Перелом ключиці зі зміщенням
Перелом ключиці зі зміщенням: симптоматика та діагностика
Анатомічно ключиця з'єднує лопатку з грудною кісткою, першим ребром і рукояткою грудини. Перелом ключиці внаслідок проходження по родових шляхах у новонароджених є досить часто зустрічається явище. У дитячому віці подібна травма також не є рідкістю.
Тільки до 20-ти років кістки ключиці досягають своєї максимальної міцності. Переломи ключиці у дорослих найбільш часто виникають унаслідок падінь або ударів. Пошкодження такого роду також часто зустрічаються у спортсменів.
Клінічними ознаками перелому ключиці є:
- припухлість і хворобливість в місці перелому;
- крововилив;
- згладжена надключичні ямки;
- деформація;
- вкорочення надпліччя;
- опущення і зміщення плеча.
Стандартом лікування передбачено виключення ушкоджень підключичних судин і нервів, хоча на практиці вони зустрічаються досить рідко. Обов'язковою в даному випадку є рентген-діагностика.
Перелом ключиці може бути як відкритим, так і закритим. Відкритий може бути діагностований неозброєним оком, тоді як переконатися в наявності закритого перелому ключиці остаточно можна тільки на підставі рентгенограми.
Анатомічними особливостями даного відділу обумовлена найбільш часто зустрічається дислокація перелому, а саме - середня частина (діафіз) ключиці. Наявність розвиненої мускулатури в області ключиці веде до частих зсувам у області переломів.
Симптомами перелому ключиці зі зміщенням є:
- сильний біль, що не дозволяє підняти вгору руку;
- характерний хрускіт при спробах підняти руку вгору;
- деформація в області ключиці;
- зміщення плеча вперед і вниз.
Методи лікування перелому ключиці зі зміщенням
За своїм принципом лікування перелому ключиці зі зміщенням може бути як консервативним, так і оперативним.
Суть консервативного способу лікування закритого перелому ключиці зі зміщенням є знерухомлення (іммобілізація) кінцівки. Після травми зміщення відламків кістки усувається, довжина ключиці відновлюється і фіксується за допомогою косиночной пов'язки або кілець Дельбе, які відтягують плече назад і в сторону. Залежно від тяжкості ушкодження і віку пацієнта тривалість періоду зрощення становить від трьох до семи тижнів.
Недоліком консервативного лікування перелому ключиці зі зміщенням є деформація і укорочення передпліччя. У місці зсуву нерідко може утворюватися кісткова мозоль, яка з часом зменшується, але все ж залишається.
Перелом ключиці зі зміщенням: операція остеосинтезу
Якщо після спроби лікаря усунути зміщення перелому ключиці - репозиції - залишається зсув, розміром перевищує розмір самої кістки або 2 см, то показано оперативне лікування. Також показанням до операції при переломі ключиці зі зміщенням є бажання пацієнта, продиктоване естетичними міркуваннями.
Суть остеосинтезу полягає в усуненні зсуву і фіксації кістки за допомогою особливої металевої конструкції. Найбільш часто дана конструкція являє собою пластини і гвинти або штифти.
Як і при будь-якому іншому методі лікування, операції при переломах ключиці зі зміщенням також не завжди вдалі. В 1% випадків трапляються незрощення ключиці або інфекційні ускладнення - остеомієліт. В післяопераційному періоді пацієнтам показані антибактеріальні і знеболюючі препарати, а після зрощення - лікувальна фізкультура для відновлення функцій кінцівки.
Чи знаєте ви, що:
Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.
Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.
Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.
Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно чутливим до пошкоджень, викликаним нестачею кисню.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.
Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.
У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете поправитися, краще не їсти більше двох часточок в добу.
Шлунок людини непогано справляється зі сторонніми предметами і без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.
Якщо посміхатися всього два рази в день - можна знизити кров'яний тиск і знизити ризик виникнення інфарктів і інсультів.
Кожна людина має не тільки унікальні відбитки пальців, але і мови.
Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.
74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якій допомагають вижити новонародженим з важкою формою анемії. Таким чином, австралієць врятував близько двох мільйонів дітей.
Матраци «Dormisan»: на варті здорового хребта та міцного сну
Повноцінний і правильний сон визначає хороше самопочуття і відмінний настрій протягом дня, відіграє головну роль у збереженні здоров'я. На ка.