаче положення необхідно лише в тому випадку, коли перелом стався в декількох місцях.
Отже, в першу чергу необхідно знерухомити постраждалу ділянку. Травмований надколінок фіксують за допомогою спеціального пристосування і закріплюють в потрібному положенні. Це робиться для того, щоб в період лікування навантаження на пошкоджену частину була незначною. Також для ходьби хворому знадобляться милиці.
Якщо надколінок був разломлен на дві частини, тоді необхідно оперативне втручання.
Розлом скріплюють спеціальної дротом і болтами. Після операції також фіксують ногу. У лікуванні важлива роль скоріше не медикаментів, а процесу реабілітації, який можна прискорити за допомогою тих же медикаментів і процедур.
Якщо пошкодження доставляють сильний біль, потерпілий може приймати болезаспокійливі засоби. Також використовують препарати, що розріджують кров, щоб швидше зняти набряклості і синці. Для того щоб тканини зросталися якомога швидше лікарі рекомендують вживати вітаміни: кальцій, магній, фосфор, залізо, цинк та інші.
Коли кістки зростуться, для відновлення функцій колінного суглоба використовують фізіологічні процедури: електрофорез, УВЧ, магнітна терапія. При дотриманні всіх правил, працездатність до людини повертається через півтора - два місяці.
Після повного одужання, рекомендується випробовувати невеликі фізичні навантаження - вправи, які повернуть рівновагу і приведуть в норму вестибулярний апарат.
Це може бути корисно
