Перед застосуванням препарату ацілок (aciloc), інструкція із застосування, показання та протипоказання
Міжнародне найменування - aciloc
Склад і форма випуску
Таблетки, вкриті оболонкою зеленого кольору, круглі, двоопуклі. 1 таблетка містить ранітидину (у формі гідрохлориду) 150 мг.
Таблетки, вкриті оболонкою зеленого кольору, круглі, двоопуклі. 1 таблетка містить ранітидину (у формі гідрохлориду) 300 мг.
таб. покр. оболонкою, 150 мг: 20 або 100 шт.
таб. покр. оболонкою, 300 мг: 20 або 100 шт.
р-р д / в / в і в / м введення 50 мг / 2 мл: амп. 5 штук.
Блокатор гістаміну Н2-рецепторів. Противиразковий препарат.
H2-гістамінових рецепторів блокатор.
Блокатор H2-гістамінових рецепторів II покоління. Механізм дії пов'язаний з блокадою H2-гістамінових рецепторів мембран парієтальних клітин слизової оболонки шлунка. Пригнічує денну і нічну секрецію HCl, а також базальну і стимулюючу, зменшує обсяг шлункового соку, викликаного розтягуваннямшлунка харчовим навантаженням, дією гормонів і біогенних стимуляторів (гастрин, гістамін, ацетилхолін, пентагастрин, кофеїн).
Зменшує кількість HCl в шлунковому соку, практично не пригнічуючи "печінкові" ферменти, пов'язані з цитохромом P450, не впливає на концентрацію гастрину в плазмі, продукцію слизу. Знижує активність пепсину. Чи не впливає на концентрацію Ca2 + в сироватці крові.
Після перорального прийому в терапевтичних дозах не впливає на концентрацію пролактину (можливе минуще незначне підвищення концентрації пролактину в сироватці крові після в / в введення ранітидину в дозі 100 мг і більше). Не впливає на виділення гормонів гіпофіза: гонадотропіну, ТТГ і СТГ. Чи не впливає на концентрацію кортизолу, альдостерону, андрогенів або естрогенів, на рухливість сперматозоїдів, кількість і склад сперми, а також не робить антиандрогенного дії.
Може послаблювати вивільнення вазопресину. Підсилює захисні механізми слизової оболонки шлунка і сприяє загоєнню її пошкоджень, пов'язаних з впливом HCl (в т.ч. припинення шлунково-кишкових кровотеч і рубцюванню стресових виразок), шляхом збільшення утворення шлункового слизу, вмісту в ній глікопротеїнів, стимуляції секреції гідрокарбонату слизовою оболонкою шлунка , ендогенного синтезу в ній Pg і швидкості регенерації. У дозі 150 мг пригнічує секрецію шлункового соку протягом 8-12 год.
Пригнічує ферменти (слабше циметидину).
Cmax через 1-2 год (незалежно від прийому їжі). Біодоступність - 50%. Зв'язування з білками плазми крові - 15%. Частково метаболізується в печінці. Екскретується нирками. T1 / 2 2 ч.
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення; профілактика загострень виразкової хвороби; симптоматичні виразки; ерозивний і рефлюкс-езофагіт; синдром Золлінгера-Еллісона; профілактика "стресових" виразок шлунково-кишкового тракту, післяопераційних виразок, рецидивів кровотеч з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту; профілактика аспірації шлункового соку при операціях під наркозом.
Режим дозування і спосіб застосування Ацілока
Встановлюють індивідуально. Всередину для лікування дорослим і дітям старше 14 років застосовують в добовій дозі 300-450 мг, при необхідності добову дозу збільшують до 600-900 мг; кратність прийому - 2-3 рази / добу. Для профілактики загострень захворювань застосовують по 150 мг / сут перед сном. Тривалість лікування визначається показаннями до застосування. Хворим з нирковою недостатністю при рівні креатиніну більше 3.3 мг / 100 мл - по 75 мг 2 рази / добу.
В / в або в / м - по 50-100 мг кожні 6-8 год.
З боку центральної нервової системи: рідко - головний біль, запаморочення, відчуття втоми, нечіткість зору; в одиничних випадках (у тяжкохворих) - сплутаність свідомості, галюцинації.
З боку ендокринної системи: при тривалому застосуванні у високих дозах можливі збільшення вмісту пролактину, гінекомастія, аменорея, імпотенція, зниження лібідо.
З боку кістково-м'язової системи: дуже рідко - артралгія, міалгія.
З боку системи кровотворення: рідко - тромбоцитопенія; при тривалому застосуванні у високих дозах - лейкопенія.
З боку обміну речовин: рідко - незначне підвищення креатиніну в сироватці крові на початку лікування.
Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, бронхоспазм, артеріальна гіпотензія.
З боку серцево-судинної системи: в поодиноких випадках (при в / в введенні) - AV-блокада.
З боку травної системи: рідко - діарея, запор; в одиничних випадках - гепатити.
Інші: рідко - рецидивний паротит; в одиничних випадках - випадання волосся.
Протипоказання до застосування Ацілока
Вагітність, лактація (грудне вигодовування), підвищена чутливість до ранітидину.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Адекватних і добре контрольованих досліджень безпеки застосування ранітидину при вагітності не проводилося, в зв'язку з чим застосування при вагітності протипоказано.
При необхідності застосування ранітидину в період лактації слід припинити грудне вигодовування.
Застосування при порушеннях функції нирок
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушенням функції нирок.
Застосування препарату у дітей
Клінічні дані щодо безпеки застосування ранітидину в педіатрії обмежені.
Особливі вказівки при прийомі
З обережністю застосовують у пацієнтів з порушенням функції нирок.
Перед початком лікування необхідно виключити можливість наявності злоякісного захворювання стравоходу, шлунка або дванадцятипалої кишки.
При тривалому лікуванні в ослаблених хворих в умовах стресу можливі бактерійні поразки шлунку з подальшим поширенням інфекції.
Небажано різке припинення прийому ранітидину через небезпеку рецидиву виразкової хвороби. Ефективність профілактичного лікування виразкової хвороби вище при прийомі ранітидину курсами по 45 днів у весняно-осінній період, ніж при постійному прийомі. Швидке в / в введення ранітидину в рідкісних випадках викликає брадикардію, зазвичай у пацієнтів, схильних до порушення серцевого ритму.
Є окремі повідомлення про те, що ранітидин може сприяти розвитку гострого нападу порфірії, в зв'язку з чим необхідно уникати його застосування у пацієнтів з гострою порфірією в анамнезі.
На тлі застосування ранітидину можливі спотворення даних лабораторних досліджень: підвищення рівня креатиніну, активності ГГТ і трансаміназ печінки в плазмі крові.
У тих випадках, коли ранітидин застосовується в комбінації з антацидами, перерва між прийомом антацидів і ранітидину повинен бути не менше 1-2 ч (антациди можуть викликати порушення абсорбції ранітидину).
Клінічні дані щодо безпеки застосування ранітидину в педіатрії обмежені.
Взаємодії з іншими лікарськими препаратами
При одночасному застосуванні з антацидами можливе зменшення абсорбції ранітидину.
При одночасному застосуванні з сукралфатом в високих дозах (2 г) можливе порушення абсорбції ранітидину.
При одночасному застосуванні з прокаїнамідом можливе зменшення виведення прокаїнаміду нирками, що призводить до підвищення його концентрації в плазмі крові.
Є дані про підвищення абсорбції триазолама при його одночасному застосуванні, мабуть, у зв'язку зі зміною pH вмісту шлунка під впливом ранітидину.
При одночасному застосуванні з антихолінергічними засобами можливе порушення пам'яті та уваги у пацієнтів похилого віку.
Вважають, що блокатори гістамінових H2-рецепторів зменшують ульцерогеннадію НПЗЗ на слизову оболонку шлунка.
При одночасному застосуванні з метопрололом можливо підвищення концентрації в плазмі крові і збільшення AUC і T1 / 2 метопрололу.
Вважають, що при одночасному застосуванні з фенітоїном можливе підвищення концентрації фенітоїну в плазмі крові і збільшення ризику розвитку токсичності.
При одночасному застосуванні з варфарином можливе зменшення кліренсу варфарину. Описаний випадок розвитку гіпопротромбінемії і кровотечі у пацієнта, який отримує варфарин.
При одночасному застосуванні з вісмуту Трікалі діцітрат можливо небажане підвищення абсорбції вісмуту; з глібенкламідом - описані випадки розвитку гіпоглікемії; з кетоконазолом, ітраконазолом - зменшується абсорбція кетоконазолу, ітраконазолу.
При одночасному застосуванні з фуросемідом помірно виражене підвищення біодоступності фуросеміду.
Описаний випадок розвитку шлуночкової аритмії (бигеминии) при одночасному застосуванні з хінідином; з цизапридом - описаний випадок розвитку кардіотоксичності.
Не можна виключити деяке підвищення концентрації циклоспорину в плазмі крові при його одночасному застосуванні з ранітидином.
Застосування препарату ацілок тільки за призначенням лікаря, опис дано для довідки!
- Настоянка спиртова глоду (Tinctura "Crataegi") - опис, інструкція із застосування - довідка про препарат, склад, показання та протипоказання, дозування і побічні ефекти.
- Адам (Adam) - інструкція із застосування - склад, показання та протипоказання, режим дозування та умови зберігання.
- Аджісепт (Agisept) - інструкція із застосування, показання та режим дозування, докладний опис препарату.
- Еслідін (Еslidine) - склад, показання та протипоказання, режим дозування та умови зберігання.
У нас також Новомосковскют: